cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Dopad práce smeny na zdraví

Kdyz Dolly Parton zpívala o práci 9 az 5, vyjádrila obavu, ze lidé se sotva dostanou do tezkého rutinního zivota, který se zdá být prospesný séfovi. Ale co vsichni ti lidé pracují méne konvencní hodiny, vcetne nocních smen? Nemela by být paní Partonová stejne znepokojena jejich blahobyt?
Pracovníci z rad posunu, jako jsou lékari, letusky, barmani a policisté, mají vyssí riziko nekterých chronických onemocnení.

Smenná práce má své vlastní pozadavky, které ji odlisují od pracovních míst s tradicní pracovní dobou. Smenná práce má své výhody; muze být výhodnejsí z pohledu péce o deti, nekdy je lépe placeno a muze pracovníkum poskytnout cas na dalsí aktivity, napríklad studium.

Nicméne lékarské a vedecké komunity neustále informují o tom, ze smenová práce muze zvýsit riziko urcitých poruch a mít negativní dopad na celkovou pohodu zamestnancu.

V tomto clánku se podíváme na to, co bylo nedávno ohláseno o úcincích práce na smeny, o tom, jaké duvody by mohly být za temito zjisteními a o tom, co lidé mohou pracovat, aby mohli snízit riziko ruzných zdravotních problému.

Práce se zmenami v USA

Shift práce má tendenci být klasifikována jako jakýkoli plán práce, který zahrnuje hodiny, které jsou nepravidelné nebo neobvyklé ve srovnání s tradicní denní pracovní plán, který obvykle nastane mezi 6 a 18 hodin.

Termín práce na smeny se muze z tohoto duvodu vztahovat na pracovní vecery, pres noc, rotující smeny nebo nepravidelné smerové zmeny usporádané zamestnavatelem.

Podle clánku publikovaného v roce 2000 Úradem pro statistiku práce (BLS) je zamestnáno více nez 15 milionu (16,8%) pracovníku pracujících na plný pracovní úvazek, kterí pracují na alternativních smenách. Z nich jsou nejcastejsími alternativními posuny vecerní smeny, pracovní doba obvykle mezi 14:00 a pulnocí a nepravidelná posuny s neustále se menícím rozvrhem.

Naproti tomu více nez 22 milionu Americanu pracuje vecerní, rotacní nebo pohotovostní posuny v Ústavu poruch spánku v Kalifornii - Los Angeles (UCLA).

BLS v poslední dobe uvedla, ze podíl pracovníku pracujících na plný pracovní úvazek, kterí pracují v alternativních smenách, nyní ciní 14,8%. Toto císlo je podporeno pruzkumem provedeným Národním fondem pro spánku (NSF) v roce 2005, který zjistil, ze 14% Americanu pracuje se zmenami.

Zatímco u bílých Americanu, kterí pracují v techto hodinách, doslo k mírnému poklesu - z 16,2% v roce 1997 na 13,7% v roce 2004 - podíl cernosských, asijských a latinskoamerických pracujících na alternativních smenách zustává z velké cásti stejný. V kvetnu 2004 byly procenty techto skupin 20,8%, 15,7% a 16%.

Práce se smeny se nejcasteji objevují v prumyslových odvetvích, které poskytují sluzby nepretrzite, jako jsou potravinárské sluzby, doprava, zdravotnické sluzby a ochranné sluzby, jako jsou policejní síly.

Na první pohled se zdá, ze hlavním faktorem, který spojuje pracovníky smenky, je to, ze pracují ruzné hodiny na typické rutine "9 az 5". Mnohé studie vsak uvádejí, ze existuje neco jiného, ??které spojuje personál baru, ridice nákladních automobilu na dálku, zdravotní sestry a policejní dustojníky - zvýsené riziko nekterých onemocnení.

Predchozí studie hlásené MNT

Zdravotní novinky dnes hlásili ruzné studie spojené se smenovou prací se zvýseným rizikem urcitých zdravotních problému. Tato sdruzení se pohybovala od ponekud predvídatelných az po prekvapivé.

