cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Prechod na generické léky proti HIV by mohl ulozit miliardy USA


Systém zdravotní péce v USA by mohl usetrit více nez 1 miliardu dolaru rocne, pokud nahradí soucasné antiretrovirové léky za infekci HIV generickými verzemi léciv, coz je riskantní krok, který by mohl vázne ovlivnit úcinnost lécby HIV.

Dusledky takové zmeny byly zkoumány ve studii publikované v vydání z ledna 15 Annals of Internal Medicine.
Podle vedoucího studie Rochelle Walensky, MD, MPH, z MGH Medical Practice Evaluation Center:

"Prechod od znackových k antiretrovirovým prípravkum by nás v nepohodlném postavení obchodoval s urcitými ztrátami jak kvality, tak kvantity zivota, a to pro velké potenciální úsporu dolaru.
Odhadnout pravdepodobnou velikost techto vyrovnávacích úcinku nyní - nez generické antiretrovirové látky skutecne zasáhly police - muzeme celit nasí ochote jako klinikári, pacienti a jako spolecnost, aby tyto obtízné volby. "

Antiretrovirové léky stály zemi asi 9 miliard dolaru rocne, z nichz vetsina je financována vládou. Soucasné léky na trhu zahrnují prípravek Atripla, který obsahuje tri znacné antiretrovirové látky: emtricitabin (Emtriva), efavirenz (Sustiva) a tenofovir (Viread). Existuje jiz obecná lék nazývaný lamivudin, který se velmi podobá emtriciabinu, a také ocekávaná generická forma efavirenzu v blízké budoucnosti.
Nahrazením dvou ze trí znackových léku budou pacienti brzy schopni uzít tyto mnohem levnejsí generické formy léku spolu s lécivou látkou tenofovir, coz potenciálne usetrí miliony dolaru. Je to vsak nákladné, nebot se predpokládá, ze vzhledem k tomu, ze rezim lécby je komplikovanejsí - pacienti musí uzívat tri samostatné léky, spíse nez jen jeden - mohou být více pacientu chybí dávky, coz je mnohem pravdepodobnejsí, ze lécba není úcinná.
Krome toho vedci zjistili, ze úcinnost lamivudinu (generického lécivého prípravku velmi podobného emtricitabinu) je ponekud horsí nez verze s názvem - je méne odolná vuci urcitým virovým kmenum.
Výzkumníci simulovali úcinky uzívání dvou generických léku spolu s tenofovirem pomocí komplexního matematického modelu postupu HIV. Byli schopni proverit úcinnost denního rezimu trí pilulku tak, ze do simulace zahrnul nejhorsí scénár - testovat jejich virovou rezistenci.
Pokud by vsichni pacienti HIV v USA uzívali generické léky, snízily by celkové náklady na jejich lécbu o témer 42 500 dolaru na osobu. To by znamenalo úsporu priblizne 1 miliardy dolaru pro celou zemi.
Starsí autor studie, Bruce Schackman, PhD, docent verejného zdraví na Weill Cornell Medical College, ríká:
"Premístování pacientu z nejúcinnejsích alternativních lécebných alternativ by mohlo být prijatelnejsí, pokud by úspory byly zamereny na jiné potreby související s HIV. Napríklad méne nez polovina státních financních programu pro pomoc s drogami proti AIDS zahrnuje úcinnou lécbu zalozenou na inhibitorech proteázy (HCV), který infikuje az 25% osob infikovaných HIV. Vypocítali jsme, ze u kazdých 15 pacientu prevedených na rezim zalozený na generických lécivých prípravcích muze být jeden, který je také infikován HCV, lécen a potenciálne vylécen této infekce. "

Walensky, profesor medicíny na Harvardské lékarské fakulte to verí pokud jsou lidé v souladu s kazdodenním rezimem léku na léky na pilulky, bez ohledu na to, jak je to slozité, úcinnost bude v souladu se standardní formou lécby - uzívání pouze jedné pilulky. Upozornuje vsak také, ze pokud je pacient zvyklý na prostou povahu, ze musí uzít pouze jednu pilulku, riziko selhání lécby bude vyssí.
On uzavírá:
"Není pochyb o tom, ze úspory z generických léciv se uskutecní pouze tehdy, kdybychom pacienty úmyslne odklonili od nejúcinnejsích alternativních lécebných alternativ," zduraznuje. "Jedná se o kompromis, který mnozí z nás naleznou emocionálne obtízné a mozná dokonce i eticky nemozné, doporucit. Vsichni my - spotrebitelé, poskytovatelé a obhájci - by bylo mnohem pravdepodobnejsí prijmout takovou zmenu politiky, kdybychom vedeli o úsporách by bylo presmerováno na dalsí aspekty léku proti HIV. "

Výhoda generických léku spocívá v tom, ze jsou znacne nákladove efektivnejsí nez alternativní znacky, které hrají klícovou roli ve vládním plánu USA na pomoc AIDS ve více nez 15 zemích a pomáhají setrit miliony lidí.
Napsal Joseph Nordqvist

Multivitaminy mohou snízit riziko rakoviny u muzu

Multivitaminy mohou snízit riziko rakoviny u muzu

Strední a starsí muzi, kterí pravidelne uzívají multivitamíny, mají o 8% nizsí riziko vzniku rakoviny ve srovnání s jinými muzi stejného veku, kterí nemeli zádné multivitamíny, napsali výzkumníci z Harvard Medical School v casopisu JAMA (Journal of the American Medical Sdruzení). Autori provedli randomizovanou studii zahrnující 15 000 muzských lékaru.

(Health)

Dobrou chut! Zde jsou vase nejlepsích 10 nejlepsích a nejhorsích potravin v Americe

Dobrou chut! Zde jsou vase nejlepsích 10 nejlepsích a nejhorsích potravin v Americe

Zpráva je zrejmé a Centrum pro vedu ve verejném zájmu (CSPI) vydalo nejlepsí a nejhorsí potraviny v Americe. Zatímco rada retezcu se muze pochlubit novými "zdravými" menumi, nadále vyrábejí produkty, které by vás nakonec mohly zabít, pokud se clovek cítí prílis casto. Typická osoba by mela omezit príjem kalorií na 2 000 denne; udrzet nasycený tuk pod 20 gramu a sodík pod 1500 miligramu.

(Health)