cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Stroke-Risk Factor, fibrilace síní, dosud pod lécbou ve Velké Británii

Podle výzkumu publikovaného v roce 2006 BMJ otevreno, Lékari ve Spojeném království stále podstupují abnormální srdecní rytmus (fibrilace síní - AF), coz je jeden z hlavních rizikových faktoru mrtvice, a to navzdory podstatným zlepsením prevence mrtvice behem posledních deseti let, nizsím výskytem a úmrtím. Aby bylo mozné snízit úmrtí, které lze predejít, a nemoci mozkové mrtvice, NHS uprednostnuje lécbu AF.
Výzkumníci vyhodnotili údaje o mrtvici získané z databáze GPRD od roku 1999 do roku 2008, kdy GPRD obsahuje anonymní dlouhodobé údaje o trech milionech pacientu z primární péce v UK. Zjistili, ze více nez 32 000 dospelých trpí mozkovou mrtvicí behem studie, z cehoz jeden ze sedmi, tj. 15%, byl smrtelný.
Závery ukázaly, ze ve srovnání s muzi zeny mely více úmrtí na mrtvici, i kdyz byl zohlednen vek. Prumerne zeny mely 77 let, kdyz utrpely první mrtvici, zatímco muzi byli ve veku 71 let.
Podle techto údaju vedci zaznamenali podstatné zlepsení poctu nove vzniklých mozkových príhod a následného prezití a navzdory nárustu výskytu mrtvice o 12,5% se pocet nových príhod behem deseti let snízil o témer tretinu (30%), z 1,48 na 1000 osob v roce 1999 na 1,04 v roce 2008. Pokles byl jeste vetsí (42%) u lidí ve veku 80 let nebo starsích, kterí predstavují nejvyssí rizikovou skupinu pro mrtvici.
Míra úmrtnosti behem 56 dnu po první mrtvici se témer snízila o polovinu, poklesla z 21% v roce 1999 na 12% v roce 2008, coz je pokles od jednoho z peti lidí na témer jednoho z deseti osob.
Tato zlepsení byla spojena s konzistentním nárustem predepisování preventivních léku, zejména léky na snízení hladiny cholesterolu a vysokého krevního tlaku, coz jsou oba rizikové faktory pro mrtvici. Zjistení vsak také odhalila, ze lékari lécbu pacientu s fibrilací síní podstoupili.
Priblizne jeden z deseti pacientu byl diagnostikován AF predtím, nez utrpel první mrtvici. Tato skupina lidí mela podstatne vyssí riziko úmrtí v dusledku cévní mozkové príhody ve srovnání s pacienty bez AF. Lékari predepisovali preventivní antikoagulanci (cinidla k redení krve) jen u jednoho ze ctyr pacientu s AF, bez dukazu o zamerení na závaznejsí AF.
Podle výzkumu mely zeny podstatne vyssí riziko vázného AF nez muzi, ale mely nizsí riziko podávání antikoagulacní lécby. Zatímco 29% muzu bylo predepsáno s AF, pouze 22% zen dostalo terapii. Prestoze oba muzi a zeny s AF po první mrtvici mají vetsí pravdepodobnost, ze budou predepisovat antikoagulancia, studie ukázala, ze císla vzrostly z 29% na 48% muzu, avsak jen vzrostly z 22% na 35% zen.
Výzkumníci podporují názor, ze rizikové faktory spojené s mrtvicí jsou lépe reseny lékarem primární péce, nicméne ríkají:

"Existuje jasné tvrzení, ze stratifikace rizik jeste není optimální, zejména ve vztahu k pacientum s AF."

Napsal Petra Rattue

Vyssí hladiny dopaminu snizují tendenci být impulzivní

Vyssí hladiny dopaminu snizují tendenci být impulzivní

Ve frontální mozkové kure mozku se zdá, ze vyssí hladiny dopaminu snizují impulzivitu, podle studie provedené výzkumnými pracovníky na klinice a výzkumném stredisku Ernest Galla na Kalifornské univerzite v San Francisku. Je známo, ze impulsivita je spolecným rizikovým faktorem spojeným s uzíváním návykových látek.

(Health)

Nedostatek dukazu o návratu k "Vypnutí stítku" uzívání antipsychotických léku

Nedostatek dukazu o návratu k "Vypnutí stítku" uzívání antipsychotických léku

Podle clánku Agentury pro výzkum a kvalitu zdravotnictví (AHRQ) ministerstva zdravotnictví a humanitních sluzeb (HHS) neexistuje dostatek dukazu na podporu pouzívání atypických antipsychotických léku pro nekteré jiné lécby, nez jsou jejich oficiálne schválené úcely, a to navzdory skutecnosti, ze nekolik lékaru stále predepisuje tyto léky na tzv. "off-label" pouzití.

(Health)