Tamoxifen snízil pocet prípadu rakoviny prsu o "tretinu"

Nová analýza publikovaná v roce 2006 Lancetová onkologie zjistí, ze preventivní úcinky léku proti rakovine prsu tamoxifenu zustaly behem posledních 20 let konstantní a snízily tak pocet úmrtí na rakovinu prsu o témer tretinu.
Odhadované riziko vzniku rakoviny prsu po 20 letech sledování bylo 8% u skupiny s tamoxifenem ve srovnání s 12% ve skupine s placebem.

"Tamoxifen je dobre zavedená a úcinná lécba nekterých nádoru prsu, ale nyní máme dukazy o velmi dlouhodobých preventivních výhodách," ríká hlavní vedoucí prof. Jack Cuzick, vedoucí Centra pro prevenci rakoviny na Univerzite Queen Mary Londýn, Velká Británie.

"Preventivní úcinek tamoxifenu je velmi významný se snízenou mírou rakoviny prsu o priblizne tretinu," dodává, "a tento dopad zustal silný a neuspokojený po dobu 20 let."

Nová analýza rozsírila Mezinárodní studie o intervenci proti rakovine prsu (IBIS-I), která vázila dlouhodobá rizika a prínosy uzívání tamoxifenu k prevenci rakoviny prsu u zen, které jsou povazovány za vysoce rizikové. Úcastníci IBIS-I byli 7154 zen pred a po menopauze ve veku od 35 do 70 let - vetsina z nich mela rodinnou anamnézu rakoviny prsu.

V IBIS-I byly zeny randomizovány k príjmu bud 20 mg tamoxifenu nebo placeba denne po dobu 5 let. Zdraví vsech úcastníku bylo sledováno po ukoncení lécby s prumernou dobou sledování 16 let (maximální sledování bylo 22 let).

V rozsírené analýze, která byla predstavena na sympoziu proti rakovine prsu v San Antoniu, bylo zjisteno, ze 251 zen v skupine s tamoxifenem a 350 zen v placebo skupine vyvinulo rakovinu prsu. Toto funguje jako snízená míra rakoviny prsu v skupine s tamoxifenem o 29%.

Odhadované riziko vzniku rakoviny prsu po 20 letech sledování bylo 8% u skupiny s tamoxifenem ve srovnání s 12% ve skupine s placebem.

Zeny uzívající tamoxifen "se zvýseným rizikem rakoviny endometria"

Tato dávka vsak byla snízena u zen, které uzívaly hormonální substitucní terapii behem 5 let lécby tamoxifenem.

Také zeny, které uzívaly tamoxifen, mely zvýsené riziko rakoviny endometria. Tato rakovina, která je známým nezádoucím úcinkem tamoxifenu, byla v prubehu lécby 3,8krát castejsí u skupiny lécené tamoxifenem, ackoli vedci zjistili, ze behem následného období nebylo zvýsené riziko. Pet zen v skupine s tamoxifenem zemrelo z rakoviny endometria.

Výzkumníci nenalezli významné snízení poctu úmrtí na rakovinu prsu po lécbe tamoxifenem. Úmrtí z jiných prícin byly v obou skupinách podobné.

Rozsírená analýza IBIS-I vychází z prvních výsledku studie IBIS-II, která byla zverejnena minulý rok. Tato studie uvádela, ze uzívání inhibitoru aromatázy anastrozole po dobu 5 let snízilo riziko rakoviny prsu u postmenopauzálních, vysoce rizikových zen o 53% ve srovnání se zenami, které uzívaly placebo.

Profesor Cuzick ríká o nálezech týmu:

"Doufáme, ze tyto výsledky povzbudí více zen, zejména mladsích zen, aby zvázily moznosti lécby prevence rakoviny prsu, pokud mají rodinnou anamnézu nemoci nebo jiné závazné rizikové faktory."

Rakovina prsu je nejcastejsím onemocnením u zen, pricemz celosvetove se odhaduje na 1,6 milionu prípadu rocne. Nicméne, prof. Cuzick ríká, ze doslo k jasnému a trvalému snízení poctu prípadu rakoviny prsu, i kdyz dosud nedoslo ke snízení úmrtí na rakovinu prsu.

"Budeme muset pokracovat v sledování techto zen na dalsí desetiletí, abychom získali jasnejsí predstavu o vlivu tamoxifenu na míru úmrtnosti," ríká. "Nekteré vedlejsí úcinky tamoxifenu jsou také duvodem k obavám a potrebují neustálé monitorování - konkrétne zvýsený výskyt rakoviny endometria."

Co je treba vedet o tom, jak se rakovina prsu zvetsuje?

Obsah Symptomy Príciny Jak najít potrísnení kuze Diagnostika a lécba Preventivní pracovní skupina Spojených státu v roce 2009 zmenila své dlouhodobé doporucení, aby zeny provádely pravidelné mesícní samocinné vysetrení jako prostredek screeningu rakoviny prsu. Tato zmena byla zpusobena zjistením, ze pravidelné vysetrení na vlastní prsu vedou k úzkosti a zbytecnému testování, které muze být nekdy invazivní.

(Health)

Jock svedení: príciny, lécby a opravné prostredky

Obsah Príciny a rizikové faktory Príznaky a diagnóza Lécba a prevence Príznaky svedení jsou nepríjemné a svedivé vyrázky casté u lidí, kterí se velmi potají, napríklad sportovci. Vyrázka se casto vyskytuje v oblasti pohlavních orgánu, hýzdí a stehna. Ackoli nepohodlné, svrbení játra není vázné a muze se s ním lécit a zabránit velmi snadno.

(Health)