Transplantace kourových plic je lepsí nez transplantace vubec

Prestoze pacienti s transplantací plic, kterí dostávají plíce kuráku, mají tendenci prezívat po kratsí dobu nez pacienti, kterí dostávají plíce nekuráku, vedci ve Velké Británii zjistili, ze mají lepsí celkovou sanci na prezití nez ti, kterí zustávají na cekacích listech . Studie je zverejnena online v roce 2005 Lancet.
V posledních letech zprávy z médií poukázaly na to, jak nekterí pacienti po transplantaci plic zemreli poté, co dostali plicy kuráku, a proto výsledky této studie mohou být kontroverzní.
Profesor Robert Bonser z nemocnice Queen Elizabeth v Birminghamu a University of Birmingham ve Velké Británii vysvetlil:

"Nase data ukazují, ze pacienti, kterí cekají na transplantaci plic ve Velké Británii, budou pravdepodobne prezívat déle, jsou ochotni prijímat plíce od jakéhokoli vhodného dárce, a to bez ohledu na historii kourení - dárci s pozitivní anamnézou kourení poskytují témer 40% plic dostupných k transplantaci "Odmítnutí tohoto zdroje dárcovských orgánu by zvýsilo úmrtnost na cekací listinu a je spatne doporuceno."

Podle výzkumných pracovníku výsledky této studie naznacují, ze soucasná britská politika výberu uzívání orgánu jak od nekuráku, tak od dárcu kourení by mela pokracovat.
Údaje z registru transplantace Spojeného království a úradu národní statistiky byly pouzity za úcelem analýzy míry prezití 2 181 dospelých pacientu ve Spojeném království, kterí ocekávali transplantaci plic v letech 1999 az 2010. Priblizne 2 z 5 z 1295 transplantací plic, období pocházelo od dárcu s historií kourení.

Výzkumníci zjistili, ze pacienti, kterí dostali plíce od kuráku, meli o 46% vyssí pravdepodobnost úmrtí 3 roky po ukoncení lécby nez pacienti, kterí dostávali plicy od nekuráku. Pacienti, kterí dostávali plíce od kuráku, vsak meli o 21% nizsí úmrtí nez pacienti, kterí zustali na seznamu cekatelu behem studijního období.
Krome toho vedci zjistili, ze kdyz jsou v dárcovském fondu zahrnuty plicní klouby, meli pacienti se septickou chorobou plic 40% vyssí pravdepodobnost prezití a pacienti s fibrózou meli o 61% vyssí pravdepodobnost, ze prezijí.
Výzkumníci vysvetlili:

"Prestoze jsou plicy od takových dárcu spojeny s horsími výsledky, individuální pravdepodobnost prezití je vetsí, jsou prijímány, nez kdyby byly snízeny a pacient se rozhodne pockat na potenciální transplantaci od dárce s negativním faktorem kourení. být plne vysvetlena a diskutována s pacienty, kterí jsou prijati k transplantaci plic. "

Dospeli k záveru: "Tato studie potvrzuje, ze ackoli anamnéza kourení negativne ovlivnuje prezití pacientu, nepouzívání takových dárcu by zvýsilo celkovou mortalitu tím, ze by ohrozilo prezití pacientu ze vstupu do cekárny."
V souvisejícím komentári Dr. Shaf Keshavjee a Dr. Marcelo Cypel z programu transplantace plic v Torontu, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada, uvádí: "Je dulezité si uvedomit, ze vztah mezi rizikem úmrtí na seznamu prínos prijetí transplantace od dárce s podstatnou historií kourení se muze lisit podle zeme a centra. "
Ve Velké Británii je více nez 80% plic od smrti mozku a srdecní smrti multiorgánu odmítnuto k transplantaci. Podle Keshavjee a Cypel je nutný dalsí výzkum s cílem vyvinout techniky k oprave poskozených plícu, které by mohly být pouzity ke zvýsení mnozství plic, které jsou k dispozici pro transplantaci.
Napsal Grace Rattue