V cervenci 2014 byla publikována metaanalýza v roce 2006 Pracovní a environmentální medicína naznacuje, ze pracovníci smencu celí zvýsenému riziku diabetu 2. typu. Obzvláste lidé, kterí pracují na rotujících smenách, celí zvýsenému riziku ve výsi 42%.


Studie z roku 2014 naznacuje, ze smenová práce muze zvýsit riziko diabetu 2. typu.

Autori uvádejí, ze rotacní posuny znesnadnují pracovníkum udrzení pravidelného cyklu spánku-bdení, coz negativne ovlivnuje kvalitu spánku a potenciálne oslabuje inzulinovou rezistenci.

Pak v listopadu 2014 dalsí studie zverejnená ve stejném casopise naznacila, ze práce na smeny by mohla poskodit fungování mozku.

Úcastníci studie, kterí v soucasné dobe pracovali nebo dríve pracovali na posunu, zaznamenali nizsí skóre v testech, které hodnotily pamet, rychlost zpracování a celkovou výkonnost mozku, nez úcastníci pracující v tradicních denních hodinách.

"Kognitivní porucha pozorovaná v této studii muze mít významné bezpecnostní dusledky nejen pro dotcené osoby, ale i pro spolecnost jako celek," napsali autori studie, "vzhledem k rostoucímu poctu pracovních míst ve vysoce nebezpecných situacích, které se provádejí na noc."

Nedávno byla zverejnena studie publikovaná v Americký zurnál preventivní medicíny ze sesterské sestry, které pracují na rocních nocních presunech po dobu 5 let nebo více, by mohly být vystaveny zvýsenému riziku mortality vsech prícin a kardiovaskulárních chorob.

Navíc bylo zjisteno, ze pracující rotacní nocní posuny po dobu 15 let nebo více potenciálne zvysují riziko úmrtí na rakovinu plic.

Rychlé prezkoumání techto studií naznacuje dalsí fakt, který pracovníci smeny pravdepodobne mají spolecné - narusení cyklu spánku-bdení. Práce s posunem muze vést k tomu, ze pracovníci spí v podivných nebo ruzných dnech, coz muze mít za následek snízené mnozství spánku.

Ale jak velký dopad muze narusení spánku mít na zdraví jednotlivce?

Co jsou cirkadiánní rytmy?

"Nekteré z nejváznejsích a pretrvávajících problému, se kterými se pracovníci stehují, jsou castá porucha spánku a související nadmerná ospalost," uvádí NSF.

V roce 2007 se Svetová zdravotnická organizace (WHO) rozhodla klasifikovat práci v nocních smenách za potenciální karcinogen v dusledku narusení cirkadiálního rytmu tela.Tento fakt dává velkou dulezitost cirkadiánním rytmum, ale co presne jsou?


Jet lag je zpusoben narusením cirkadiánních rytmu pri prekrocení nekolika casových pásem.

"Vetsina procesu, které se vyskytují v mysli a tele, se rídí prirozeným rytmem", uvádí Centrum UCLA pro poruchy spánku. "Ti, kterí mají délku cyklu asi 1 den, se nazývají cirkadiánní rytmy."

Stav tela postizený cirkadiánními rytmy zahrnuje telesnou teplotu, bdelost a urcité hladiny hormonu. Ty jsou rízeny suprachiasmatickými jádry (SCN) umístenými uprostred mozku.

SCN reguluje tyto telesné stavy podle ruzných casu v cirkadiánním cyklu, nekdy oznacovaných jako cirkadiánní hodiny nebo "body clock". Napr. Teplota tela stoupá ke konci spánku a klesá priblizne v dobe, kdy se obvykle vyskytuje spánek.

Cirkadiánní hodiny jsou urcovány radou faktoru. Zdá se, ze svetlo hraje významnou roli tím, ze poskytuje casový signál, coz vede k tomu, ze slepí lidé nekdy mají potíze se spánkem. Cirkadické hodiny a SCN mohou být také ovlivneny faktory, jako je cvicení, hormony a formy léku.

