Co je seborrická keratóza?

Obsah

1. Symptomy
2. Lécba
3. Domácí prostredky
4. Príciny
5. Diagnóza
6. Je to melanom?

Seboroická keratóza je castý, neskodný, nerakovinný rust na kuzi. Obvykle se objevuje jako bledý, cerný nebo hnedý rust na zádech, ramenou, hrudníku nebo obliceji.

Mnozina keratózy je keratózy. Seboroické keratózy jsou také známé jako papilom bazálních bunek nebo seboroické bradavice.

Seboroické keratózy se obvykle objevují od stredního veku. Nekterí jednotlivci mohou mít jen jednu, ale normálne tam bude nekolik. Seboroická keratóza není nakazlivá.

Tricet procent lidí má nejméne jeden do veku 40 let a postihuje více nez 75 procent lidí ve veku 70 let.

Symptomy

Seboroická keratóza je bezným typem pigmentované kozní náplasti.

Seboroické keratózy mohou vypadat jako bradavice, krtky nebo rakovina kuze. Jejich vzhled je voskovitý a vypadají, jako by se nalepili na kuzi. Nekteré mohou vypadat jako kousky hnedého svíckového vosku.

Jiní pripomínají barnacles.

Mohou se pohybovat v rozmeru od malých po více nez 1 palec napríc.

Oni nejsou bolestiví, ale mohou se svedcit nebo být podrázdeni. Pri popisování seboroické keratózy je treba vzít v úvahu ctyri aspekty:

• Umístení: Rust se nejcasteji objevuje na pokozce hlavy, rameni, hrudníku, bricha nebo zad. Nikdy se nenacházejí na chodidlech nohou nebo dlaních rukou.
• Textura: Léze obvykle zacínají jako malé, hrubé rány a postupne se zvetsují a rozvíjejí bradavici. Mohou se nekdy objevit voskovité a "prilepené".
• Tvar: Obvykle jsou kulaté nebo oválné.
• Barva: Vetsina z nich je hnedá, mohou vsak být zluté, cerné nebo bílé.

Léze jsou zrídka bolestivé, ale mohou být otravné v závislosti na jejich pozici. Dulezité je, aby nebyla vybrána ani poskrábána, protoze to muze zpusobit krvácení, otoky a prípadne infekci.

Kdy navstívit lékare

Pokud k tomu dojde, je treba vyhledat lékarský posudek:

• v krátké dobe rostou velké mnozství rustu
• hranice kolem rustu jsou nepravidelné nebo rozmazané
• rust je podrázdený odevem a pravidelne krvácí, odstranení muze být volbou
• rust nebo vredy se vyvíjejí a nehojí
• pokud jsou výrustky neobvyklá barva; napríklad fialová, cervenohnedá nebo modrá

Lécba

Ve vetsine prípadu seboroické keratózy není nutná zádná dalsí lécba.

Lékar muze doporucit odstranení rustu, pokud:

• je tezké odlisit od rakoviny kuze, nebo pokud je diagnóza nejistá
• pacientovi se to nelíbí a chce ho odstranit
• zpusobuje problémy, napríklad svedení nebo podrázdení s oblecením nebo sperky, které se proti nemu otírají

Pokud dermatolog provádí biopsii, normálne odstraní seboroickou keratózu soucasne.

Existuje nekolik zpusobu, jak odstranit seborrickou keratózu.

Kryochirurgie

Na rust se aplikuje kapalný dusík pomocí stríkací pistole nebo bavlneného tamponu. Léze zmrzne a spadne za pár dní. Muze se vytvorit puchýr, kdyz rust zhroutí; to nakonec vysusí do kury, která spadne.

Elektrokautera, kyretáz nebo obojí

V elektrokauterizaci, také známém jako elektrochirurgie, chirurg pouzívá elektrický proud k popálení (kauterizovat) rust pod lokálním anestetikem. Pri kyretázi se pouzije kyreta - chirurgická pomucka ve tvaru lopatky - k odrezávání spáleného rustu.

Nekterí pacienti mohou vyzadovat pouze elektrokauterizu, nekteré kyreta a dalsí.

Ablace

Ablace zahrnuje odparování rustu pomocí laseru.

