Kuráci delají dobre dárcovské dávky

Mírne kontroverzní a ironický problém zasáhne Lanceta dnes s výzkumem ukazujícím, ze pacienti, kterí dostávají transplantaci plic od fajcíku, kterí zemreli, obecne lépe nez ti, kterí cekají na plicní dary od nekuráku.
Vedoucí autor profesor Robert Bonser z nemocnice Queen Elizabeth v Birminghamu a University of Birmingham ve Velké Británii potvrdil oznámení:

"Nase data ukazují, ze pacienti, kterí cekají na transplantaci plic ve Velké Británii, budou pravdepodobne prezívat déle, pokud jsou ochotni prijmout plicy od jakéhokoli vhodného dárce, bez ohledu na historii kourení ... Dárci s pozitivní anamnézou kourení poskytují témer 40% plic dostupných k transplantaci "Odmítnutí tohoto zdroje dárcovských orgánu by zvýsilo úmrtnost na cekací listinu a je spatne doporuceno."

Celkove se zdá, ze kourení plíce je lepsí nez zádné plíce, ale existují zprávy o tom, ze pacienti zemreli poté, co dostali kourení plic. Autori tomuto problému uznají a je jasné, ze míra prezití pacienta, který prijímá kourení plic, muze být snízena, ale politika Spojeného království, která prijímá fajciste i nekuráky, zvysuje zásobu dostupných orgánu a mela by pokracovat stejne spatne zvuk v nominální hodnote.

Informace ze zprávy byly sestaveny z registru transplantace Spojeného království a úradu národní statistiky. Vedci se podívali na míru prezití více nez 2000 dospelých pacientu z UK, kterí cekali na transplantaci plic od 1. cervence 1999 do 31. prosince 2010. Behem tohoto období se uskutecnilo 1295 transplantací plic a priblizne 2 z 5 pocházelo od dárcu s kourením v minulosti.
Ti, kterí dostávali plíce od kuráku, meli o 46% vyssí pravdepodobnost úmrtí tri roky po transplantaci nez ti, kterí dostávali plicní nekuráky, nicméne ti, kterí kourili plíce nad cekací na plicní nekuráky, meli o 21% nizsí pravdepodobnost úmrtí a dále míru prezití u pacientu trpících septickým plicním onemocnením a fibrózou se zvýsil na 40% a 61%.

Zatímco informace jsou jiste uzitecné, autori poukazují na to, ze pacienti prijali kourení plic a potrebu lékaru diskutovat o problémech se svými pacienty a autori dospeli k záveru, ze:

"Tato studie prokazuje, ze ackoli ... anamnéza kourení dárce negativne ovlivnuje prezití príjemcu, nepouzívání takových dárcu by zvýsilo celkovou mortalitu tím, ze by ohrozilo prezití pacientu ze vstupu do cekárny".

Dr. Shaf Keshavjee a Dr. Marcelo Cypel z programu Toronto Lung Transplant, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada dodávají, ze riziko, odmena prijímání plic od kuráku, se muze dramaticky lisit od stredu do centra a stojí za zmínku, ze 80% plic z úmrtí mozku a srdecní smrti, kterí jsou více orgánovými dárci, jsou odmítnuty k transplantaci.
Napsal Rupert Shepherd