Mrtvice: rizika, symptomy a zvysování povedomí

Priblizne 15 milionu lidí po celém svete trpí kazdý rok mrtvicí. Z nich zemre témer 6 milionu, zatímco dalsích 5 milionu zustává trvale postizeno. Ale prestoze mrtvice je jednou z hlavních prícin smrti na celém svete, mnoho lidí si stále neuvedomuje príznaky a príznaky, které je treba vyvarovat, a ohrozuje tak zdraví.

Americká asociace onkologických onemocnení / Asociace amerických onemocnení (AHA / ASA) uvádí, ze priblizne 1 ze 3 Americanu není schopen vyvolat varovné príznaky mrtvice.

Navíc nedávná studie AHA / ASA ukázala, ze mnoho zen v USA si neuvedomuje varovné príznaky mozkové mrtvice, i kdyz mají mnohem vetsí riziko mrtvice nez muzi.

"Tento nedostatek poznámek príznaku mozkové príhody a príznaku by mohl být významnou bariérou pro snízení smrti a invalidity v souvislosti s mrtvicí v USA," ríká Dr. Lori Mosca, který vedl studii. "Je to velmi dulezité, protoze zpozdení v nákladech na péci prinásí zivot a brání funkcnímu ozivení."

Kveten je Národní mesíc povedomí o mrtvici - kazdorocní kampan predstavená v roce 1989, jejímz cílem je zvýsit povedomí verejnosti o mrtvici v pokusu o vyresení tohoto stavu jednou provzdy.

V souladu s touto kampaní se v tomto týdnu zameruje pozornost na príznaky a príznaky mrtvice, rizika spojená s tímto stavem a co lze udelat pro zvýsení povedomí o mozkové príhode.

Co je cévní mozková príhoda?

Mrtvice se objeví, kdyz se zablokuje tepna nebo cévy, coz omezuje prutok krve do mozku. To vede k úmrtí mozkových bunek a následnému poskození mozku.

Jak je postizená osoba závislá na tom, kde v mozku dochází k mrtvici a kolik mozku je naruseno. Mnoho pacientu s mrtvicí má poruchy reci, pohyb a pamet. V tezkých prípadech mohou pacienti trpet paralýzou nebo dokonce smrtmi.

Existují dva hlavní typy mrtvice - ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice. Nejcastejsí je ischemická mrtvice, která predstavuje priblizne 87% vsech mrtvic. K tomu dochází tehdy, kdyz jsou tepny blokovány krevními srazeninami nebo postupným vytvárením plaku a jiných tukových depozit.

Hemoragická mrtvice se vyskytuje, kdyz krevní céva v mozku se rozdelí, uniká krev do mozku. Prestoze je to zpusobeno pouze 13% vsech úderu, je zodpovedných za více nez 30% vsech úmrtí na iktu.

Rizikové faktory

Existuje mnoho rizikových faktoru pro mrtvici, z nichz mnohé jsou mimo nasi kontrolu. Napríklad jednotlivci ve veku nad 55 let mají vetsí riziko mozkové mrtvice, stejne jako afroamericané, hispánci a asijstí a tichomori. Jedinci, kterí mají rodinnou anamnézu mozkové mrtvice nebo TIA (prechodný ischemický záchvat), mají také vetsí pravdepodobnost mrtvice.

A zeny mají vetsí pravdepodobnost mrtvice nez muzi. V USA trpí kazdorocne priblizne 55 000 zen nez muzu.

Existují vsak také rizikové faktory pro mrtvici, která jsou v nasí kontrole - jedním z nejdulezitejsích je vysoký krevní tlak nebo hypertenze. Podle Národní asociace mrtvice jsou lidé, kterí mají vysoký krevní tlak, jedenapulnásobne vyssí pravdepodobnost mrtvice nez lidé, kterí mají normální krevní tlak.

"Rizikovým faktorem c. 1 je vysoký krevní tlak. Je dulezité pravidelne kontrolovat krevní tlak a mluvit se svým lékarem o vasich zdravých hladinách," ríká Dr. Jeffrey L. Saver, profesor neurologie na Kalifornské univerzite Los Angeles a mluvcí ASA.

Vysoký cholesterol také zvysuje riziko mrtvice, protoze cholesterol muze zablokovat prutok krve v tepnách. Navíc vysoký cholesterol muze zvýsit riziko onemocnení srdce a aterosklerózy - rizikovými faktory pro mrtvici samotnou.

Kourení je dalsím rizikovým faktorem. Ve srovnání s nekuráky jsou ti, kterí kourí, dvojnásobne nebezpecní mrtvici. Snizuje mnozství kyslíku v krvi, coz znamená, ze srdce musí pracovat silneji na pumpování krve v tele. To znamená, ze krevní srazeniny usnadnují tvorbu v tepnách, coz muze zpusobit zablokování.

Tem, kterí mají nadváhu nebo obezitu, je také zvýsené riziko mrtvice. Nadmerná hmotnost muze zvýsit riziko vysokého krevního tlaku, vysokého cholesterolu a cukrovky.

