Kontrola krevního tlaku s dvema rameny muze zpusobit "tiché" riziko

Zdá se, ze nová studie podporuje myslenku, ze by vysetrení krevního tlaku melo být provádeno v obou ramenech. Vedci na Vysoké skole lékarství a zubního lékarství (PCMD) University of the Exeter University ve Spojeném království prezkoumali dukazy o rozdílech v systolickém krevním tlaku mezi zbranemi a zjistili, ze by to mohlo být uzitecným zpusobem k poznání zvýseného rizika cévních onemocnení a dokonce i smrti v prípadech, jinak bude "klinicky tiché".
Závery systematického prehledu a metaanalýzy jsou publikovány online v roce 2006 Lancet dne 30. ledna.
Dr. Christopher Clark, klinický akademický pracovník v PCMD a praktický lékar ve Witheridge v Devonu, vedli studii. Rekl tisk:
"Nase zjistení naznacují silnou souvislost a ze rozdíly 10 mm Hg nebo 15 mm Hg nebo více mohou pomoci identifikovat pacienty, kterí jsou ohrozeni a potrebují dalsí cévní vysetrení," rekl Clark.
Nicméne varoval, ze je zapotrebí dalsích studií, nez se tyto závery mohou hodit pro klinické nastavení:
"Ale mezitím budeme oznacovat výsledky naseho prezkumu do programu UK Vaskulární kontroly," rekl Clark.
Krevní tlak je mnozství tlaku, které krev privádí na steny arterií, jak to srdce pumpuje kolem tela. Pri merení krevního tlaku se provádí dve merení: systolická, pri komprimování srdce a diastolická, kdyz se uvolní srdce. Napríklad ctení 120/80 znamená tlak 120 mm systolického (Hg) systolického a 80 mm diastolického.
Obvykle se pri zdravotních kontrolách provádí merení krevního tlaku z jedné ruky. Nekteré studie vsak ukázaly, ze rozdíly v systolickém krevním tlaku mezi rameny jsou spojeny s onemocnením periferních cév, pravdepodobne kvuli podkliové stenóze, zúzení a ztvrdnutí jednoho z obou tepenných systému, které se nacházejí pod klícní kostí, paze.
Pro jejich studium Clark a kolegové prohledávali publikacní databáze pro clánky, které pokrývaly rozdíly v systolickém krevním tlaku mezi zbranemi. Hledali ty, které obsahovaly údaje o subklavní stenóze, onemocnení periferních cév (zúzení a ztvrdnutí tepen, které dodávají krev do koncetin), cerebrovaskulární onemocnení (ovlivnující krevní zásobení mozku a casto spojené s kognitivními problémy, jako je demencia), kardiovaskulární nemoci a prezití.
Nasli 28 príspevku, z nichz 20 melo správné údaje pro jejich metaanalýzu.
Kdyz shromázdili a analyzovali data, nasli významné dukazy, které naznacují, ze rozdíl v systolickém krevním tlaku (SBP) o 15 mm Hg nebo více byl spojen se zvýseným rizikem onemocnení periferních cév, predcházejících cerebrovaskulárních onemocnení a úmrtnosti, v dusledku kardiovaskulárních problému a obecne.
Rovnez zjistili, ze riziko vzniku periferních cévních onemocnení se zvýsilo pri rozdílu 10 mm Hg nebo více v SBP.
Autori uzavírají:
"Rozdíl v SBP o 10 mm Hg nebo více nebo o 15 mm Hg nebo více mezi rameny muze pomoci identifikovat pacienty, kterí potrebují dalsí cévní hodnocení. Rozdíl 15 mm Hg nebo více muze být uzitecným indikátorem rizika cévního nemoc a smrt. "
Ríká se, ze zjistení podporují nutnost kontroly krevního tlaku v obou smerech, a to nejen z toho duvodu, ze vetsina prípadu prítomných jako "klinicky tichá" a kontrola v obou ramenech by byla lepsí zpusob, jak nalézt ty, kterí jsou ohrozeni.
Královská akademie vseobecných lékaru, Jihozápadní GP Trust a Spolupráce národního institutu pro výzkum polostru ve zdravotnictví pro vedení v aplikovaném výzkumu a péci o zdraví podporují studii.
Napsal Catharine Paddock PhD

"Bezpecnostní sítová zarízení" pro potreby lékarské péce se zvetsují, protoze zákon o reforme zdravotní péce schválený Massachusetts

Péce ze strany poskytovatelu bezpecnostních sítí v Massachusetts, jako jsou zdravotní strediska a verejné nemocnice, se zvýsila z pozadavku pacientu. Navzdory rostoucímu poctu pacientu se zdravotním pojistením po státní reforme zdravotní péce, podle studie z 8. srpna Archivu interního lékarství, jeden z casopisu JAMA / Archives, který je soucástí casopisu Health Care Reform.

(Health)

"Prátelské viry" jsou prospesné pro zdravé strevo jako "prátelské bakterie"

Vedci verí, ze nasli první silnou indikaci, ze streva je prirozeným domovem viru, které jsou uzitecné jako "prátelské bakterie" pri udrzování zdraví a udrzování infekce v zálivu. Tým mikrobiologu odhaluje silné dukazy, ze streva má virom "prátelských viru", který hraje podobnou roli jako mikrobiom "prátelských bakterií" pri udrzování zdraví.

(Health)