cs.3b-international.com
Zastavte pouzívání krevních testu pro TB Say WHO
Pouzití krevních testu k diagnostice aktivní tuberkulózy (TB) vede casto k nesprávné diagnóze, ríká Svetová zdravotnická organizace (WHO), která vyzývá vsechny zeme, aby prestaly pouzívat testy a spoléhají se na presné mikrobiologické nebo molekulární testy doporucené WHO.
Toto je poprvé, kdy globální zdravotní agentura vydala "negativní" politické doporucení týkající se tuberkulózy, neco, co ríká "podtrhuje odhodlání organizace", aby radil vládám, pokud existují silné dukazy o tom, ze rozsírená praxe robí více skody nez dobra.
Nové doporucení politiky Svetové zdravotnické organizace, které bylo zverejneno ve stredu v Zeneve, uvádí, ze aktuálne dostupné krevní (sérologické) testy jsou nespolehlivé a nepresné. Je to proto, ze hledají protilátky nebo antigeny v krvi, coz je mimorádne obtízná vec.
Nekdy tyto krevní testy nenajdou protilátky u pacientu, kterí mají aktivní TB a vrátí negativní výsledek, a nekdy naleznou protilátky proti jiným onemocnením, které se mylne zamenují za TB protilátky a vrátí pozitivní výsledek.
Pouzití krevních testu k testování aktivní TB je "spatná praxe", která vede k nesprávné diagnóze, spatnému zacházení a potenciálnímu poskození verejného zdraví, ríká WHO.
Dr. Mario Raviglione, reditel oddelení Stop TB u WHO, rekl:
"V nejlepsím zájmu pacientu a opatrovatelu v soukromém a verejném zdravotnictví vyzývá WHO k ukoncení pouzívání techto sérologických testu k diagnostice tuberkulózy."
"Krevní test na diagnostiku aktivního onemocnení TBC je spatná praxe. Výsledky testu jsou nekonzistentní, nepresné a ohrozují zivoty pacientu," dodal.
Agentura poukázala na to, ze nové politické doporucení platí pouze pro krevní testy aktivní tbl. Jsou v procesu prezkoumání krevních testu neúcinné TB, která se také oznacuje jako spící nebo latentní TB.
Nové politické doporucení probehly po 12 mesících analýzy dukazu WHO a globálních odborníku na tuberkulózu, kterí hodnotili 94 studií, z toho 67 pro plicní TBC. "Drtivé" dukazy z techto studií ukázaly, ze krevní testy vracejí neprijatelnou úroven bud falesných pozitivních nebo falesných negativu ve srovnání s testy doporucenými WHO.
Napríklad mnoho studií zjistilo, ze komercní krevní testy mely "nízkou citlivost" a vrátily negativní výsledky, kdyz mely být pozitivní. To znamená, ze pacienti, kterí si myslí, ze jsou v pruzracném stavu, se nedostanou k lécbe a existuje vetsí riziko, ze prenesou onemocnení nebo dokonce zemrou z nelécené tuberkulózy.
Dukazy také ukázaly, ze komercní krevní testy mají "nízkou specificnost", coz znamená, ze prílis mnoho pacientu dostává pozitivní výsledek, coz naznacuje, ze mají aktivní TB, pokud tomu tak není. To vede k tomu, ze jsou léceni kvuli onemocnením, které nemají, a mozná více alarmující, ze nejsou diagnostikováni nebo léceni kvuli onemocnením, které mají, coz muze být vázné a dokonce i smrtelné.
A to není tak, jako by tyto testy byly levné: mnoho pacientu zaplatí az 30 dolaru na test, z nichz je 18 ruzných znacek, vetsinou vyrobených v Evrope a USA, neschváleno zádným regulacním orgánem a prodáno v globálním na trhu, kde se kazdorocne provádí více nez milion testu na testování aktivní TBC.
Jak ríká Dr. Karin Weyer, koordinátor oddelení diagnostiky a posilování laboratorí oddelení TB Stop TB, vysvetlil:
"Krevní testy na tuberkulózu jsou casto zamereny na zeme s nedostatecnými regulacními mechanismy pro diagnostiku, kde sporné marketingové pobídky mohou ovlivnit blaho pacientu."
"Jedná se o podnik v hodnote nekolika milionu dolaru zamerený na prodej nestandardních testu s nespolehlivými výsledky," dodala.
Kazdý rok zemre TB o 1,7 milionu lidí. Je to vrah císlo 1 lidí s HIV. Zlepsení diagnostiky tuberkulózy je prioritou pro WHO a komunitu, která bojuje proti celosvetové tuberkulóze.
Vedci v soucasné dobe pracují na zpusobech, jak lépe, rychleji a presneji testovat, které se dají lépe spravovat, uvedla WHO.
Zdroj: WHO.
Napsal: Catharine Paddock, PhD
Epilepsie Chirurgie drzí polovinu pacientu záchvat zdarma po dobu nejméne deseti let
Podle zprávy v tomto týdnu je zvlástní vydání The Lancet, priblizne polovina vsech pacientu, kterí podstoupili epilepsii, zustává bez záchvatu po 10 letech. Ackoli existuje prostor pro dalsí zlepsení týkající se predoperacního hodnocení a chirurgické lécby osob s chronickou epilepsií.
V den, kdy muze být nová biotoucka pestována v mezere opusteném chybejícím zubem, jako alternativa k tomu, ze má falesný implantát, prisel o krok blíz nedávno, kdyz britstí vedci odhalili, jak vyvinuli zpusob, jak bioinzenýrovat nové zuby z vlastní osoby gumové bunky. Muze se vsak jednat o nekolik let pred tím, nez bylo dosazeno toho, co bylo v laboratori dosazeno, pacientum, kterí sedí na zubním kresle.
