Riziko mrtvice u zdravých starsích dospelých snízených statiny, fibráty

Výzkumníci zjistili, ze léky uzívané ke snízení cholesterolu byly spojeny se snízením rizika mozkové príhody o 30% u zdravých starsích dospelých pacientu bez kardiovaskulárních problému v anamnéze.
Statiny jsou trídou léku casto pouzívaných ke snízení hladiny cholesterolu v krvi.

Zjistení observacní studie zverejnené v roce 2006 BMJ naznacují, ze pokud mohou být tyto výsledky replikovány, mohou být uvazovány drogy snizující hladinu cholesterolu pro prevenci mrtvice u starsích populací.

Rostoucí cást cévních príhod se vyskytuje u nejstarsích lidí v zemích s vysokými príjmy, písí autori studie. Ve Francii, kde byla studie provedena, doslo v roce 2010 u lidí ve veku 85 let a starsích 43% úmrtí na srdecní onemocnení a 49% úmrtí na mrtvici.

Vetsina randomizovaných kontrolovaných studií, které se provádejí k testování kardiovaskulárních léku, zahrnuje úcastníky ve veku do 70 let, coz znamená, ze prínos techto léku pro starsí lidi, kterí jsou velmi postizeni cévními príhodami, je stále nejistý.

Léky, které snizují hladinu cholesterolu - napríklad statiny a fibráty - se casto pouzívají k prevenci srdecních onemocnení a mrtvice u starsích dospelých s kardiovaskulárními chorobami v anamnéze, ale nové pokyny zalozené na datech z randomizovaných kontrolovaných studií nedoporucují lécbu statiny osobám starsím 75 let bez vaskulárního onemocnení.

Pres tyto pokyny autori studie uvádejí, ze statiny jsou bezne predepisovány starsím lidem bez klinických príznaku onemocnení cév. Výsledkem je, ze výzkumníci se rozhodli prozkoumat souvislost mezi léky snizujícími hladinu cholesterolu a rizikem vaskulárních príhod mezi kohortou zdravých starsích dospelých.

Výzkumníci následovali celkem 7484 obyvatel starsích dospelých, kterí meli prumerný vek 74 let a zijí ve francouzských mestech Bordeaux, Dijon a Montpellier. Kazdý dospelý nemel známou historii cévních príhod, jako jsou srdecní infarkty nebo mrtvice.

Kazdých 2 roky byli úcastníci osobne vysetrováni vyskolenými zdravotními sestrami a psychology, kterí provedli fyzické a kognitivní hodnocení jak v domovech úcastníku, tak ve studijním centru. Byly shromázdeny údaje týkající se sociodemografických charakteristik úcastníku, zivotního stylu a celkového zdraví.

Závery "ospravedlnují dalsí výzkum snízení lipidu a prevence mrtvice"

Výzkumníci zjistili, ze po prumerné dobe sledování 9 let bylo uzívání statinu nebo fibrátu spojeno s 30% snízením rizika mrtvice ve srovnání s úcastníky, kterí tyto léky nepouzívali. Nebyla pozorována zádná souvislost mezi uzíváním léku snizujících hladinu cholesterolu a koronárním onemocnením srdce.

Po úprave dalsích faktoru, jako je vek, pohlaví, index telesné hmotnosti (BMI) a hladina cholesterolu v krvi, vedci zjistili, ze tyto výsledky zustaly.

"V populaci obyvatel starsích lidí, kterí nemeli známou historii cévních príhod, jsme zjistili, ze uzívání léku snizujících hladinu lipidu na pocátku lécby bylo spojeno se snízeným rizikem mozkové mrtvice behem prumerného sledování 9 let," uvedli autori napsat.

Výzkumníci uznávají, ze jejich studie muze být omezena skutecností, ze úcastníci studie nemusí reprezentovat sirsí populaci. Studie je také pozorovací, a proto nelze vyvodit definitivní závery týkající se príciny a následku.

Navzdory temto omezením autori uvádejí, ze pozorované zlepsení rizika mrtvice u starsích dospelých osob muze mít významný vliv na verejné zdraví u populací, kde je celkové riziko mrtvice relativne vysoké.

V doprovodném publikaci konzultant neurolog Graeme J. Hankey z University of Western Australia naznacuje, ze výsledky studie jsou natolik presvedcivé, ze ospravedlnují dalsí výzkum, který testuje hypotézu, ze snízení hladiny lipidu muze být úcinné pri primární prevenci mrtvice u starsích dospelých .

"Studie Alpérovicku a kolegu naznacuje, ze je zapotrebí robustnejsích dukazu z velkých randomizovaných studií, které hodnotí snízení hladiny lipidu u starsích lidí bez predchozího onemocnení cév," píse.

Dríve, Zdravotní novinky dnes hláseno na papíre zverejneném v Journal of American College of Cardiology ve kterém prední kardiologové zkoumají výber uzívání statinu v dlouhodobém horizontu jako primární metoda prevence infarktu a mrtvice.

Jeden rok na prípravku Herceptin pro rakovinu prsu Ideální

Pacienti v raném stadiu HER2-pozitivního karcinomu prsu by meli zustat léceni Herceptinem (trastuzumab) po dobu jednoho roku a ne dva roky nebo sest mesícu podle záverecné analýzy studie III. Fáze HERA, farmaceutické spolecnosti Roche a skupiny Breast International dnes oznámila. Odborníci ríkají, ze pri pokusu o sest mesícu, kdy byl Herceptin lepsí nez jeden rok, svýcarský farmaceutický gigant, Roche ztratil priblizne 1 dolar.

(Health)

Proc spíme spatne behem první noci na novém míste?

Vetsina lidí bude mít v urcitém bode svého zivota takzvaný efekt první noci. Kdyz poprvé spíte v neznámém prostredí, je pravdepodobné, ze bude trvat déle, nez spadne, a spát, který konecne dostaneme, bude rozbitý a neuspokojivý. Poprvé vedci zjistili, proc to muze být.

(Health)