Vsechny výse uvedené zpusoby odstranování mají nevýhody. Napríklad kuze v oblasti seboroických keratóz muze být svetlejsí a proto ponechat svetlejsí znacku tam, kde byla léze jednou. Také neexistuje zpusob, jak odstranit více lézí v jediném zásahu.

Ve vetsine prípadu se rust nevrací, ale nové se mohou objevit i v jiných oblastech tela.

Domácí prostredky

Neexistují zádné prokázané domácí léky na seboroickou keratózu. Citronová stáva nebo ocot muze zpusobit podrázdení, coz muze zpusobit, ze léze vysusí a rozpadne, ale neexistují zádné dukazy o tom, ze je to bezpecné nebo úcinné.

Nekteré látky, jako je olej z cajovníku, mohou vyvolat alergickou kontaktní dermatitidu, coz je reakce imunitního systému, která zpusobuje svedení a zánety v míste.

Kazdý, kdo má obavy z léze, by mel navstívit lékare, jen aby zjistil, ze to není melanom.

Príciny

Dermatologové si nejsou jisti, proc se vyvíjejí seboroické keratózy.

Mezi mozné príciny a rizikové faktory patrí:

• Slunecní svetlo: Léze se obvykle vyskytují na cástech tela, které jsou více vystaveny slunecnímu zárení. Ultrafialové (UV) svetlo muze hrát urcitou roli. Mohou se vsak vyvíjet v oblastech, které jsou zrídka vystaveny slunecnímu zárení, takze to není celá odpoved.
• Genetika: Zdá se, ze seboreaická keratóza probíhá v rodinách. Vedci navrhli, ze genetická mutace muze být zodpovedná.
• Stárí: Jsou pravdepodobnejsí, ze se vyvinou u lidí starsích 50 let nebo výse.

Bylo zjisteno, ze rust vykazuje urcité genové mutace podobné tem, které se vyskytly u rakoviny vajecníku a mnohocetného myelomu, ale vedci tvrdí, ze mají "prakticky zádný maligní potenciál".

Predpokládá se, ze seboreatické keratózy nesouvisejí s zádnou virovou infekcí. Kozní trení muze být faktorem, protoze se casto objevují v záhybech kuze.

Diagnóza

K diagnostice seboroické keratózy provede lékar vizuální a fyzikální vysetrení.

Léze mohou být samostatné nebo ve skupinách, napríklad na pokozce hlavy, pod prsy, nad páterí nebo v oblasti svalu.

Je to melanom?

Léze, která má znaky seboroické keratózy, je vysoce nepravdepodobné, ze by byla rakovinou kuze.

Tmavé léze vsak nekdy vypadají jako melanom, coz je druh rakoviny kuze. Lékar muze v tomto prípade doporucit biopsii pro vysetrení pod mikroskopem.

Výzkumníci, kterí analyzovali biopsie z 9 204 osob diagnostikovaných seboroickou keratózou, v Massachusetts General Hospital a Harvard Medical School v Bostonu, MA, zjistili, ze pouze 61 prípadu, neboli 0,66 procent, bylo ve skutecnosti melanomem.

Pokud je seborická keratóza na kuzi a je velmi tenká, existuje malá moznost, ze by to mohlo být jakýmsi rakovinou kuze známou jako lentigo maligna.

Pokud se v krátkém casovém období vyvinou nekolik seboreových keratóz, doporucuje se vyhledat lékarskou pomoc, protoze to muze být známkou vnitrního rakoviny.

Seboroická keratóza vsak nepravdepodobne naznacuje rakovinu a vetsina dermatologu povazuje seboroickou keratózu za neco víc nez obtezování.

Co byste meli vedet o melanomuMelanom je stav kuze, který vyzaduje lékarskou pomocPrectete si ted

Nicméne výzkumníci z Atlanty, GA, naznacili, ze tyto léze "by mely získat nasi úctu", protoze genový proces pouzívaný lézemi muze být uzitecný pro studium urcitých druhu rakoviny.

Vzhledem k tomu, ze seboretické keratózy jsou tak bezné, sdílejí rysy s nekterými druhy rakoviny, ale zrídka se stávají zhoubnými, mohlo by to být uzitecným predmetem výzkumu dalsích váznejsích onemocnení.