Sójové isoflavony nezabranují ztráte kostní hmoty nebo menopauzálním príznakum

Podle zprávy ve vydání 8. srpna Archiv vnitrního lékarství, jeden z JAMA / Archivy casopisy, sójové tablety isoflavonu nezdá se, ze mají vliv na ztrátu kostní hmoty nebo symptomy menopauzy u zen behem prvních peti let menopauzy.
Informace o pozadí clánku uvádí, ze pocátecní stadia menopauzy jsou casto spojeny s rychlými ztrátami kostní hmoty, návaly horka, vaginální suchostí a poruchami spánku mezi dalsími príznaky. Vetsinu techto zmen lze predcházet terapií estrogenem s progesteronem nebo bez nej. Zjistení z Iniciativy pro zdraví zen vsak naznacují, ze celkové riziko prevazuje nad prínosy, které vedou k tomu, ze vetsina menopauzálních zen se rozhodne predat estrogenní terapii, aby nasla dalsí alternativy. Jednou z alternativ navrzených pri poskytování srovnatelných prínosu pro estrogen bez rizika jsou výrobky získané sóji.
Randomizovaná kontrolovaná studie, která se uskutecnila od cervence 2004 do brezna 2009 vedená Silvinou Levisem z Lékarského systému veteránu v Miami a Miller School of Medicine v University of Miami a jejími kolegy, urcila úcinnost sójových isoflavonových tablet pri prevenci kostí ztráty a dalsích menopauzálních príznaku.
Aby bylo zajisteno, ze dostanou úcinnou dávku isoflavonu sóje, úcastníci pokusu byli podáváni v ekvivalentu priblizne dvakrát tolik jako nejvyssí príjem potravinovými zdroji v typické asijské strave. Zpusobilost byla omezena na zeny ve veku od 45 do 60 let do peti let po menopauze a s kostní minerální hustotou T-skóre -2,0 nebo vyssí v bederní páteri nebo v celém bedra. Kostní minerální hustota T ve vztahu k hustote kostní hmoty ve srovnání s tím, co se normálne ocekává u zdravých mladých dospelých stejného pohlaví.
Z 248 vhodných zen bylo 126 randomizovaných placebových tablet s 122 zbývajícími randomizovanými úcastníky, kterí denne dostávali 200 mg sójových isoflavonových tablet. Výsledek dvouletých sledování neukázal zádné významné rozdíly mezi sójovou isoflavonovou skupinou a skupinou placebo, pokud jde o zmenu kostní minerální hustoty pátere. Rozdíly byly omezeny na -2% u skupiny sójových isoflavonu ve srovnání s -2,3% ve skupine s placebem, pokud jde o kostní minerální hustotu pátere a respektive -1,2% oproti 01,4% u kycle a -2,2% 2,1 procenta v minerální hustote kostní drene krcku femuru.
Studie dále ukázala, ze pocet menopauzálních symptomu mezi temito dvema skupinami byl srovnatelný na pocátku a na konci studie s výjimkou návalu tepla, ke kterým doslo u 48,4% zen ve skupine sójových isoflavonu ve srovnání s 31,7% zeny ve skupine s placebem na konci studie. Autori navíc zjistili, ze vetsí pocet zen v sójové skupine hlásilo zácpu ve srovnání s temi, kterí uzívali placebo (31,2 procent vs. 20,6 procent), ackoli to nebylo statisticky významné.
Autori dospeli k záveru:

"Vzhledem k obavám ohledne rizika estrogenu existuje potreba alternativních intervencí, které by mohly prinést príznivé úcinky estrogenu na symptomy kostí a menopauzy bez nezádoucích úcinku na zdraví prsu a kardiovaskulárních onemocnení. první petileté období menopauzy melo v prumeru nízkou míru úbytku kostní hmoty a ze 200 mg sojových isoflavonových tablet uzívaných jednou denne nezabrání ztráte kostní hmoty nebo nezmení kostní obrat nebo symptomy menopauzy.

Komentár ve stejném casopise

Katherine M. Newtonová, Ph.D. z Výzkumného ústavu zdravotnictví skupiny, Skupiny zdravotnického druzstva v Seattlu a Deborah Grady, M.D., M.P.H. z Kalifornské univerzity v San Francisku a San Francisco VA Medical Center píse:

"Kazdá zena, která zije dostatecne dlouho, projde prechodem z menopauzy, priblizne 80 procent bude mít záblesky a nocní pocení a priblizne 20 procent bude mít dostatek nepohodlí pri hledání lécby."

Levis et al publikují výsledky studie Národních institutu zdraví financovaných sójových fytoestrogenu jako náhrazkových estrogenu (SPARE) v tomto císle Archiv.
Autori uvádejí:

"Studie SPARE byla navrzena tak, aby prekonala omezení mnoha predcházejících zkousek sójových výrobku, vcetne spatného designu, malého objemu vzorku a krátkého trvání," ale upozornujeme, ze "hlavní nedostatek studie byl, ze pouze 248 ocekávaných 306 úcastníci byli zapsáni a vyssí míra úmrtí, nez byla ocekávaná, vedla k záverecné velikosti vzorku, která byla podstatne nizsí nez predpokládaná velikost. Nicméne i pri mensí velikosti vzorku, vzhledem k prakticky shodným výsledkum v obou skupinách, je obtízné si predstavit, ze výsledky by se podstatne lisily s dalsími úcastníky nebo lepsími uchováními. "

V záverecném vyjádrení autori písí:

"Celkove se nezdá, ze doplnení sóji bude hrát dulezitou roli pri prevenci osteoporózy, do jisté míry jsme omezeni tím, ze mechanismus horkých záblesku a nocních pocení zustává neznámé. velikost-vyhovuje-vsechny terapie pro symptomy menopauzy k pouzití stávající lécby zamerit na príznaky, které nejvíce narusují pacienty. "

Napsal Petra Rattue