Shift Work nese riziko diabetu

Nová studie zverejnená v tomto týdnu PLoS Medicine, ukazuje, ze riziko rodicovského diabetu 2. typu se zvysuje rotující práce na smeny. Pomerne významný podíl pracovní síly se podílí na nejakém druhu stálé noci nebo rotující práce na nocních smenách, takze závery predstavují potenciální problém verejného zdraví.
Výzkumní pracovníci Frank Hu a kolegové z Harvard School of Public Health v Bostonu v USA vyuzili údaje z Studie zdravotní sestry I (NHS I - zalozené v roce 1976 a které zahrnovaly 121704 zen) a Studie zdravotní sestry II (NHS II - zalozená v roce 1989 a která zahrnovala 116677 zen) a dospela k záveru, ze:

• NHS I: 6 165 zen - více nez 5% - vyvinul diabetes typu 2
• NHS II 3 961 zen - méne nez 4% vyvinul diabetes 2. typu

Autori také vyuzili statistické modelování, aby ukázali, ze doba trvání rotacní práce na nocní smene byla silne spojena s diabetem typu 2, címz se zvysuje pocet odpracovaných let. Sdruzení se vsak oslabilo, jakmile byly zohledneny dalsí faktory. Studie neobsahovala zádné údaje o muzích nebo etnických skupinách, takze by bylo treba je potvrdit pomocí jiných dávek, at uz od hasicu, policie nebo vojenských, nicméne jiz existuje dostatek dukazu pro zavedení nových, zdravejsích pracovních rotacních postupu, které pomáhají zamestnancum predcházet zdraví vydávání pracovních nocí.
Autori ríkají:

"Uvedomujíc si, ze rotující pracovníci v nocních smenách jsou vystaveni vyssímu riziku vzniku cukrovky typu 2, by meli v této skupine podnítit dalsí výzkum preventivních strategií."

Mika Kivimäki z University College v Londýne David Batty z University of Edinburgh a Christer Hublin z finského institutu pracovního zdraví v Helsinkách ve Finsku (nezastoupený ve výzkumné studii) uvedli v doprovodném clánku:

"Máme cím dál vetsí bydliste v" 24/7 "spolecnosti, takze moznost vymýtit práci na smeny není realistická. Pokud pozorovaná souvislost mezi rotacní smenou a [diabetem typu 2] je kauzální, jak to muze být, prevenci [diabetu 2. typu] mezi pracovníky presunu prostrednictvím podpory zdravého zivotního stylu, kontrola váhy a vcasná identifikace a lécba prediabetických a diabetických zamestnancu ...
Nekteré modifikace samotné práce na smenu by také mohly být proveditelné. Otácející se smenové práce zahrnují radu alternativních schémat plánování, jako jsou systémy posunu dozadu a dopredu a podíl nocních a casných ranních smen se mení.
Budoucí studie by se mely zabývat temito zmenami a identifikovat vzorce, které minimalizují riziko (diabetes typu 2), v ideálním prípade prostrednictvím rozsáhlých randomizovaných studií, které by poskytly náhled na kauzalitu. "

Stojí za zmínku, ze národní údaje o diabetes, které jsou uvedeny na diabetes.org, uvádejí, ze priblizne 8% populace USA trpí tímto onemocnením. Tak, 4-5% pro pracovníky nocní smeny není na osobní hodnotu vypadat tak strasne.
Vedci vsak tvrdí, ze studované zeny, které pracovaly rotující posuny, mely o 20% vyssí riziko oproti svým kolegum, kterí nepracovali v noci.
Existuje mnoho druhu dalsích rizik spojených s diabetes mellitus 2. typu, vcetne stravy, cvicení, veku, hmotnosti a náhlé prírustek hmotnosti, takze je nespravedlivé provést srovnání s národními údaji.

Je zrejmé, ze casové hodiny tela na spánek jsou preruseny smeny a to muze mít za následek inzulinové spicky a více stresu na pankreatu. Je také mozné, ze ti, kterí pracují v noci v rotacních smenách, pravdepodobne spotrebovávají vyssí mnozství méne zdravých potravin, jako jsou nezdravé potraviny a sladké nápoje, stejne jako pocit vymytí behem dne, coz znamená, ze trpí méne cvicením.
Zijeme v témer 24 hodin denne 7 dní v týdnu, takze by bylo zajímavé videt srovnání s profesemi, jako jsou napríklad bavici, kterí jsou zpravidla pozde, spíse nez jen strídave - zrejme to bude pokracující problém .
Napsal Rupert Shepherd