Lécba bolesti hlavy a závrate zpusobené traumatickým poranením mozku se zdá být slibné, tvrdí studium

Nedávná retrospektivní studie provedená ctyrmi lékari z Michiganu ukazuje, ze príznaky bolesti hlavy, závrate a úzkosti u nekterých pacientu s traumatickým poranením mozku mohou být potenciálne zmírneny nebo dokonce odstraneny pomocí specializovaných brýlových cocek obsahujících hranolky.
Clánek byl publikován ve vydání dubna 2010 Fyzikální lékarství a rehabilitace. Vysetrovatelé zahrnovali lékare z trí jihovýchodních nemocnic v Michiganu a jeden v soukromé praxi a úcastnili 43 pacientu s TBI.
"Toto predstavuje nový prístup k lécbe postkontrasivacních príznaku," ríká Dr. Mark S. Rosner, MD, pomocný klinický inzenýr v oddelení pro mimorádné lékarství na Lékarské fakulte Univerzity Michiganu a Lékarské fakultní nemocnice St. Joseph Mercy Nemocnice v Ann Arboru. "Bylo známo, ze vize je postizena TBI, ale nyní se zdá, ze abnormality videní zpusobené TBI zpusobují dalsí príznaky po konjunkci."
Studie naznacuje, ze se zdá, ze TBI zpusobuje obrazové odchylky obrazu - nebo vertikální heteroforii. Chcete-li tuto odchylku napravit a predejít dvojímu videní, pouzijí se ocní svaly, aby se oci vrátily do správného vyrovnání. To zpusobuje, ze ocní svaly se stanou prepracovanými, natazenými a únavnými, coz zpusobuje mnoho postkontrasivních príznaku, jako jsou bolesti hlavy, závrate, úzkost a bolest krku. Pouzití prizmatických cocek na brýle, aby doslo k premene snímku a snízení nebo vyloucení pretízení ocních svalu, vedlo k 71,8 procentnímu snízení symptomu pacienta.
TBI postihuje 15 az 20 procent nasich vojáku a zen vracejících se z Iráku a Afghánistánu - zpusobených prevázne výbuchy - a priblizne 2 miliony lidí rocne ve Spojených státech - zpusobených predevsím pády, autonehodami a sportovními úrazy. Priblizne 10 az 25 procent pacientu s TBI má stále významné post-concussivní príznaky jeden rok po poranení.
"Lécba zahrnuje mnohostranný prístup, vcetne fyzikální terapie, zamestnávací terapie a ruzných léku, a muze trvat léta az do konce," ríká Jennifer E. Doble, MD, fyzioterapeut v nemocnici St. Joseph Mercy Ann Arbor. "Zdá se, ze lécba prismatických cocek umoznuje rychlejsí úcinnost jiných terapií. V dusledku toho se pacienti lépe zrychlují a zkracují cas a náklady na péci o pacienty."
První pacientka s TBI byla v roce 2005 uznána jako osoba s vertikální heteroforií dvema studijními spoluautory - Doble, specialistou na rehabilitaci v TBI - a Debby L. Feinbergem, OD, optometrem u specialistu Vision z Birminghamu v Birminghamu v Michiganu. prekrývání príznaku TBI a vertikální heterofory bylo významné: bolesti hlavy, bolest v krku, bolesti horní cásti zad, závrate, nevolnost, úzkost a potíze pri ctení. Dosud nebyla zjistena zádná sjednocující prícina príznaku TBI.
Doble zpocátku videl pacienty s TBI. Kdyz byla podezrení na vertikální heterophorii, pak byli na pozdejsí hodnocení odkázáni na Feinberga.
"Byla provedena retrospektivní analýza údaju z techto pacientu a 43 pacientu bylo diagnostikováno s vertikální heteroforií a zahrnuto do studie," ríká Feinberg. "Tito pacienti meli pretrvávající post-concussivní príznaky navzdory standardním lécbám a lékum v prumeru 3,5 roku."
Diagnostický a terapeutický proces, který vyvinul Feinberg, byl pouzit k identifikaci a lécbe vertikální heteroforie. Prsní cocky byly pridány k základnímu predpisu pacienta, coz vedlo k 71,8 procentnímu snízení symptomu v prumeru 3,5 mesícu.
"Nase studie dospela k záveru, ze u této skupiny pacientu, kterí vyvinuli post-concussivní príznaky a vertikální symptomy heterofory kvuli jejich TBI, bylo zjisteno, ze selhání binokulárního vizuálního systému je jedním spolecným faktorem sdíleným vsemi pacienty," ríká Arthur J. Rosner , MD, otolaryngologa na Oddelení otolaryngologie, nemocnice William Beaumont, Troy, Mich.
"Lécba vertikální heteroforie s prismatickými brýlemi byla zjistena jako úcinná pri snizování príznaku spojených jak s TBI, tak s vertikální heteroforií."
O vertikální Heterophorii
Vertikální heteroforie je binokulární stav videní, který zpusobuje príznaky (bolesti hlavy, závrate, úzkost, nevolnost, bolest v krku a potíze pri ctení), které jsou spolecné mnoha jiným zdravotním stavum.
To bylo poprvé identifikováno v 1880s oftalmolog George T. Stevens, M. O. Optometr, Raymond Roy, O.D, delal dalsí práci na této podmínce v padesátých létech a sedesátých létech. Stav je vsak stále pomerne neznámý, protoze potíze pri merení mnozství hranolu potrebného k oprave vertikálního nesouososti brání práci v této oblasti.
Feinberg a Arthur Rosner rozpoznali tento stav v roce 1995 u pacientu trpících závratou nesouvisející s TBI. Lécba více nez 4000 pacientu s vertikální heteroforií a 750 pacientu s TBI a VH od té doby Feinbergem vedlo k pokrokum v diagnostice a lécbe, které tento výzkum posunuly dopredu.
Poznámky:
Lékari, kterí prispeli k této studii, byli Mark Rosner, Doble, Feinberg a Arthur Rosner.
Zdroj financování: vlastní financování.
Patenty / konflikty: zádné
Odkazy na casopisy: Fyzikální lékarství a rehabilitace, 10.1016 / j.pmrj.2010.01.011
Zdroj: Zdravotní systém Michiganské univerzity

Jak muze aspirin lécit rakovinu?

Nedávná studie, publikovaná v casopise Cell, naznacuje, ze aspirin by mohl být úcinný pri posilování imunitního systému u pacientu trpících rakovinou prsu, kuze a strev. Rakovinové bunky podvádejí imunitní systém, aby nedoslo k jeho znicení. Zatímco vedci varují, ze pouzití aspirinu v boji proti rakovine je stále trochu mimo, pokusy na mysích se ukázaly být povzbudivé.

(Health)

Tmavá cokoláda "muze zlepsit chuzi pro pacienty s PAD"

Cetné studie tvrdí, ze tmavá cokoláda je pro nase zdraví zdravá. Nyní nová studie zverejnená v casopise Journal of the American Heart Association doplnuje dukazy, coz naznacuje, ze muze prispet ke zvýsení vzdálenosti pro osoby s onemocnením periferních tepen. Onemocnení periferních tepen (PAD) postihuje více nez 8 milionu lidí v USA.

(Health)