Revolucní nový transplantacní postup ledvin

Kidney Research UK oznámila, ze jejich vedci objevili novou revolucní metodu ke zvýsení úspesnosti a dlouhovekosti transplantací ledvin. Objevili také metodu, která umoznila, aby byly pro transplantaci pouzity více okrajových dárcovských orgánu, kde by byly dríve nepouzitelné.
Proces je skutecne relativne jednoduchý. Lékari vyplavují ledvinu okyslicenou krví pred transplantací. Tento proces, známý jako normotermická perfúze, je zrejmé, ze zhorsuje poskození organu tím, ze jej uchovává pri nízkých teplotách a ceká na chirurgický výkon. Okyslicený orgán má lepsí výsledky ihned po transplantaci. Ledviny, které obnovují plnou funkci brzy po implantaci, se ukázaly, ze trvají déle a mají lepsí výkon.
Predpokládá se, ze nový proces muze nejen prodlouzit zivotnost pacienta, ale také snízit míru odmítnutí. Soucasná délka zivota cloveka s roubovanými ledvinami je pouze 10-15 let a na jedné strane se zdá, ze tento proces je zdravý rozum, je to div, ze o nej pred 20 lety nikdo nepomyslel. Na druhé strane je to skvelá zpráva pro kazdého, kdo ceká na transplantaci ledvin.
Profesor Mike Nicholson, vedoucí výzkumný pracovník spolecnosti Kidney Research UK, rekl:

"Normotermická perfúze nám umoznuje postupne reintrodukovat tok krve do dárcovských ledvin mimo telo a rízeným zpusobem ... Tím se zvrátit hodne z poskození zpusobeného skladováním za studena a zároven nám nabízíme jedinecnou prílezitost k lécbe orgánu protizánetlivými cinidly a jiné léky pred tím, nez dokoncíte transplantacní proceduru ... Strucne receno, dokázeme opravit a ozivit poskozené ledviny zpusobem, který by jinak nebyl mozný. "

Dosud pouze jeden ze 17 ledvin transplantovaných za pouzití normotermické perfúze vykazoval známky zpozdené funkce. Toto zpozdení v organismu, které se vrací zpet do zivota, je povazováno za primární prícinu odmítnutí a není neobvyklé, ze se zpozdená funkce vyskytne az u padesáti procent pacientu po transplantaci ledvin.
Profesor Nicholson pokracuje takto:

Mezi zdravotníky je casto velmi neochotné pouzívat ledviny od okrajových dárcu, protoze neexistuje zádný zpusob, jak zjistit, kolik skody bylo zpusobeno orgánum a zda budou fungovat ci nikoliv ... V dusledku toho se tyto orgány casto vyradí jako preventivní opatrení, spíse nez riziko jejich pouzití pri transplantacích ... Normotermická perfúze nám umoznuje provést zásadní kontrolu zivotaschopnosti techto ledvin a cerpat je krví, abychom potvrdili, zda fungují dostatecne pro to, aby byly pouzity k transplantaci. "

Ve Velké Británii se kazdorocne provádí pouze 3000 transplantací, zatímco devadesát procent vsech pacientu, kterí cekají na dárcovské orgány, jsou ti, kterí potrebují náhradní ledviny. Více nez polovina tech, kterí umírají z nerízené zástavy srdce, jsou nevhodná pro transplantaci a musí být vyrazena, takze se predpokládá, ze proces normotermické perfúze muze snízit cekací seznam o více nez 10%. To by mohlo mít hluboký dopad na NHS, která v soucasné dobe vynakládá více nez tri miliardy rocne na lécbu pacientu, kterí cekají na náhradu ledvin.
Napríklad prumerné náklady na lécbu pacienta cekajícího na novou ledvinu ciní priblizne 30 000 liber rocne, operace transplantace, zda je úspesná ci nekoncí, ciní priblizne 42 000 liber (63 000 dolaru), zatímco náklady na lécbu pacienta s darovaným implantovaný orgán je snízen na priblizne 6 500 liber za rok, coz znamená, ze pacient, který je mimo dialýzu a pouzívá darovaný orgán, setrí zdravotní péci asi 24 000 liber (36 000 dolaru) rocne.

Charles Kernahan, výkonný reditel spolecnosti Kidney Research UK, uvedl:

"Tento projekt predstavuje významný krok v boji proti onemocnení ledvin. Ackoli transplantace není v zádném prípade lékem na selhání ledvin, je to zdaleka nejlepsí lécebná metoda, kterou máme v soucasné dobe k dispozici ... Pri vývoji procesu, který nejen maximalizuje kvalita ledvin od okrajových dárcu, ale mohla by také vést ke stovkám dalsích transplantací, které se provádejí kazdý rok, nasi vedci dali novou nadeji 7 000 lidem ve Velké Británii, kterí v soucasné dobe cekají na ledvinu. "

Spolecnost Kidney Research UK nyní apeluje na dalsí financní prostredky, aby mohla na klinických studiích provést normotermickou perfúzi. Prijmou dary na svých webových stránkách
Napsal Rupert Shepherd