Ale bez ohledu na radu rizikových faktoru pro mrtvici, ASA uvádí, ze 58% Americanu neví, jestli jsou pro tento stav ohrozeni. Studie z roku 2009 ve Velké Británii zjistila, ze více nez 2 000 úcastníku, méne nez polovina byla schopna identifikovat rizikové faktory mozkové príhody.

Mluvit k Zdravotní novinky dnes, Ríká dr. Kate Holmesová, zástupkyne reditele výzkumu ve Spojeném zdruzení mrtvice, tvrdí, ze takový nedostatek povedomí je zálezitostí:

"Existuje naléhavá potreba zvýsit povedomí o rizikových faktorech pro mrtvici. Bylo odhadnuto, ze alespon polovinu mozkových príhod by mohlo být zabráneno, kdyby lidé ucinili jednoduché zmeny v zivotním stylu, jako je udrzování krevního tlaku pod kontrolou a cvicení více."

Zákon F.A.S.T

Zdá se, ze nedostatek identifikace rizikových faktoru mrtvice není jediným problémem. Existuje vázný nedostatek vedomí ohledne varovných príznaku a príznaku mrtvice. Jak jiz bylo receno, pouze 1 ze 3 Americanu ví, jaké príznaky mají vypadat.

Mezi hlavní príznaky mozkové príhody patrí náhlá propadnutí nebo necitlivost na jedné strane obliceje, slabost nebo necitlivost v jedné ruce a obtíze s recí. F.A.S.T je snadná zkratka pro zapamatování techto príznaku a instruuje, co byste meli delat, pokud si vsimnete techto príznaku u jednotlivce:

• F. Oblicej klesá: Pozádejte osobu, aby se usmála. Je jejich úsmev nerovnomerný?
• A. Slabost paze: Pozádejte osobu, aby zvedla obe ruce. Má jedna ruka unáset dolu?
• S. Recová obtíznost: Je rec cloveka spatná? Jsou schopni mluvit nebo tezko pochopit? Pozádejte je, aby zopakovali jednoduchou vetu. Mohou to opakovat presne?
• T. Doba volání 911: Pokud osoba projeví nekterou z príznaku, i kdyz zmizí, volejte 911 (999 ve Velké Británii) a okamzite je privedte do nemocnice. Poznamenejte si cas, kdy se symptomy objevily poprvé.

Video od amerického Stroke Association vysvetlující F.A.S.T je mozné videt níze:

TIA: ignorování znacek

Jedním z hlavních príznaku cévní mozkové príhody je výskyt prechodného ischemického záchvatu (TIA), známého také jako mini-mrtvice. TIA nastane, kdyz se krevní céva v mozku na krátkou dobu zablokuje a docasne omezuje prutok krve do mozku.

Príznaky TIA jsou podobné jako mrtvice, ale mají tendenci trvat kratsí období. Clovek muze zaznamenat náhlou znecitlivení tváre, paze nebo nohy - zejména na jedné strane tela. Mohou také zazít náhlou zmatenost, mít problémy s mluvení, problémy s zrakem v jednom nebo obou ocích a závrate.

Podle americké Národní asociace mrtvice priblizne 40% lidí, kterí prozívají TIA, bude mít mozkovou príhodu.

Nicméne nedávný pruzkum britské asociace mrtvice zjistil, ze 47% respondentu, kterí meli príznaky TIA, nevedelo, co se s nimi deje a 37% neucinilo zádné kroky, protoze symptomy, které zazily, "se necítili jako lékarský nouzový."

Ale proc máme tento postoj k varovným príznakum a príznakum? Mohl by to být nedostatek vzdelávání od zdravotníku?

Výzva pro zdravotníky

V pruzkumu Stroke Association více nez 50% respondentu uvedlo, ze obdrzeli malé nebo zádné informace o vztahu mezi TIA a mrtvicí.

Navíc 16% respondentu uvedlo, ze se domnívají, ze nebyli brát vázne, kdyz popsali své príznaky zdravotnickému pracovníkovi, zatímco 25% uvedlo, ze jejich symptomy nebyly uznány jako TIA. Více nez 31% respondentu uvedlo, ze se domnívají, ze odborníci v oblasti zdravotní péce jsou prílis rychle odmítnutí TIA jako "jen zábavný obrat".

Tyto statistiky predstavují otázku, pokud odborníci v oblasti zdravotní péce povazují tyto príznaky za spatné, jakou nadeji existuje pro sirokou verejnost?

Asociace mrtvice ríká, ze TIA je obtízné diagnostikovat. Stav napodobuje mnoho dalsích stavu s podobnými príznaky, jako je migréna, zrakové problémy, kognitivní poruchy a epilepsie.

Zdravotnictí pracovníci se navíc casto spoléhají na to, co jim pacient ríká, takze nemusí dostávat dostatek informací, aby je presne diagnostikovali.

