Kourení po mrtvici zvysuje riziko úmrtí trikrát

Nová studie, kterou predstavil profesor Furio Colivicchi z nemocnice San Filippo Neri na Kongresu ESC v roce 2012, má pacienty, kterí pokracují v kourení po mrtvici, trikrát vyssí pravdepodobnost úmrtí. Výzkum také naznacuje, ze drívejsí pacienti znovu zacnou kourit, cím vetsí riziko úmrtí s jedním rokem.
Profesor Colivicchi vysvetlil:

"Je dobre známo, ze kourení zvysuje riziko mrtvice.Vycházet z kourení po akutní ischemické cévní mozkové príhode muze být úcinnejsí nez jakékoliv léky pri snizování rizika dalsích nezádoucích úcinku.Na druhou stranu vsak nase studie ukazuje, pacienti, kterí pokracují v aktivní kourení po opustení nemocnice, mohou zvýsit své riziko úmrtí az trikrát. "

Za úcelem zjistení dopadu obnovení kourení po cévní mozkové príhode a s cílem zjistit, kolik pacientu se pravdepodobne relapsuje, tým kardiologu od nemocnice S. Filippo Neri v Ríme spolu s neurology z Nadace Santa Lucia v Ríme pozorovali 921 pacientu (337 zen a 584 muzu s prumerným vekem 67 ± 16 let), kterí hlásili, ze jsou pravidelnými kuráky predtím, nez byli hospitalizováni s akutní ischemickou mrtvicí.
Behem hospitalizace prestali vsichni pacienti kourit a ríkali, ze po odchodu z nemocnice budou pokracovat ve své uzívání tabáku. Krátkodobé poradenství pro odvykání kourení bylo poskytnuto vsem pacientum behem jejich pobytu v nemocnici, nicméne, jakmile odjízdeli, nebyla pacientum podána zádná náhrada nikotinu nebo jakákoli jiná pomoc, která se zdrzuje od cigaret.
Vedci dotazovali pacienty o stavu jejich kourení v jednom, sesti a dvanácti mesících poté, co byli propusteni z nemocnice a na konci prvního roku.
Výsledky ukázaly, ze 493 (53%) pacientu zacalo po jednom roce pravidelne kourit a starsí pacienti a zeny mely vetsí pravdepodobnost relapsu.

Celkový pocet 89 pacientu zahynul behem prvního roku, coz odpovídá rocní pravdepodobnosti úmrtí ve výsi 9,6%.
Tým se upravil o faktory, napríklad vek pacienta a dalsí klinické promenné, jako je prítomnost diabetu, závaznost mrtvice, onemocnení koronární arterie a hypertenze.

Autori zjistili, ze riziko úmrtí cloveka bylo trikrát zvýseno u pacientu, kterí obnovili kourení, ve srovnání s temi, kterí nemeli relaps. Jinými slovy, cím rychleji pacienti znovu zacnou kourit, tím vyssí je sance, ze on nebo ona musí zemrít behem jednoho roku.
"Ve skutecnosti tito, kterí obnovili kourení do 10 dnu od opustení nemocnice, byli petkrát casteji úmrtí behem jednoho roku nez ti, kterí se nadále zdrzují," odhalil profesor Colivicchi.
Dospel k záveru:

"Výsledky této studie naznacují, ze poskytovatelé zdravotní péce by meli brát více vázne intervence pri odvykání kourení, nebot doporucené zpusoby lécby se nevedou do praxe. Úspesný program, který pomuze pacientum s mozkovou mrtvicí prestat kourit, by mel prijmout komplexní dlouhodobý prístup, vcetne individuálního poradenství , podpora po vylucování a farmakologická lécba. "

Napsal Sarah Glynn