Existuje vsak mnoho vecí, které mohou narusit cirkadiánní rytmy lidí a zpusobit jim problémy. Nejbeznejsím príkladem je jet lag zpusobený cestováním pres nekolik ruzných casových pásem.

Pokud by clovek létal ze Spojených státu do Evropy, napríklad jejich cirkadiánní hodiny by neodpovídaly dobe, v jaké zemi skoncily. Programované podle konkrétních poznámek k zivotu v USA by clovek nakonec cítil ospalost v odpoledních hodinách a vzbudit v noci spíse nez v ocekávaném case pro zemi, ve které byli.

Lidé, kterí pracují s posunem, mohou mít podobné problémy jako jet lag. Mohou to být kvuli práci pres noc nebo v dusledku po sobe jdoucích rotacních posunu, které omezují pracovní dobu pro spaní.

Príznaky související s jet lag - krome problému se spánkem - zahrnují poruchu trávení, podrázdenost a snízenou koncentraci. Zatímco vetsina lidí zazívá mírnou formu jet lag dvakrát rocne - kolem prepnutí do a z letního casu, podle UCLA - pracovníci smena jsou náchylní k zazívání cirkadiánního narusení mnohem casteji.

Proc by se mohla zmenit pracovní nárust nemoci?

Carla V. Finkielsteinová je docentka biologických ved ve Virginia Tech, která v soucasnosti zkoumá cirkadiánní kontrolu sírení bunek.

Na otázku, proc práce na smeny mohou zvýsit prevalenci onemocnení, rekl profesor Finkielstein MNT delsí pracovní doba a kazdý den probývání více hodin znamená, ze tela jiz nejsou skutecne synchronizována se svým prostredím.


Bylo prokázáno, ze cirkadiánní poruchy zpusobené práce na smeny ovlivnují krevní tlak a hladinu lipidu v krvi.

"V ideálním prípade se nase fyziologie vrátí na tento nový stav," rekla, "ale mozná to nebude mozné a dusledky tohoto onemocnení jsou nástup chorob spojených s abnormální cirkadiánní rytmikou."

Dodala, ze televize, pocítace a delsí hodiny spolecenské aktivity také prispívají k tomu, co se nazývá "spolecenské jet lag", stejne jako mnoho nových nemocí a poruch, které jsou prominentnejsí v západních spolecnostech.

Profesor Finkielstein predtím pracoval na studii zamerené na zjistení proteinu, který reguluje cirkadiánní rytmy - období lidského tela 2 (hPer2) - muze chránit pred rozvojem rakoviny prostrednictvím interakcí s jiným nádorove potlacujícím proteinem.

Studie publikovaná v roce 2006 Pracovní lékarství v roce 2011 od spolecnosti X-S Wang a kolegu z Oxfordské univerzity ve Velké Británii, jehoz cílem bylo proverit mechanismy, které stojí za smenou a chronickými nemocemi, se sekundárním prehledem stávajících studií.

Byla zjistena sdruzení mezi chronickými onemocneními a narusením cirkadiánního rytmu. Zejména autori poznamenali, ze zvýsená expozice svetle potlacuje sekreci melatoninu, coz muze zvýsit riziko rakoviny mnoha zpusoby, vcetne zmeny endogenních koncentrací pohlavních hormonu.

Bylo také pozorováno narusení cirkadiánního ovlivnení krevního tlaku a hladiny krevních lipidu, jako je cholesterol, címz se zvysuje riziko kardiovaskulárních onemocnení (CVD).

Navíc autori poznamenali, ze práce na smeny jsou spojeny s faktory chování a zivotního stylu, které jsou také známými rizikovými faktory pro urcité chronické nemoci. Ruzné studie ukázaly, ze zamestnanci na smeny mají vyssí pravdepodobnost, ze budou mít vysoký index telesné hmotnosti (BMI), kourí a zazijí stres.

V soucasné dobe jsou vsak zjistení v této oblasti nekonzistentní. "Je pozoruhodné, ze existuje jen málo rozsáhlých prospektivních výzkumu vztahujících se k práci na smeny a rakovine nebo CVD na základe poctu obyvatel," napsali autori.

