Vsechno, co potrebujete vedet o stomatitide

Obsah

1. Typy
2. Príciny
3. Symptomy
4. Diagnóza
5. Lécba
6. Prevence

Stomatitida je zánet úst. To ovlivnuje sliznice, které jsou tenké pokozky na vnitrní strane úst. Membrány produkují ochranný hlen, stejne jako oblození trávicího systému, od úst az po konecník.

Stomatitida je typ mukozitidy, coz je stav definovaný jako bolest nebo zánet sliznice.

Mukositida je relativne castým vedlejsím úcinkem chemoterapie a nekdy i radioterapie. Muze ovlivnit vnitrní cást rtu, tvárí, dásní, jazyka a hrdla.

Stomatitida, která se znovu objevuje a zahrnuje vredy v ústech, se nazývá opakující se aftální stomatitida (RAS) a je nejcastejsím onemocnením postihujícím oblast úst, pricemz priblizne 5-25% populace Spojených státu je nejakým zpusobem postizeno.

Typy

Existují dva hlavní typy stomatitidy:

Kozní vredy

Kozní vredy se obvykle objevují na vnitrní strane rtu nebo tváre.

Tyto jsou také známé jako aftové vredy a jsou soucástí nejcastejsí príciny stomatitidy. Vredy jsou svetle bílé nebo nazloutlé barvy s cerveným vnejsím krouzkem.

Kozní vredy se mohou vyvinout jednotlive nebo v klastru a obvykle se vyskytují na vnitrní strane rtu nebo na tvári nebo na jazyku.

Cévní vredy vedou k akutní, docasné bolesti. V mensích prípadech, které jsou nejbeznejsí, se vredy lécí behem 4-14 dnu. V závaznejsích prípadech, které predstavují priblizne 1 ze 10 prípadu stomatitidy, mohou vredy trvat az 6 týdnu.

Kdokoli muze dostat ranené vredy, ackoli zeny a lidé v jejich mladistvých a 20 letech mají vetsí pravdepodobnost, ze je zazijí. Mohou bezet v rodinách, ale nejsou nakazlivá.

Opary

Studené vredy jsou malé, bolestivé, tekuté výplne, které se obvykle vyskytují na rtech nebo kolem jejich rtu blízko okraje úst. Zpusobuje herpes virus (HSV), stav je také známý jako herpes stomatitis.

Clovek muze pocítit pocit mravencení nebo pálení predtím, nez se objeví bolest, stejne jako neha. Studené rány vyschnou a krustují se zluto sfarvenou strupkou.

Studené vredy mají tendenci trvat priblizne 5-7 dní a mohou se vracet zpet. Jsou také velmi nákazlivé.

Stomatitida muze být rozdelena do ruzných kategorií podle toho, která oblast úst je ovlivnena:

• cheilitis - zánet rtu a kolem úst
• glossitis - zánet jazyka
• gingivitida - zánet dásní
• faryngitida - zánet zadní cásti úst

Príciny

Stomatitida muze být zpusobena ruznými faktory, které se mohou navzájem prekrývat soucasne. Casto to bude zpusobeno zranením, infekcí, alergií nebo onemocnením kuze.

Kousnutí vnitrku líce nebo rtu muze zpusobit stomatitidu.

Mezi nejcastejsí príciny patrí:

• trauma z nemastných zubních protéz nebo slachy, kousání uvnitr lícnice, jazyka nebo rtu a operace
• chemoterapeutické lécby rakoviny
• virové infekce, jako je napríklad herpes
• kvasinková infekce, jako je drozd
• jakýkoli stav spojený s xerostomií nebo sucho v ústech
• kourení nebo zvýkání tabáku

Dalsí príklady zahrnují:

• bakteriální infekce
• pohlavne prenosných infekcí
• oslabený nebo nedostatecný imunitní systém
• podrázdení silných chemikálií
• stres
• urcité nemoci vcetne Behcetovy choroby, Crohnovy nemoci a lupus
• léky, vcetne léciv typu sulfa, antiepileptik a nekterých antibiotik
• nedostatek výzivy
• alergické reakce
• popáleniny zpusobené horkými potravinami a nápoji

Je dulezité identifikovat prícinu stomatitidy, aby bylo mozné je lécit.

Symptomy

Stomatitida casto vede k bolesti, píchání a bolesti. Kazdá osoba muze mít ruzné príznaky. Mohou zahrnovat:

• vredy v ústech s bílou nebo zlutou vrstvou a cervenou bází, obvykle uvnitr rtu, tváre nebo na jazyku
• cervené skvrny
• puchýre
• otok
• perorální dyzestézie - pocit pálení v ústech
• léze, které se lécí za 4-14 dní a casto se opakují

Diagnóza

Diagnóza bude zcela záviset na tom, co zpusobuje stomatitidu. Relevantní vysetrení zahrnují fyzické vysetrení, protoze lékari se mohou naucit hodne pri pohledu na vzhled a distribuci vredu.

Fyzikální vysetrení muze pomoci lékari diagnostikovat stomatitidu.

Jiné testy mohou zahrnovat:

• tampony, bakteriální i virové
• odrezky tkáne nebo tampony pro houbové infekce
• biopsie nebo odstranení bunek nebo tkání pro dalsí studium
• krevní testy
• patch testy k identifikaci alergie

Lékar se také podívá na anamnézu pacienta, aby zjistil, zda soucasná nebo predchozí lécba zpusobila stomatitidu. Doktor se také zeptá osoby o své sexuální historii ao tom, zda nekdy kourili.

Jiné stavy mohou zpusobit stomatitidu, takze vysetrování a diagnóza jsou zásadní pro zajistení správné lécby.

Lécba

Lécba stomatitidy závisí na prícine. Lécba hlavní príciny je pro stomatitidu dulezitá, a to následkem následujícího:

• Alergie: Pokud je zpusobena alergickou reakcí, pak se lékar pokusí identifikovat, co je alergie a vypadá, ze eliminuje její úcinky.
• Infekce: Stomatitida zpusobená infekcí muze vyzadovat specializovanou lécbu a léky v závislosti na tom, co je infekce.
• Choroba: Pokud urcitá nemoc zpusobuje stomatitidu, lékar se bude snazit tuto skutecnost identifikovat a lécit.
• Nutricní nedostatecnost: Lékar muze identifikovat a resit nutricní problémy s léky nebo dietou.

Topická lécba

Místní osetrení aplikovaná prímo na kuzi pomohla zmírnit bolest a urychlit uzdravení. Druhy topické lécby zahrnují:

• Topické kortikosteroidy: Casto má oplach, jejich cílem je eliminovat príznaky, aby clovek mohl jíst, pít a mluvit bez bolesti nebo nepohodlí.
• Topická antibiotika: Obvykle jsou ve forme gelu nebo máchání a mají protizánetlivé a antibiotické vlastnosti.
• Topické anestetika: Jedná se o znecitlivelé léky, vetsinou k dispozici na predpis, ze lidé mohou pozádat prímo o vredy pro docasnou úlevu od bolesti.
• Kanka: Prípravek, který poskytuje bariérovou vrstvu pro vredy a poskytuje docasnou úlevu od bolesti.

Prevence

Existují základní preventivní opatrení, která mohou lidé prijmout, aby se pokusili zastavit návrat stomatitidy, napríklad:

• pomocí antiseptické a nealkoholické ústní vody
• lécba chronické sucho v ústech
• pomocí mekké zubní kartácky
• udrzování správné výzivy a hydratace
• prijímání rutinní péce o zuby