Retinální zobrazování a frekvence výskytu vodopádu muze znamenat rané Alzheimerovy choroby

Jednotlivci s Alzheimerovou chorobou mají mnohem vetsí pravdepodobnost, ze ve srovnání s jinými osobami utrpí pád, vysvetlili na konferenci AAIC 2011 (Mezinárodní konference Alzheimer's Association®) výzkumníci z Washingtonské univerzity v St. Louis. Dalsí studie, kterou na konferenci predstavili australstí vedci, vysvetluje, ze zobrazování sítnic muze pomoci pri identifikaci lidí ohrozených Alzheimerovou chorobou.
V první studii vedci zmerili, jak casto lidé s predklinickými zkusenostmi s Alzheimerovou chorobou a bez ní - byli vsichni kognitivne zdraví jedinci. Zjistili, ze ti, jejichz PET skeny vykazovaly vyssí hladiny PiB (indikace predklinického Alzheimerova choroba), byly více nez dvakrát vetsí nez pravdepodobnosti poklesu ve srovnání s ostatními.
Mezi seniory jsou pády hlavní prícinou zdravotního postizení, jsou umísteny v pecovatelském domove dríve nez obvykle a úmrtí související s úrazy, vysvetlil moderátor. Bylo odhadnuto, ze náklady na zdravotní péci spojené s pády presáhly v roce 2000 19 miliard USD.
Alzheimerova choroba poskozuje vizuální a prostorové vnímání pacienta, rovnováhu a chuzi, coz vede k vyssímu riziku pádu.
Maria Carrillo, PhD, Alzheimerova asociace Senior reditel lékarských a vedeckých vztahu, rekl:

"Pochopení tradicních charakteristických znaku Alzheimerovy choroby, vcetne kognitivních poruch a ztráty pameti, jsou dulezité, nicméne tyto výsledky studie také ilustrují význam pochopení, ze u nekterých lidí se zmeny v chuzi a rovnováze mohou objevit pred kognitivním postizením.
Rostoucí vedecké dukazy naznacují, ze "mírné" biologické zmeny se mohou vyskytovat v mozku deset let nebo déle, nez budeme moci videt vnejsí príznaky Alzheimerovy choroby. Podle této studie muze pokles pádu starsího dospelého, který má jinak nízké riziko pádu, znamenat potrebu diagnostického hodnocení Alzheimerovy choroby. "

Susan Stark, PhD. a tým sledoval 125 seniora po dobu 8 mesícu; oni vsichni podstoupili PiB PET zobrazování a prispel k CSF (cerebrospinální tekutiny) vzorku. Zapsali se do studií o pameti a stárnutí v ADRC (Knight Alzheimer's Disease Research Center). Nekterí z nich meli predklinické Alzheimerovy choroby, zatímco jiní nemeli.
Kazdý senior byl pozádán, aby napsal v casopise, jak casto klesá. Pád byl definován jako náhodný pohyb na zemi, podlahu nebo predmet pod úrovní kolena. Data byla shromázdena v prumeru 191 dnu na úcastníka.
Celkove 48 úcastníku padlo alespon jednou. U osob s pozitivním výsledkem testu PET PiB bylo zjisteno, ze je 2.7násobek pravdepodobnosti poklesu kazdé zvýsené jednotky na jejich PET testu PiB.
Stark rekl:

"Podle naseho názoru je to první studie, která identifikuje riziko zvýsených pádu v souvislosti s diagnózou predklinické Alzheimerovy choroby. Toto zjistení je v souladu s predchozími studiemi o problémech mobility u osob s velmi casným symptomatickým Alzheimerovým nebo mírným kognitivním postizením. ze vyssí míra pádu muze nastat velmi brzy v procesu onemocnení. "

Carrillo rekl:

"V blízké budoucnosti, s pokracujícím výzkumem, budeme zlepsovat nasi schopnost odhalit a intervenovat brzy v Alzheimerove chorobe. Pri drívejsím odhalení mozná také snízíme riziko pádu, které mohou být pro starsí dospelé znevýhodnující, drahé a dokonce smrtící Je treba nalézt dalsí výzkum, napríklad pro dalsí prozkoumání spojení mezi motorickými deficity a pády jako mozných casných signálu Alzheimerovy choroby. "

Zobrazování sítnice muze pomoci identifikovat ty, u nichz je riziko Alzheimerovy choroby

Australstí vedci chteli zjistit, zda vlastnosti krevních cév ve vrstve citlivé na svetlo v zadní cásti oka - sítnice - se mohou stát uzitecným biomarkery pro Alzheimerovu chorobu.
Shaun Frost, MSc, australského strediska výzkumu e-Zdraví CSIRO vysvetlil, ze studie ukázaly, ze Alzheimerova choroba muze zpusobit zmeny v oku, a to nejen v mozku. Zkoumání oka je mnohem jednodussí nez mozek.
Frost rekl:

"Soucasné vysetrení PET a MRI mohou detekovat nekteré zmeny v mozku, ale tyto postupy mohou být drahé a technicky nárocné, a proto jsou neprospesné pro testování u velkých populací."

Frost a tým se podívali na obrazy sítnice 136 osob. 13 z nich melo Alzheimerovo, 13 mírné kognitivní postizení a 110 bylo zdravých. Data byla shromázdena z vetsí studie o stárnutí AIBL (Australian Imaging Biomarker and Lifestyle). Byly studovány ruzné parametry, vcetne sírky krevních cév sítnice.
Vedci zjistili, ze sírka krevních cév v zadní cásti oka byla znacne odlisná u pacientu s Alzheimerovou chorobou ve srovnání se zdravými jedinci. Tato odchylka korelovala s usazeninami amyloidového plaku v mozku, mereno zobrazením PET PiB.
Frost rekl:

"Nase studie jsou velmi predbezné, ale povzbudivé. Vzhledem k tomu, ze amyloidní nárust v mozku se objevuje roky predtím, nez jsou kognitivní symptomy Alzheimerovy choroby zrejmé, neinvazivní a nákladove efektivní retinální test muze mít slib jako nástroj vcasné detekce onemocnení "Doufáme, ze v budoucnu by nase opatrení mohlo být pouzito s krevními testy, které by pomohly lékarum identifikovat, kdo potrebuje dalsí posouzení pomocí PET zobrazování a MRI pro Alzheimerovou chorobu, ale je zapotrebí více výzkumu."

"Riziko pádu u starsích dospelých s preklinickou nemocí Alzheimerovy choroby"
Susan Stark, PhD, et al.
"Cévní parametry sítnice jako biomarkery pro Alzheimerovou chorobu"
Shaun Frost, MSc, et al.
"AAIC 11"
Napsal Christian Nordqvist