Z toho vyplývá, ze je zapotrebí hodne výzkumu, nez lze nalézt konecné odpovedi - sentiment, s nímz souhlasí prof. Finkielstein. Rekla nám:

"Je zapotrebí více pracovních prací a hodnocení, abychom zjistili ty klícové environmentální faktory, které vedou k temto výsledkum, aby bylo mozné vyvinout lepsí strategie prevence. Predstavte si, ze by zmena pracovního zvyku vedla k úspesné preventivní strategii? nákladove efektivní strategie pro snízení výskytu onemocnení. "

Co lze udelat pro ochranu zdraví pracovníku smen?

Vetsina lidí pracujících smeny tak delají, protoze to je nezbytnost práce spíse nez z osobní preference, o cemz svedcí zpráva BLS.

Centrum UCLA pro poruchy spánku nabízí radu návrhu pro lidi, kterí pracují s rotujícími posuny, a vyzkousejí:

  • V posledních dnech vecerní smeny, zpozdení do postele a probuzení o 1 nebo 2 hodiny. To by melo usnadnit prizpusobení novému smennému plánu
  • Povolte dalsí cas, abyste se prizpusobili novému pracovnímu plánu, aniz byste zkrátili dobu spánku
  • Nosit tmavé brýle nebo speciální brýle mohou zamestnancum pomoci po vycerpání nocní smeny vyhnout se dennímu svetlu a dalsím svetelným signalizacím
  • Zkuste zustat ve stejném rozvrhu spánku kazdý den v týdnu, a to dokonce i ve dnech vypnutých, abyste pomohli sladit telesné hodiny s plánem práce.

Obecné poselství odborníku spocívá v tom, ze dostat dostatek kvalitního spánku a minimalizovat narusení cirkadiánních rytmu tela jsou nejlepsími zpusoby, jak pracovníky smenky zustat zdravé.

Muze vsak být obtízné preprogramovat prirozené instinkty tela. Na základe údaju, které jsou v soucasné dobe k dispozici, se profesor Finkielstein domnívá, ze omezení let strávených v noci je pro pracovníky nejlepsí mozností, jak snízit riziko vzniku chronických onemocnení.

"Cím více vystavení cirkadiánním narusením - napríklad delsím delsím pracovním casum v noci - koreluje s nástupem agresivnejsích onemocnení, od kardiovaskulárních onemocnení az po ruzné druhy rakoviny", rekla MNT.

Ackoli tato oblast vyzaduje více hloubkových a zamerených studií, rostoucí pocet dukazu i nadále naznacuje, ze je treba prijmout opatrení na ochranu významné cásti obyvatelstva.

Ve své studii z roku 2011 dospeli X-S Wang a kolegové k záveru, ze soucasná a budoucí zjistení "by mela v konecném dusledku obsahovat pokyny pro zamestnanost a intervence v oblasti verejného zdraví zamerené na snízení rizik pracovníku smenových kurzu".

Chronicky spatne se snazí dát jídla na stul

Chronicky spatne se snazí dát jídla na stul

Nová studie z Kanady naznacuje, ze domácnosti, kde dospelí trpí chronickými nemocemi, jako je cukrovka, artritida, migréna, problémy s chrbtice, srdecní choroby a dusevní choroby, se pravdepodobneji potýkají s jídlem. A cím více nemocí mají dospelí, tím silnejsí je nedostatek potravin v domácnostech.

(Health)

Novejsí koronavírus se muze sírit mezi lidmi, ríká Svetová zdravotnická organizace

Novejsí koronavírus se muze sírit mezi lidmi, ríká Svetová zdravotnická organizace

Novorocní koronavírus (nCoV) se objevuje jako velká výzva pro zeme po celém svete a odborníci z ruzných vlád, které byly postizeny, zoufale hledají nejakou formu poradenství. Nová zpráva Svetové zdravotnické organizace (WHO) odhalila, ze se virus muze sírit prostrednictvím kontaktu cloveka s clovekem.

(Health)