Známky blízící se smrti zjistené u pacientu s rakovinou

Zatímco mnozí by radeji nemeli premýslet o tom, kdy nekdo umre, a vedet, jak dlouho déle zije vázne nemocná osoba, muze být velmi uzitecné pro rízení toho, jak strávili poslední dny. Výzkumníci nyní odhalili osm príznaku u pacientu s pokrocilým onemocnením spojeným se smrtí behem 3 dnu.
Schopnost presne diagnostikovat blízící se smrt u pacientu by byla prínosem pro klinické lékare, pacienty a jejich rodiny.

Diagnostika blízící se smrti muze pomoci lékarum, pacientum a jejich prátelum a rodine rozhodovat se dulezite. Lékari mohou usetrit cas a prostredky tím, ze zastaví kazdodenní krvácení a léky, které nebudou mít krátkodobý rozdíl. Rodiny budou vedet, jestli mají jeste cas navstívit své príbuzné.

"Tato studie ukazuje, ze jednoduché pozorování na nocním míste nám muze pomoci rozpoznat, zda pacient vstoupil do posledních dnu zivota," ríká autor studie Dr. David Hui.

"Po dalsím potvrzení uzitecnosti techto" oznamovacích "príznaku budeme schopni pomáhat lékarum, zdravotním sestrám a rodinám, aby lépe poznali proces umírání a naopak poskytovali lépe péci pacientum v posledních dnech zivota."

Studie, publikovaná v Rakovina, navazuje na vysetrení procesu ubývání - longitudinální pozorovací studie, která zdokumentovala klinické príznaky pacientu prijatých do jednotky akutní paliativní péce (APCU). Behem studie výzkumníci identifikovali pet znaku, které vysoce predvídaly blízící se smrt behem 3 dnu.

Pro novou studii výzkumníci znovu zaznamenali fyzické zmeny u pacientu s nádorovým onemocnením, kterí byli prijati do dvou APCU - v Cancer Center MD Anderson v Houstonu v TX av nemocnici Cancer Cancer Barretos v Brazílii.

Bylo zjisteno osm vysoce specifických fyzických znaku

Na studii se podílelo celkem 357 pacientu s rakovinou. Vedci je pozorovali a dokumentovali 52 fyzikálních príznaku kazdých 12 hodin po jejich prijetí do APCU. Pacienti byli pozorováni, dokud nezemreli nebo byli vyhosteni z nemocnic, pricemz behem studie zemrelo 57%.

Výzkumníci zjistili osm vysoce specifických fyzických znaku, které lze identifikovat na luzku, coz silne naznacovalo, ze pacient by behem následujících 3 dnu zemrel, kdyby byli prítomni. Zjistené znaky byly:

• Snízená odpoved na slovní podnety
• Snízená odezva na vizuální podnety
• Drooping "linky úsmevu"
• Zkrojení hlasivky
• Hyperextenze krku
• Neschopnost zavrít ocní vícka
• Non-reaktivní záci
• Horní gastrointestinální krvácení.

S výjimkou krvácení z horního gastrointestinálního traktu jsou vsechny tyto príznaky spojeny se zhorsením neurokognitivních a neuromuskulárních funkcí.

Neurologický pokles silne spojený se smrtí

"Vysoká specificnost naznacuje, ze málo pacientu, kterí nezemreli do 3 dnu, bylo pozorováno, ze mají tyto známky," písí autori. "Tyto príznaky byly bezne pozorovány v posledních 3 dnech zivota s frekvencí u pacientu mezi 38% a 78%. Nase zjistení zduraznují, ze progresivní pokles neurologické funkce je spojen s procesem umírání."

Vzhledem k tomu, ze studie je omezena pouze vysetrením pacientu s rakovinou, kterí byli prijati do APCU, není známo, zda se tato zjistení budou týkat pacientu s ruznými typy onemocnení. Závery jsou v soucasnosti hodnoceny v jiných klinických zarízeních, jako jsou hospitalizacní hospice.

Vzhledem k pomerne malému poctu pacientu pozorovaných v této studii autori také naznacují, ze jejich nálezy by mely být povazovány za predbezné, dokud nebudou potvrzeny dalsím výzkumem.

Autori studie mezitím pracují na vývoji diagnostického nástroje, který pomuze klinickým rozhodovacím a vzdelávacím materiálum jak pro zdravotníky, tak pro rodiny pacientu.

"Po dalsím potvrzení by prítomnost techto výstrazných znamení naznacovala, ze pacienti [...] aktivne umírají," uzavírají. "Ve spojení s peti fyzickými známkami, které byly dríve identifikovány, mohou tyto objektivní príznaky u luzka pomoci lékarum, rodinným príslusníkum a vedcum rozpoznat, kdy pacient vstoupil do posledních dnu zivota."

Nedávno, Zdravotní novinky dnes hlásili studie, která prokázala, ze prezivsí pacienti s kolorektálním karcinomem, kterí kourí, mají více nez dvojnásobné riziko úmrtí ve srovnání s temi, kterí nekourí.

Jaké jsou prínosy kale pro zdraví?

Obsahy Výhody Výziva Dietové rizika Pokud jste jeste nepokusili kale, muze to být cas. Balený zivinami je jednou z nejzdravejsích potravin na svete. Ziviny, které obsahuje, podporují zdravou pokozku, vlasy a kosti. Obsah vlákniny zvysuje trávení a prispívá ke kardiovaskulárnímu zdraví.

(Health)

U pacientu uzívajících statiny spojené s lepsími zdravotními výsledky po krvácení z mozku

Výzkumníci zjistili, ze pacienti hospitalizovaní mozkovou mrtvicí zpusobenou mozkovým krvácením meli lepsí zdravotní výsledky, pokud uzívali statiny v nemocnici, ve srovnání s temi, kterí ne. Existují obavy ohledne statinu, které predstavují riziko pro pacienty s hemoragií mozku, neopodstatnené? U pacientu, kterí uzívali statiny po intracerebrálním krvácení, bylo zjisteno, ze mají lepsí 30denní výsledky prezití a je pravdepodobnejsí, ze budou propusteny domu nebo akutní rehabilitacní zarízení.

(Health)