Univerzální prístup by mohl odstranit HIV v Jihoafrické republice

Odstranení HIV v Jihoafrické republice by mohlo být mozné 10 let dríve nez v rámci soucasné politiky antiretrovirového lécení v dusledku rozsírení univerzálního testu a lécby. To je podle nového výzkumu publikovaného v casopise PLOS Medicine.

Podle Výzkumné rady pro vedy o cloveku existuje v roce 2012 priblizne 6,4 milionu Jihoafricanu s HIV nebo AIDS. Prevalence viru se v lonském roce zvýsila z 10,6% na 12,3% a zduraznila nutnost preventivních intervencí.

Tým mezinárodních výzkumných pracovníku, vedený Janem Hontelezemem z Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam v Nizozemsku, uvádí, ze se soucasnou antiretrovirovou lécbou v Jizní Africe muze v uplynulých 24 letech vymýtit virus HIV (Human Immunodeficiency Virus) 34 let.

Ale jejich nový výzkum naznacuje, ze prístup k antiretrovirové terapii (ART) prostrednictvím prístupu k univerzálním testum a lécbe (UTT) muze eliminovat HIV pred 10 lety.

Intervence UTT zahrnuje kazdorocní screening lidí ve veku 15 let a starsích, vedle okamzité ART pro dospelé infikované HIV v roce 2012 a do roku 2019 stoupá na 90%.

ART je lécba sestávající z minimálne trí antiretrovirových (ARV) léciv, které potlacují HIV a zastavují prubeh onemocnení.

Osoba, která je HIV-pozitivní, se obvykle zahajuje na ART, pokud pocet CD4 - bílý krvinek - je nizsí nez 350 bunek / ?l krve.

Podle autoru studie vsak predchozí výzkum ukázal, ze ART lécba vsech HIV-pozitivních jedincu - bez ohledu na jejich pocet CD4 - muze snízit prenos HIV prostrednictvím snízení infekce mezi HIV-pozitivními jednotlivci, proces povazovaný za "lécbu jako prevenci".

Z tohoto duvodu výzkum ukázal, ze rozsírení ART procesu muze vést k eliminaci HIV, ale casové rozmezí, ve kterých se to muze stát, se lisí.

Modelovaná simulace HIV epidemie

Pro jejich studii vedci zhodnotili intervenci UTT vytvorením devíti modelu, které "simulovaly" epidemii HIV v Jihoafrické republice.

Modely simulovaly sexuální síte uvnitr Jizní Afriky, fáze HIV v zemi s ruznými stupni infekcnosti a zahrnovaly predpovedi efektivity lécby, aby se urcil casový rámec pro odstranení HIV.

Bylo zjisteno, ze vsechny modely reprodukují prevalenci HIV v Jihoafrické republice v letech 1990 az 2010 a vsichni predpovídali, ze UTT by eliminovala HIV na méne nez jednu novou infekci na 1000 osob-let.

Analýza ukázala, ze nejjednodussí model by odstranil HIV po 7 letech, zatímco "slozitejsí a realistictejsí" modely predpovídaly eliminaci na významne pozdejsích místech.

Výzkumníci vsak poznamenávají, ze ackoli nejkomplexnejsí model odhalil, ze by HIV byl odstranen po 17 letech UTT, také ukázalo, ze zahájení ART u HIV-pozitivních lidí bez ohledu na jejich pocet CD4 muze také vést k eliminaci samotné, ale 10 let pozdeji.

Vysvetlením jejich zjistení výzkumníci ríkají:

"Nase výsledky potvrzují predchozí predpovedi, ze epidemii HIV v Jihoafrické republice muze být eliminována prostrednictvím univerzálního testování a okamzité lécby v rozsahu 90%.

Nicméne, realistictejsí modely ukazují, ze eliminaci pravdepodobne dojde mnohem pozdeji nez navrhovaný pocátecní model. UTT je také nákladove efektivní intervence, ale méne nákladná nez predtím predpokládaná, protoze soucasná jizní africká politika lécby ART by jiz mohla HIV vyloucit. "

Vedci dospeli k záveru, ze analýza výsledku z komunitne randomizovaných studií pro "lécbu jako prevenci" by mela být hodnocena pomocí modelu, které podrobneji zkoumají strategii, a stanovit její celkový dopad a efektivitu nákladu.

Zdravotní novinky dnes nedávno uvedla studii, která naznacuje, ze antifungální lék muze eradikovat HIV v bunkách.

Jak zachránit pred touto prázdninovou sezonou

Jak se blízí prázdninová sezóna, oslavy budou plné dobrého rozveselování, rodinné zábavy a predevsím jídla. Ale jak si muzeme vychutnat sami sebe, aniz bychom vyskocili nejaké tlacítko? Prestoze svátky jsou radostné, prumerný American získá v tomto období roku v prumeru 10 liber. Joseph Skelton, pediatr a reditel spolecnosti Brenner FIT v Baptistickém stredisku Wake Forest doporucuje následující tipy, jak udrzet vase chute pod kontrolou, ale porád si uzíváte tuto prázdninovou sezónu: Nepopírejte se.

(Health)

Cukr a dusevní zdraví: jedovatá kombinace?

Kdyz nastoupí chut k cukru, poslední vecí, na kterou bychom mohli myslet, je nase dlouhodobé dusevní zdraví. Existuje vsak spousta dukazu, které naznacují, ze bychom meli. Cukr se dostal do vsech cástí nasí stravy a vedci nyní zacínají chápat její vliv na zdraví mozku. Vsichni jsme tam byli.

(Health)