Superbugová antibiotická rezistence zpusobená specifickou zmenou genomu

Výzkumný tým vedený vedeckými pracovníky z University of Texas Health Science Center v Houstonu (UTHealth) publikoval clánek v tiskopise New England Journal of Medicine z 8. zárí, který ukázal, ze antibiotická rezistence superbugu nazývaného enterokoky rezistentní na vankomycin (VRE ) je zpusobena specifickou zmenou genomu.
Bakteriální Superbugs, které se staly odolné vuci ruzným typum antibiotik, predstavují stále vetsí výzvu pro svet zdravotnictví; ve skutecnosti bychom mohli jít tak daleko, ze budeme jedním z predních zdravotních problému tohoto století. Antibiotická rezistence se stává castejsím problémem, který nelze snadno lécit jinými léky. Související problémy s superbugovou infekcí casto vedou k delsím onemocnením, prodlouzeným hospitalizacím a v nekterých prípadech ke smrti.
VRE je strevní bakterie, která se stala rezistentním vuci mnoha antibiotikum, zejména vankomycinu, léku volby pri lécbe infekcí spojených s nemocnicí.
Analýzou genomu tohoto vynikajícího doktora Cesara Arias MD, Ph.D., vedoucího studie a vedoucího výzkumu (docentka medicíny na UT Health Medical School), byly nalezeny zajímavé a alternativní zpusoby, které by mohly být pouzity k boji proti bakteriálním odolnost vuci antibiotické lécbe v poslední instanci.

"Je to druhá nejcastejsí bakterie izolovaná od pacientu v amerických nemocnicích po stafylokokech ... Problémem je, ze VRE se stala tak odolnou, ze nemáme spolehlivé antibiotika, které by ji lépe lécily," rekl Arias. "Daptomycin je jedním z mála antibiotik, které zanechaly aktivitu proti VRE, a je obvykle pouzíván jako droga posledního pouzití. Navíc je tento superbug casto pozorován u oslabených pacientu, jako jsou pacienti v jednotkách kritické péce, lécených rakovinou a pacienti, kterí dostávají transplantace , mezi jinými, a proto vznik rezistence v prubehu terapie je velkým problémem. "

Bylo zjisteno, ze VRE se behem lécby stává rezistentním vuci daptomycinu. Prozkoumáním príciny Ariasuv výzkumný tým srovnával genomy bakteriálních vzorku odebraných z krve pacienta s infekcí VRE krevního obehu, kterým byl podáván daptomycin. Bakterie vyvinuly odpor, který nakonec vedl k smrti pacienta.
Porovnáním genetického slození bakterie pred a po vzniku rezistence na daptomycin byly výzkumní pracovníci schopni identifikovat bodové zmeny bakteriálních genu prímo spojených s rezistencí na antibiotika.
Arias rekl:

"Nás výzkum poskytuje prímé zduvodnení, ze zmeny behem dvou bakteriálních genu jsou postacující pro vývoj rezistence na daptomycin ve VRE behem lécby."

Barbara Murrayová, MD, spoluautorka a reditelka oddelení infekcních nemocí u lékarské fakulty UT Health, uvedla:

"Tyto výsledky polozí základy pro pochopení toho, jak bakterie mohou být odolné vuci daptomycinu, coz otevírá obrovské moznosti zamerit se na funkce kódované temito mutovanými geny, coz by bylo krokem smerem k vývoji potrebných nových léku. presný mechanismus rezistence, lze zacít rozvíjet strategie, které blokují nebo napadají mechanismus odporu. "

Murray, drzitel profesury J. Ralph Meadows v interní medicíne, pokracuje tím, ze objasnuje, ze studie identifikovala geny, které nikdy nebyly spojeny s antibiotickou rezistencí u enterokoku. Dále uvádí, ze pouzitý genomový prístup je velmi silný a schopný urcit specifické geny a mutace v nich, které vedly k selhání terapie daptomycinem (CUBICIN®) a ukázaly, jak zmeny prispely k smrtelnému výsledku pacienta.
Laborator spolecnosti Arias nyní provádí dalsí výzkum k urcení presných mechanismu, kterými zmena genu umoznuje bakterie porazit antibiotikum.
Arias rekl:

"Existují mutace, které by mohly zmenit bakteriální bunecnou obálku, která je cílem antibiotika." Modifikace zpusobené genetickými mutacemi mohou menit bunecnou obálku, aby zabránila zabíjení temito antibiotiky. kterými se bakterie chrání. "

Herbert DuPont, MD (drzitelka Mary W. Kelseyové prokázané v lékarských vedách a reditelka Centra pro infekcní onemocnení na Fakulte zdravotnictví v Texasu) dále uvádí, ze:

"Pred dvaceti lety antibiotikum-rezistentní bakterie casteji zpusobily infekce získané nemocnicemi u lidí se základním onemocnením nebo pokrocilým vekem. Nyní jsou rezistentní bakterie casto videny v komunite u jinak zdravých lidí, takze lécba je velmi komplikovaná."

Napsal: Rupert Shepherd BSc.