Výzkumníci odhalují, jak mléko chrání pred tezkým onemocnením strev u predcasne narozených detí

Vedci mají dlouho potesené materské mléko kvuli své schopnosti podporovat imunitní systém dítete. Nová studie vedená výzkumnými pracovníky spolecnosti Johns Hopkins poskytuje dalsí dukazy o tom, ze zjistí, jak muze mléko chránit pred závazným onemocnením strev, které postihuje predcasne narozené deti.
NEC je nejcastejsí u predcasne narozených detí, které tvorí az 80% prípadu.

Dr. David Hackam, pediatrický chirurg v Johns Hopkins Medicine v Baltimore, MD a kolegové zjistili, ze bílkovina v materském mléce zivocisného a lidského puvodu nazvaném epidermální rustový faktor (EGF) odmítá nekrotizující enterokolitidu (NEC) predcasne mysi.

"Jiz dávno víme, ze materské mléko muze chránit predcasne narozené deti pred poskozením strevem, ale jak a proc to tak bylo, bylo ponekud tajemstvím," ríká doktor Hackam. "Veríme, ze nase nálezy resí hlavní cást záhady této poruchy."

Vedci publikují své poznatky v casopise Sliznicní imunologie.

NEC je onemocnení charakterizované zánetem a smrtí strevní tkáne. To je nejcastejsí u predcasne narozených detí, které tvorí az 80% prípadu. Jedná se o závaznou poruchu, která tvrdí zivoty asi 1 ze 4 predcasne narozených detí, které ji rozvíjejí.

V soucasné dobe lécba NEC u predcasne narozených detí zahrnuje odstranení mrtvého strevního tkáne. Zatímco tato strategie muze být úcinná, Dr. Hackam a kolegové poznamenávají, ze kojenci casto zustávají s nedostatecným strevem, coz zvysuje riziko dlouhodobých komplikací, jako je syndrom krátkého streva.

Vedci proto ríkají, ze jsou naléhave vyzadována nová lécba pro NEC a doufají, ze jejich nedávné zjistení mohou tuto potrebu splnit.

Identifikace EGF jako klícového faktoru v prevenci NEC materského mléka

Drívejsí výzkum od Dr. Hackama a kolegu ukázal, ze poskození strev nalezené v NEC je primárne rízeno proteinem nazývaným toll-like receptor 4 (TLR4).

TLR4 normálne reguluje, jak imunitní systém reaguje na bakterie. Ve streve predcasne narozeného dítete vsak protein reguluje bunecnou diferenciaci a rust strev.

Vedci vysvetlují, ze streva detí jsou kolonizována s bakteriemi brzy po narození, aby jim pomohli prizpusobit se novému prostredí. Ale ve strevech predcasne narozených detí se protein TLR4 spirálovite zbaví kontroly, odrízne zásoby kyslíku strevem a zpusobí poskození tkání.

V této nejnovejsí studii objevily tým vystavené nezralé strevní bunky - z nichz nekteré byly predem osetreny materským mlékem - bakteriím odpovedným za spoustení mimo kontrolního TLR4 proteinu.

Zjistili, ze exprese TLR4 byla snízena v predem osetrených bunkách. Nicméne tomu tak nebylo, kdyz se materské mléko zahrívalo pred osetrením bunek, coz naznacovalo, ze snízená exprese TLR4 proteinu byla snízena na tepelne citlivý protein.

Jeden dobre známý tepelne citlivý protein prítomný v materském mléce je EGF, který podporuje bunecný rust a vývoj. Pri odstranení tohoto proteinu z materského mléka zjistili, ze jiz není úcinný pri snizování exprese TLR4, coz naznacuje, ze EGF hraje rozhodující roli v TLR4 inhibujících vlastnostech materského mléka.

Porodní mléko snízilo poskození strev u predcasne narozených mládat

Dále, Dr. Hackam a kolegové krmenili bud materským mlékem nebo slanou vodou predcasne stenátka mysí, nez je injektovali bakteriemi, které zpusobily, ze TLR4 zpusobuje bunecnou smrt v NEC.

Výzkumníci zjistili, ze ve srovnání s predcasne narusenou mládatou slanou vodou meli krmení materské mléko ve strevech mnohem nizsí hladiny TLR4, stejne jako nizsí hladiny imunitních chemikálií, které vyvolávají zánet. Tyto mysi mely také méne umírajících strevních bunek a jejich zdravé strevní bunky se dále mnozily.

Aby bylo potvrzeno, ze ochranný úcinek materského mléka proti NEC je nizsí nez EGF, tým krmil materské mléko predcasne stenatum mysí, které dostaly lécivo, které deaktivovalo jejich receptory k proteinu. Vedci zjistili, ze tyto mysi pokracovaly ve vývoji NEC.

V dalsím pokusu vedci zkouseli úcinky materského mléka na mládata, která jiz mela NEC. Tým byl svedkem toho, ze u techto mysí uhynulo méne strevních bunek, coz naznacuje, ze mléko snizuje závaznost onemocnení.

V komentári k nálezum týmu, autor studie Dr. Misty Good z detské nemocnice v Pittsburghu na University of Pittsburgh Medical Center, PA, ríká:

"Nase nálezy ukazují, ze EGF je klícovým faktorem prítomným v materském mléce, který zabranuje nástupu NEC dvema zpusoby: EGF zabranuje uhynutí strevních bunek a soucasne obnovuje bunecný rust, který podporuje hojení strev."

Dr. Good také ríká, ze jejich zjistení zduraznují dulezitost poskytování materského mléka predcasne narozeným detem, aby se zabránilo NEC.

"Objev jedné z komponent v materském mléce, který chrání pred NEC, by mohl pripravit cestu k novým terapiím pro témer miliony ohrozených predcasných detí narozených v této zemi kazdý rok," dodává.

Minulý mesíc, Zdravotní novinky dnes uvedeno ve studii publikované v BMJ, ve kterém vedci varovali pred váznými zdravotními riziky, které pricházejí s nakupováním materského mléka online.

FDA analýza upozornení na cigarety "nedostatecná"

Kanadstí vedci tvrdí, ze grafické obrázky a varovné stítky na cigaretových obalech snizují kourení, coz naznacuje, ze FDA podcenil jejich význam. Písen "obrázek stojí za tisíc slov" muze znít jako mantra reklamní výkonnosti, ale casto klesáme na sen, kdyz nám elegantní a lesklé obrazy umoznují nahlédnout do "dokonalého sveta".

(Health)

Hookworms a alergie - Lékar sám infikuje pro experiment

V prvním experimentu svého druhu, který testuje návrh, ze infekce houby muze snízit nekteré alergické reakce, britský lékar, který se specializuje na lékarskou entomologii, se infikoval parazitem a pak polknul kameru na pilulku, aby natocil úcinek na jeho strevo. Dr. James Logan, jehoz výzkumná skupina na London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) hledá nové zpusoby kontroly hmyzu, který sírí smrtící nemoci, jako je malárie a horecka dengue, souhlasil s tím, ze se na svém debutu nakazil houbou ve forme tropické choroby expert na televizní show Embarrassing Bodies, jehoz nová série vysla v breznu na kanálu 4.

(Health)