Chirurgické postupy pro rakovinu kuze prostrednictvím Medicare zkoumány

Podle hodnocení Medicare pacientu, doslo k významnému zvýsení chirurgické lécby nemelanomový karcinom kuze (NMSC), od roku 2001 do roku 2006. Studie, publikovaná v dubnovém císle Archivy dermatologie, uvádí, ze tento nárust je zpusoben predevsím zdvojnásobením sazby Mohs mikrografické chirurgické postupy.
Podle základních informací ve studii je kazdý rok ve Spojených státech diagnostikováno více nez 3 miliony NMSC. Moznosti lécby se lisí od chirurgické excize k mikroskopické operaci Mohs (MMS), která zahrnuje vysetrení 100% chirurgické záteze behem postupu.
Zatímco vetsina primárních bazocelulárních karcinomu se ukázala jako chirurgická excizie, míra lécení je vyssí u MMS u pacientu s rekurentními, infiltracními a vysoce rizikovými anatomickými nádory. Napríklad na obliceji. Vedci poukazují na to, ze existuje diskuse o tom, která moznost, tj. MMS nebo chirurgická excizie, je úcinnejsí pro primární NMSC, stejne jako náklady na MMSs.
MUDr. Kate V. Viola z MSMT Albert Einstein v New Yorku a její tým provedl retrospektivní hodnocení petiprocentního vzorku príjemcu Medicare, který sestával z celkem 26 931 pacientu, z toho 9 802 pacientu nebo 36,4 % melo MMS a 17.129 pacientu nebo 63.6% melo chirurgické excize k lécbe NMSC, v letech 2001 az 2006.
Poznamenali, ze míra MMS se behem studijního období zdvojnásobila z 0,75 na 1,5 na 100 príjemcu Medicare, zatímco míra chirurgických excízí se pouze nepatrne zvýsila z 1,8 na 2,1 na 100 príjemcu Medicare. Poznamenali, ze pacienti meli o 60,1% vyssí pravdepodobnost, ze by dostávali MMS, jestlize jejich léze byly na rtu a 57,2%, pokud se jednalo o ocní vícko, ve srovnání s 39,9% chirurgických excizí na rtu a 42,8% na ocních víckách.
Výzkumníci poznamenávají, ze nejvyssí procento pacientu s NMSC lécených MMS bylo v Atlante (45,1%) a ze vetsina pacientu, kterí dostávali MMS, byli mladsí pacienti.
Dospeli k záveru:

"Podle nasich znalostí je to jediná studie, která zkoumala národní vzorce uzívání MMS pro NMSC v prubehu casu. Vek pacienta a léze byly významne spojeny s typem operace (MMS vs. chirurgická excizie), presto existovaly velké rozdíly v regionálním pouzívání MMS a geografických rozdílech, které vyzadují dalsí vysetrení. Dalsí rozsáhlé prospektivní studie jsou potrebné k dalsí identifikaci výsledku chirurgické lécby pro NMSC. "

Muze olej ochránit pred poskozením mozku zpusobeným zneuzíváním alkoholu?

Podle nové studie v PLOS ONE muze omega-3 rybí olej chránit pred poskozením mozku zpusobeným zneuzíváním alkoholu. Predchozí studie naznacují, ze dlouhodobé zneuzívání alkoholu zpusobuje poskození mozku a zvysuje riziko demence. Nicméne vedci z Loyolské univerzity Chicago Stritch School of Medicine v Illinois, kterí tuto nedávnou studii provedli, predtím provedli metaanalýzu, která zjistila, ze pití alkoholu na mírné, spolecenské úrovni - maximálne dva nápoje denne pro muze a jeden nápoj denne u zen - muze snízit riziko demence a kognitivní poruchy behem stárnutí.

(Health)

20 miliard dolaru posiluje americkou ekonomiku z poloviny opilých automobilových nehod

Vsichni si dobre uvedomujeme, jak drahá muze být rízení vozidel pod vlivem alkoholu, pri autonehodách zpusobených alkoholem, které jsou odpovedné za stovky úmrtí kazdý týden. Nová analýza vsak ukázala, ze díky dramaticky snizujícímu se poctu automobilových havárií zpusobených alkoholem mají USA - navíc k záchrane nespocetných zivotu - svou ekonomiku o 20 miliard dolaru.

(Health)