cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Britstí lékari s vysokým rizikem vyhorení

Témer polovina vsech praktických lékaru ve Velké Británii predstavuje velmi vysoké riziko vyhorení a ohrozuje dusevní zdraví, PULS pruzkum.
PULS je britský lékarský casopis, který se zameruje na obecnou praxi (primární péci).
Podle studie 72% lékaru primární péce v celé zemi vykazuje vysokou úroven "emocního vycerpání".
GP (praktický lékar) je lékar primární péce, rodinný lékar.
PULS výzkumníci pouzili validovaný nástroj Maslach Burnout Inventory a zjistili, ze 43% sledovaných lékaru melo velmi vysoké riziko vyhorení. Pracovníci ve znevýhodnených oblastech a partneri GP byli nejvíce postizeni.

Zdraví a péce o pacienty ovlivnily

Tato studie je první, která jasne ukazuje, jak vysoká úroven pracovního zatízení ohrozuje zdraví jak zdravotníku, tak i péce o pacienta.
Sedesát jedna procenta praktických lékaru dosáhla vysokého skóre za "depersonalizaci", coz je spolecný symptom záchvatu paniky, kdy trpící pacienti mají zvlástní pocit, ze ve skutecnosti nejsou ve svém tele. Depersonalizace by mela negativní dopad na vztah lékare s pacienty.
Lékarum se musí vyporádat s obrovským nárustem pracovní záteze v dusledku poverení odpovednosti a nového uzavreného smluvního vztahu - a také jako zdravotní tajemník Jeremy Hunt se pripravuje na to, aby poskytla zpetnou odpovednost za péci mimo pracovní dobu obecné praxi.
Pruzkum zahrnoval 1 784 praktických lékaru z celé zeme. Byl proveden na PULS webové stránky, stejne jako PULSE Live konference v kvetnu 2013. Výzkumníci pouzili verzi hodnocení Maslach Burnout Inventory, která byla prizpusobena praktickým lékarum.
Lékari byli dotazováni na otázky týkající se trí klícových oblastí, které poukazují na vysoké riziko vyhorení:
  • emocionální vycerpání
  • depersonalizace
  • nízká úroven osobního úspechu
Zatímco 43% melo vysoké skóre ve vsech trech oblastech, témer vsichni vysetrovaní lékari byli v nejméne jedné oblasti zarazeni do rizika.
Dr. Richard Vautrey, místopredseda výboru pro vseobecné lékare, BMA, popsal výsledky pruzkumu jako "nesmírne dulezité".
Dr. Vautrey dodal:
"Je to alarmující, ze tolik praktických lékaru vyhorela, soucasná úroven práce je neudrzitelná, doufám, ze na ministerstvu zdravotnictví zazní zvuk zvonku, v NHS Anglii, v Zdravotní výchove v Anglii a vsem preneseným národum, aby ríkali" my je treba tuto situaci resit ".

