cs.3b-international.com
Lokální lék vede k úplné remisi u nekterých pacientu se vzácným kozním lymfomem
Nová studie publikovaná v casopise Krev je první, která ukazuje, jak muze lokální gel pomoci lécit vzácný typ nehodgkinského lymfomu - kozní lymfom T-bunek - tím, ze spustí imunitní odpoved na zabíjení maligních bunek.
Jak je zde ukázáno, resiquimodový gel dokonce vedl ke zlepsení kozních lézí, ke kterým nebyl prímo aplikován.
Obrazový kredit: Penn Medicine
Kozní lymfom T-lymfocytu (CTCL) tvorí priblizne 5% vsech lymfomu nebo nádoru krve v USA. CTCL zacíná v kuzi, kdy se T bunky v kuzi vymykají kontrole a zpusobují léze nebo tvorí nádory. Symptomy zahrnují suchou kuzi, tezké svedení a cervenou vyrázku.
CTCL je nejcastejsí u lidí ve veku 50 az 60 let a muzi jsou vystaveni vyssímu riziku vývoje nez zeny.
Zatímco vetsina pacientu s CTCL vykazuje pouze kozní symptomy, priblizne 10% pacientu, jejichz stav pokracuje, trpí závaznými komplikacemi.
Podle vedoucího studie doktorka Rachel Clarkové, docentka dermatologie na Harvardské lékarské skole v Bostonu, MA a kolegové, neexistuje lék na CTCL jiný nez transplantace kostní drene, který se normálne podává pacientum, u nichz selhala jiná lécba.
Zjistení týmu vsak naznacují, ze lokální lék nazývaný resiquimod by mohl vyloucit maligní bunky u nekterých pacientu s pocátecním stupnem CTCL behem nekolika týdnu.
V rámci studie fáze 1 se Dr. Clark a kolegové zapsali 12 pacientu s pocátecním stupnem CTCL, kterí predtím dostávali v prumeru sest lécby tohoto onemocnení.
Ve studii byli úcastníci pozádáni o dávku 0,03% nebo dávku resiquimodového gelu o velikosti 0,06%, která stimuluje odpoved imunitních bunek cestami TLR7 a TLR8, na specifické kozní léze po dobu 16 týdnu.
Resiquimod eradikoval CTCL u dvou pacientu
Na konci 16-ti týdenního studijního období výzkumníci zjistili, ze resiquimod výrazne zlepsil osetrené kozní léze u 75% úcastníku a kozní léze byly zcela vycisteny pro 30% úcastníku.
Je zajímavé, ze 92% úcastníku zaznamenalo minimálne 50% zlepsení kozních lézí, ke kterým nebyl prímo aplikován gel resiquimodu. Navíc CTCL byl zcela vymazán u dvou pacientu, kterí s touto chorobou zili jiz více nez 15 let.
Tým pouzil vysoce výkonné sekvenování (HTS) k analýze poctu maligních bunek prítomných v zdravých bunkách 10 úcastníku pred lécbou resiquimodem a 8 týdnu po ní.
Vedci zjistili, ze resiquimod výrazne snízil pocet maligních bunek u 9 z 10 úcastníku. Malígní bunky byly úplne vymazány u trí úcastníku, zatímco v jiném bylo zjisteno 99,6% snízení.
V komentári k jejich záverum uvedl první autor studie Dr. Alain Rook, profesor dermatologie a reditel programu Kozní lymfomy na Pennsylvánské lékarské fakulte Pennsylvánské univerzity:
"Výsledky studie naznacují, ze resiquimod je bezpecne a úcinne absorbován do pokozky a krome snízených lécených lézí také zvysuje imunitní odpoved, coz vede k hojení dokonce nelécených lézí.
Podle nasich znalostí je to první topická lécba, která muze vycistit nelécené léze a vést k úplné remise u nekterých pacientu. "
Dr. Rook ríká, ze léze pacientu s CTCL v této studii reagovaly mnohem lépe na resiquimod nez u jiných lécby, jako jsou nekteré silné topické steroidy a místní chemoterapie, a lék byl také dobre snásen.
Stejne jako potenciálne úcinná lécba pro CTCL v rané fázi, tým se domnívá, ze resiquimod muze být pouzit v kombinaci s jinými terapiemi k lécbe pokrocilejsích stadií onemocnení.
"Dalsí výzkum s vetsím poctem úcastníku je potrebný k urcení nejlepsího prístupu a aplikace pro tyto pacienty," dodává Dr. Rook.
Minulý mesíc, Zdravotní novinky dnes hlásil studii, ve které výzkumníci objevili zpusob, jak zakázat schopnost lymfomu uniknout imunitní odpovedi tela, coz muze vést k nové lécbe onemocnení.
Ban kosmetické chirurgie reklamy, regulovat prumysl, naléhat na britskou vládu
Britská asociace estetických plastických chirurgu (BAAPS) vyzývá vládu Spojeného království, aby zakázala reklamu v kosmetické chirurgii a zprísnila prumyslová narízení, vcetne provádení rocních kontrol lékaru. Sdruzení jiz dlouho vyjadruje svou námitku k pouzívání "marketingových triku" na podporu kosmetické chirurgie a to, co povazuje za laxní regulaci tohoto odvetví.
Opioidem indukovaná zácpa v ICU - nová terapie úcinná
Jednotky kritické péce závisejí na uzívání opiátu, nicméne pouzití techto léku casto zpusobuje zácpu, která potenciálne vede ke skodlivým výsledkum, jako je zpozdení krmení a pozdejsí vypustení z JIP. Mnohonárodní retrospektivní studie publikovaná v breznovém vydání Mayo Clinic Proceedings zjistila, ze methylnaltrexon (MNTX), periferní opioidní antagonista vyvinutý na University of Chicago od Dr.