"Podle naseho pruzkumu vsak muze být ucineno více úsilí, aby vsichni zdravotnictí a zdravotní pracovníci mohli rozpoznat príznaky TIA a pochopili potrebu naléhavých opatrení."

Doktor Holmes souhlasí, ríká Zdravotní novinky dnes:

"Klinictí pracovníci a primární pracovníci hrají zásadní roli pri snizování rizika mrtvice, identifikaci vcasných varovných príznaku a zahájení reakce na mimorádné situace."

Zvysování povedomí

Není pochyb o tom, ze úsilí o zvýsení povedomí o mozkové príhode se v posledních letech zlepsilo, pricemz hlavní pozornost byla venována kazdorocní kampani F.A.S.T, která byla poprvé zahájena ve Velké Británii v roce 2004.

V prvních 4 mesících kampane se pocet tísnových volání v souvislosti s cévní mozkovou príhodou zvýsil ve Spojeném království o 55% a zdá se, ze kampan pokracovala v úspechu. Behem dvou mesícu po tréninkových televizních kampaních F.A.S.T, které probehly v roce 2011, zaznamenala anglická NHS 24% nárust tísnových volání spojených s mozkovou príhodou a doslo k nárustu poctu pacientu s cévní mozkovou príhodou o 16%, kterí dostávali rychlejsí lékarskou péci.

Vzhledem k dopadu, kterou mela iniciativa F.A.S.T ve Velké Británii, byla nyní prijata v mnoha zemích. ASA dokonce spustila volnou mobilní aplikaci F.A.S.T pro iOS a Android.

Ale krome mediálních kampaní, co jeste deláte, abyste zvýsili povedomí o mozkové príhode?

V roce 2011 zahájilo americké ministerstvo zdravotnictví a humanitární sluzby kampan Million Hearts - národní iniciativu, jejímz cílem je zabránit tomu, aby se do roku 2017 zabránilo 1 milionu srdecních infarktu a mrtvic po celé zemi.

Zdravotní novinky dnes v nedávné zpráve o prvních amerických pokynech pro prevenci mrtvice u zen, stanovených AHA / ASA, po prezkoumání série studií zjistilo, ze nekteré rizikové faktory pro mrtvici jsou mnohem castejsí u zen nez u muzu.

AHA / ASA také zahájila kampan Spolecne k ukoncení mrtvice - iniciativa, jejímz cílem je vychovávat vsechny Americany, aby mozková príhoda byla preventivní, lécitelná a zvládnutelná.

Samozrejme, vsechny tyto iniciativy pomáhají v boji proti mrtvici. Ale co je jeste mozné udelat? Dr. Holmes ríká, ze pro jednotlivce, kterí jsou ohrozeni cévní mozkovou príhodou, by mela existovat více komunitních sluzeb:

"Je zapotrebí více výzkumu prevence a lécby mozkových príhod a lécby, aby se snízil nicivý dopad mrtvice."

Zatím se vsak hlavní pozornost venuje zajistení toho, aby si siroká verejnost byla vedoma varovných príznaku a príznaku mozkové príhody.

"Prevence je nejlepsí lécba, ale v prípade výskytu mrtvice, rychlé rozpoznání a lécba muze mít dramatický dopad na výsledek," ríká Dr. Mark Turco, hlavní lékar Covidien Vascular Therapies, který sponzoruje Together to End Kampan mrtvice.

"Pokud jste v nebezpecí mozkové mrtvice nebo trávíte cas s nekým, kdo je, ucení a sdílení výstrahy mrtvice by melo být prioritou."

Chcete-li se dozvedet více o mrtvici a jak vám muze pomoci zvýsit povedomí o tomto onemocnení, navstivte webové stránky American Stroke Association, pokud se nacházíte v USA nebo na webových stránkách asociace Stroke, pokud jste ve Spojeném království.

Test HPV lepsí nez cytologie pro screening pro rakovinu delozního cípku

Studie zverejnená online v The Lancelot Oncology doporucuje, aby se testování HPV (lidský papilomavir) stalo primárním screeningovým nástrojem k vyloucení rakoviny delozního cípku, pricemz cytologie byla vyhrazena pro trídení zen, které pozitivne testují HPV a rozhodují o tom, které zeny potrebují okamzitou kolposkopii. Testování dvou nejnebezpecnejsích kmenu HPV - HPV16 a HPV18 - identifikuje vyssí predrakovinné léze, které mohou vést k rakovine delozního cípku, nez pouzití cytologie pro soucasné screeningové vysetrení rakoviny delozního cípku.

(Health)

Krvácení do mozku: príciny, príznaky a lécba

Obsah Príciny a príznaky Diagnostika a lécba Prevence Krvácení do mozku se týká krvácení do mozku. Tento zdravotní stav je také známý jako krvácení do mozku nebo intrakraniální krvácení. Mozek je uzavrený uvnitr lebky. Pokud existuje nejaká netesná krev, muze se mozok stlacit a muze poskodit oblasti v mozku.

(Health)