Vedoucí reditelka Londonwide LMCs, Dr. Michelle Drageová uvedla, ze to nikdy spatne nevidela. Vyjádrila poplach a obavy z úrovne vyhorení mezi praktickými lékari a dodala, ze zpusobují zhorsení vseobecné praxe jako povolání. "Vliv spalujícího GP je nejen na vlastní rodiny, ale na 2500 osob, kterým zálezí."
Dr. Amy Smallová, praktická lékarka z Lothian, uvedla, ze presla na cástecný úvazek, protoze "vyhorí". Rekla, ze má pocit, jako by se utopila - kazdým dnem se dostala do práce, kterou zacala nenávidet. "Byl jsem tam od 8:00 do 20:00 a bojoval jsem. Behem konzultací bych pacienty vypustil, kdyby mluvili, prijeli a uvideli tri nebo ctyri zluté krabicky QOF, které mely klepnout. generovat doporucení, byl jsem s pacienty, vzdycky jsem spechal, chodil domu navstevovat, ale nechodil do slozitých otázek. "
Dr. Malý pokracoval: "Pacient me videl a já bych se zameril na problém, ale nechodil do jiných problému - coz byste meli pro holistickou, celkovou péci. Cítila jsem se stále stresovaná. Prátelé by ríkali, ze vypadám unavene. Ted uz jsem chodil na cástecný úvazek a lidé mi ríkají, ze vypadás mnohem lépe. "
Burnout je nicivá obecná praxe, Dr. Arup Paul, který pracuje jako GP ve vezi Tower Hamlets ve východním Londýne. Jedním z dusledku vyhorení je depersonalizace u pacientu. Doktor Paul, který ríkal, ze se staral o pacienty prílis mnoho, stará o ne méne.
Dr. Paul rekl: "Ovlivnuje to celý muj zivot. Jdes domu a je pro tebe obtízné mluvit s tvou starsí matkou, protoze vís, ze se budes hodit." Prijdes domu a nechces mluvit partner, protoze vse, co chcete udelat, je zkontrolovat e-maily a jíst. "
Steve Nowottny, redaktor v PULS, rekl: "Prestoze v tomto druhu pruzkumu je nevyhnutelne jistý stupen výberového zaujatosti, naprostý pocet lékaru, kterí odpovedeli, a znepokojující príbehy, tisíce praktických lékaru pracují sami tvrdeji, nez je pro ne bezpecná - nebo bezpecné pro pacienty. "

Nowottny dodal:
"(Zdravotní tajemník) Pán Hunt jiz v letosním roce urychlil pracovní zátez praktických lékaru, nebot se pripravuje na premístení dalsího zatízení na praktické lékare a pri návratu z odpovednosti mimo pracovní dobu by mel mít dlouhý tvrdý pohled na techto zjisteních a zvázit, jak obecnejsí praxe muze skutecne trvat. "

Burnout problém také pro americké lékare

Burnout postihuje lékare v nekolika oblastech léciv na obou stranách Atlantiku.
Studie vedená klinikou Mayo ukázala, ze mnoho amerických onkologu zaznamenalo alespon jeden symptom vyhorení.
Vedoucí studie Tait Shanafelt, MD, hematolog / onkolog, rekl: "Onkologové pracují dlouhou dobu, dohlízejí na podávání vysoce toxické terapie a neustále sledují smrt a utrpení, takze je dulezité studovat problematiku vyhorení a spokojenosti s kariérou."
V dalsí studii, kterou vedl Dr. Shanafelt v lonském roce, se zúcastnilo 7 288 lékaru Archiv vnitrního lékarství ze nejméne 45,8% lékaru v USA melo jeden symptom vyhorení.
37,9% respondentu hlásilo vysoké emocní vycerpání, 29,4% melo vysokou depersonalizaci a 12,4% melo pocit osobního úspechu. V kontrolní skupine bylo riziko výskytu príznaku vyhorení 27,8% ve srovnání s 37,9% u lékaru.
Napsal Christian Nordqvist

Vietnam vojáci veterinári s PTSD na dvojnásobek riziko pro srdecní onemocnení

Vietnam vojáci veterinári s PTSD na dvojnásobek riziko pro srdecní onemocnení

Dvojice muzských vietnamských válecných veteránu s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) predstavovala dvojnásobné riziko rozvoje srdecních onemocnení ve srovnání s temi bez PTSD, podle nového výzkumu podporeného National Institutes of Health. Soucasná studie je první dlouhodobou analýzou, která zkoumala vazbu mezi onemocnením srdce a PTSD s pouzitím objektivních klinických diagnóz s kardiálními zobrazovacími technikami, její nálezy byly publikovány ve Journal of the American College of Cardiology.

(Health)

Rychleji pusobící antidepresiva mohou být brzy skutecností

Rychleji pusobící antidepresiva mohou být brzy skutecností

S vyuzitím nejmodernejsích technik vedci zkoumali mechanismus, jakým fungují bezné antidepresiva, a nakonec vymezují specifické receptory odpovedné za jejich pusobení. Nálezy by mohly pripravit cestu k navrhování vylepsených, rychleji úcinkujících antidepresiv. Porozumení tomu, kde pusobí antidepresiva, je klícem ke zlepsení jejich funkce.

(Health)