Rostoucí PSA vede k prílis mnoho nepotrebných biopsií prostaty

Jestlize muzský PSA (prostatický specifický antigen) v posledních letech rychle vzrostl, nemel by mít biopsii, pokud je jeho klinická vysetrení normální a celková hladina PSA dosud není vysoká, napsali výzkumníci z Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Vestník Národního institutu pro lécbu rakoviny.
Dodali, ze rychlost PSA je spatným prediktorem rakoviny prostaty a casto vede k nepotrebné biopsii a úzkosti a nepohodlí pacienta, který s nimi jde.
Vedoucí autor Andrew Vickers, PhD, rekl: "Nenasli jsme zádné dukazy, které by podporily doporucení, aby muzi s vysokou PSA rychlostí meli biopsii bez jiných indikace. Jinými slovy, jestlize muzský PSA rychle vzrostl v nedávné dobe roky, není duvod k obavám, pokud je jeho celková hladina PSA stále nízká a jeho klinická vysetrení je normální. "
Rakovina prostaty postihuje pouze muze. Rakovina zacíná rust v prostatu - zláza, která je soucástí muzského reprodukcního systému. Epitelové bunky v prostatické zláze produkují PSA, bílkovinu, která pomáhá udrzovat sperma v kapalném stavu. Nekteré z PSA se nakonec dostanou do krevního reciste. Úroven PSA cloveka lze merit krevní test. Vysoká hodnota PSA by mohla být známkou nejakého stavu prostaty, vcetne rakoviny.
Podle Národního onkologického institutu, 217 730 nových prípadu rakoviny prostaty bylo diagnostikováno v USA v roce 2010 a 32 050 muzu zemrelo na onemocnení. Je to nejcastejsí rakovina muzu v Americe a druhou hlavní prícinou úmrtí na rakovinu u muzu.
Autori to vysvetlují PSA screening je znacne pouzíván pro detekci rakoviny prostaty. Nadmerná diagnóza se stává problémem, coz vede k zbytecné úzkosti a lécbe.
Americké pokyny pro urologickou asociaci doporucují chirurgickou biopsii u pacientu s vysokou PSA rychlostí (hladiny PSA se rychle zvysují), i kdyz doktor nenajde zádné jiné indikátory poukazující na rakovinu. Jiné indikátory mohou zahrnovat pozitivní digitální rektální vysetrení nebo vysokou výchozí hodnotu PSA.
Výzkumníci se podívali na údaje o 5,519 muzu z prevence proti rakovine prostaty. Vsechny byly ve veku 55 let a více a nemely zádné predchozí diagnózy rakoviny prostaty, vsechny mely normální digitální rektální vysetrení a výchozí PSA nepresahující 3,0 ng / ml. Byli náhodne vybráni do finasteridu, léku pouzívaného pro pacienty se zvetsenou prostatou (BPH nebo benigní hypertrofií prostaty) nebo placebo. Lécba trvala sedm let.
Vedci se zajímali o kontrolní skupinu, o pacienty s placebem. Oni obdrzeli rocní projekce PSA. U pacientu s PSA vyssí nez 4,0 ng / ml bylo doporuceno mít biopsii. Po uplynutí sedmi let byli ti, kterí nemeli diagnózu rakoviny prostaty, vyzváni, aby souhlasili s biopsií na konci studie.
Po úprave vekových, rasových a PSA hladin vedci nenalezli významnou vazbu mezi rychle rostoucími úrovnemi PSA a výsledky biopsie. Nebyla to míra vzrustu, která predpokládala pravdepodobnost rakoviny, ale spíse skutecnou úroven PSA samotnou. Jinými slovy, u cloveka s rovnomernou hladinou PSA 5 ng / ml bylo casteji zjisteno, ze má rakovinu prostaty nez jedna, jejíz hladina vzrostla z 2,5 na 3,4 ng / ml.
Podle lékare Petra T. Scardina rekl:

"Tato studie by mela zmenit praxi.Jsme predtím publikovali clánky, které urcují, ze PSA se prirozene lisí od mesíce do mesíce a naléhali na muze, jejichz PSA náhle stoupá, aby pockali sest týdnu a opakovali test dríve, nez se dohodli na biopsii jehly. populace muzu poskytuje jeste silnejsí dukaz, ze pouzití zmen v PSA jako základ pro doporucení pro biopsii vede k mnohem více zbytecné biopsii a nepomáhá k nalezení agresivnejsích rakovin, které chceme najít a lécit.
Muzi by meli být opatrní, nez se ponorí do biopsie pro mensí zmeny v úrovni PSA. "

Vedci objeví potenciální biomarker pro migrénu v krvi

Epizodická migréna postihuje spoustu lidí, ale podmínka zustává spatne pochopena. Nicméne, tým výzkumníku se domnívá, ze muze objevit nový biomarker pro epizodní migrénu v krvi. Studie prokázala, ze hladina lipidu v krvi 52 zen, u kterých se vyskytla epizodická migréna, spolu s 36 úcastníky kontroly.

(Health)

Ebola blokující léky identifikované mezi stávajícími léky

Studie vedená výzkumnými pracovníky na Lékarské fakulte Icahn na Mount Sinai v New Yorku v NY a Národních ústavu zdraví identifikovala 53 existujících léku, které mohou být úcinné pri prevenci vniknutí viru Ebola do lidských bunek. Výsledky studie jsou publikovány v casopise Emerging Microbes and Infects.

(Health)