Lécba kozních infekcí - AgaDerm, alternativa k bacitracinu a neomycinu

Naduzívání antibiotik prispelo k vzniku a sírení rezistentních bakterií. Antibiotika jsou casto obvinována z tzv. "Superbugu". Ve Spojených státech jsou virulentní kmeny MRSA (meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus), hlavní prícinou infekce mekké tkáne a kozních infekcí získaných v komunite, které jsou kvuli zrychlené expanzi vysoce rezistentních kmenu, jako je MRSA-USA300.
V soucasné dobe velké zdravotnické organizace a vládní orgány uznávají naléhavou potrebu nových generací antimikrobiálních látek. Aby tyto nové léky byly úcinné, musí být rychle pusobící, úcinné proti bakteriím rezistentním vuci lékum a minimalizovat pravdepodobnost bakteriální rezistence.

Nedávné vysetrování sdruzuje nediskriminacní pouzití s ??lokálními antibiotiky k rozsirování MRSA-USA300

Podle setrení zverejneného v Vznikající infekcní nemoci, vedci z Japonska odhalili data, která naznacují úlohu topicky podávaných antibiotických mastí, které se v USA pomáhají sírit MRSA-USA300. Casto jsou bacitracin a neomycin (úcinné léky) obsazeny v trojitých antibiotických mascích, jako je napríklad Neosporin. Setrení, které zkoumalo více nez 250 klinických izolátu MRSA z Koreje a Japonska, zjistilo, ze ackoli kombinace léku byla úcinná proti nekolika kmenum MRSA, byla primárne neúcinná proti virulentním kmenum MRSA-USA300.
Na základe souvislostí mezi uzíváním OTC léku a prevalencí MRSA-USA300 v Koreji a Japonsku (které jsou obe ve srovnání s USA obecne nízké), vedci dospeli k záveru, ze selektivní tlak aplikovaný bezdecným uzíváním OTC antibiotik muze být cástecne zodpovedný za rychlé rozsírení MRSA-USA300.

AgaDerm prokázal úcinnost proti vsem kmenum MRSA ve fázi 2 klinického hodnocení

AgaDerm (NVC-422 Gel), navrzený firmou NovaBay Pharmaceuticals, Inc., predstavuje novou trídu lokálních antiinfektivních látek známých jako Aganocides®. Gel je navrzen tak, aby zrcadlil prirozený obranný systém lidského tela proti boji s infekcí. Prostrednictvím diferencovaného mechanismu úcinku bylo prokázáno, ze Aganocidy jsou siroce úcinné proti Gram-negativním i Gram-pozitivním patogenum. V lidských klinických studiích byl Aganocides prokázán dobre snásenlivý a bezpecný.
V soucasné dobe je AgaDerm ve fázi II klinického vývoje pro lécbu jedincu s impetigem. Impetigo je extrémne nákazlivá kozní infekce zpusobená Staphylococcus aureus, vcetne MRSA, Streptococcus pyogenes nebo obojí. Stav postihuje deti po celém svete.
Podle výsledku klinického výzkumu, který byl v nedávné dobe publikován Mezinárodní zurnál klinické a experimentální patologie, AgaDerm ukázal 100% odpoved na lécbu jedincu s impetige zpusobenou MRSA, at uz byl MRSA ve smísené infekci nebo byl jediným organismem. Dále setrení zkoumalo NVC-422 proti 55 nedávným klinickým izolátum MRSA získaným z databáze evropských a amerických pacientu, kde je prevalence MRSA-USA300 vetsí. Vedci zjistili, ze NVC-422 je opet rychle baktericidní proti vsem bakteriálním izolátum bez ohledu na fenotyp rezistence. I kdyz velikost setrení nepresne rozlisovala subtypy MRSA, je mozné, ze klon USA300 byl prezentován úcastníkum.
Podle výzkumníku jsou primární dukazy extrémne povzbudivé a naznacují, ze prípravek AgaDerm by mohl být úcinný proti klinicky relevantním kmenum MRSA, které nejsou léceny soucasnými lécebnými postupy.

Aganocidy NovaBay snizují riziko výberu pro kmeny odolné vuci lékum

AgaDerm velmi ztízí, aby se bakterie staly prirozene odolnými, protoze pouzívá unikátní mechanismus úcinku, který není specifický pro jeden nebo pro malou skupinu molekulárních cílu. Plakát predstavený NovaBay v roce 2011 na konferenci Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC), NVC-422 prokázal, ze zachovává svou antimikrobiální aktivitu proti nekolika zivotne dulezitým lidským patogenum, vcetne MRSA, v pruzkumném seriálu. Vedci z výzkumu analyzovali aktivitu NVC-422 v laboratorních podmínkách, které pomáhají vyvíjet bakteriální rezistenci. Tým zjistil, ze minimální inhibicní koncentrace (MIC) NVC-422 se po 50 pasázích nezmenila, coz naznacuje, ze v prubehu casu se zdá, ze bakterie nevyvolávají rezistenci.
Podle výzkumníku muze být tento základ soucástí mechanismu úcinku prípravku Aganocides, který je spojen s léky, jako je neomycin a bacitracín. Neomycin je soucástí skupiny antibiotik nazývaných aminoglykosidy, které mají spíse spatnou aktivitu proti grampozitivním bakteriím, jako je MRSA. Mezi kmeny MRSA rezistence na neomycin je bezné. Studie v Japonsku byla v souladu s temito predchozími objevy.
Bacitracin je extrémne silné lécivo, které interferuje s konstrukcí bakteriální bunecné steny inhibicí jedné cesty. Ackoli bakterie, které rozvíjejí schopnost tlacit bacitracin mimo bunku nebo obnovit dráhu pomocí ruzných bunecných stroju, se rychle stávají rezistencí na lécivo.
AgaDerm by se mohl stát velmi potrebnou logickou alternativou ke konvencním topickým antibiotikum, jako je bacitracin a neomycin, které se v USA pouzívají prevázne k lécbe jedincu trpících infekcí mekkých tkání. Jak ukázalo setrení, naduzívání techto léku muze neúmyslne povzbudit expanzi vysoce rezistentních MRSA, protoze nemohou zabíjet nejnebezpecnejsí kmeny.Krome toho, ze byl úcinný pri nicení virulentních kmenu MRSA, AgaDerm ukázal, ze ve srovnání s jinými antibiotiky znacne snizuje riziko podpory rezistence na léky.
Napsal Grace Rattue