cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Výzkumníci navrhují "jednodussí a spolehlivejsí" Alzheimerovu diagnózu

Alzheimerova choroba je nejcastejsí formou demence - syndrom, který ovlivnuje pamet, myslení, chování a autonomii. Získání spolehlivé a vcasné diagnostiky Alzheimerovy choroby není snadné - více nez 1 ze 3 pacientu dostává nesprávnou diagnózu. Nyní mezinárodní tým výzkumných pracovníku, který strávil deset let práce smerem k jednodussímu a spolehlivejsímu prístupu k diagnóze Alzheimerovy choroby, odhaluje své návrhy v dokumentu o pozicích publikovaném v casopise Lancetova neurologie.


Podle Svetové zdravotnické organizace se ocekává, ze pocet lidí s demencí se do roku 2030 zdvojnásobí a do roku 2050 bude více nez trojnásobný.

Podle Svetové zdravotnické organizace bylo celosvetove v roce 2010 priblizne 36 milionu lidí s demencí a ocekává se, ze tento pocet se zdvojnásobí do roku 2030 a více nez trojnásobek do roku 2050.

Okolo 70% prípadu demence je Alzheimerova choroba - mozkové ztráty zpusobené ztrátou mozkových bunek, které se poskodí, kdyz se v nich a kolem nich hromadí vadné proteiny. Vzhledem k tomu, ze se behaviorální a kognitivní symptomy Alzheimerovy nemoci prekrývají s jinými formami demence, klinici a výzkumní pracovníci celí skutecným výzvám, pokud jde o spolehlivou diferenciální diagnostiku - zejména v pocátecních fázích.

V roce 2005 mezinárodní skupina neurologu znovu definovala soubor diagnostických kritérií pro identifikaci pacientu s Alzheimerovou chorobou. Do té doby bylo nutné pockat na to, aby pacienti zemreli pred stanovením diagnózy pitvou. Nejvíce, co by bylo mozné udelat pro zivé pacienty, bylo odhadnout pravdepodobnost, ze mají Alzheimerovu chorobu, a to az v pozdních stádiích onemocnení, o kterém bylo rozhodnuto na základe závaznosti demence.

Zavedení biomarkeru zmenilo diagnózu Alzheimerovy choroby

A pak v roce 2007 skupina transformovala diagnostická kritéria zavedením myslenky biomarkeru. Poprvé byla moznost diagnostikovat Alzheimerovou chorobu spolehliveji u zijících pacientu, kterí pouzívají biologické podpisy onemocnení, které se vyskytují v pocátecních fázích.

Kdyz zjistili nové diagnostické kritéria, zpusobily pocit. Jedna skupina výzkumníku prohlásila, ze "36% svých pacientu zahrnutých do terapeutické studie zalozené na predchozích klinických kritériích nemelo Alzheimerovu chorobu," ríká Bruno Dubois, profesor neurologie ve francouzské výzkumné instituci pro biomedicínskou a verejnou zdravotní péci Inserm a co koordinátor skupiny za rok 2007.

Profesor Dubois, který je také prvním autorem nového clánku, dále vysvetluje, ze dusledky takového objevu byly závazné - pacienti nedostávali správnou péci nebo lécbu a spatný výber úcastníku pravdepodobne vedl chybné závery o úcinnosti lécby.

Nové diagnostické kritéria Alzheimerovy choroby jsou "rafinovanejsí"

Veci se od roku 2007 výrazne posunuly, coz zpusobilo, ze skupina prezkoumala diagnostická kritéria pro Alzheimerovou chorobu ve svetle nových studií. Pozicový papír oznacuje "konec cesty", ríká prof. Dubois, který dodává: "Prijeli jsme v podstate, neco rafinovanejsího, vyplývající z mezinárodního konsensu."

Skupina nejen dospela k tomu, co povazuje za spolehlivejsí algoritmus pro diagnostiku Alzheimerovy choroby, ale také mnohem zjednodusený, který se spoléhá na "jen nekolik klinicko-biologických kritérií pro vsechny stadia nemoci", vysvetluje prof. Dubois .

Metoda spocívá ve dvou cástech: naznacující klinický obraz, který muze být jedním ze trí scénáru (typický, atypický a predklinický) a biomarker.


V roce 2007 se poprvé objevila moznost diagnostikovat Alzheimerovou chorobu spolehliveji u zivých pacientu, kterí pouzívají biologické podpisy onemocnení, které se vyskytují v pocátecních stádiích.

Skupina vetsinu casu naznacuje, ze diagnóza Alzheimerovy choroby bude zalozena predevsím na sugestním klinickém obrazu, který se následne potvrdí nebo zamítne pomocí jednoho ze dvou biomarkeru.

Tri scénáre sugestivního klinického obrazu jsou:

  • Typické prípady (predpokládá se, ze se jedná o 80-85% prípadu): zmeny mozku, které vedou k problémum s epizodickou dlouhodobou pametí, vcetne obtízí zapamatovat si seznam slov,
  • Atypické prípady (15-20% prípadu), zmeny mozku, které zpusobují problémy s verbální pametí a dalsími poruchami chování
  • Predklinické stavy, u kterých se zdá, ze pacienti nemají príznaky, ale z nejakého duvodu - napríklad z úcasti na klinických studiích - jsou objeveny s biomarkery nebo mutacemi genu pro Alzheimerovu chorobu.

Dva biomarkery - z nichz jeden je vyzadován k potvrzení nebo zamítnutí sugestivní diagnostiky klinických obrazu - jsou:

  • Abnormální hladiny mozkových bílkovin v mozkomísním moku (vyssí hladiny tau a snízené hladiny beta amyloidního proteinu). Tekutina je získána lumbální punkcí
  • PET (pozitronová emisní tomografie) vysetrení mozku, které vykazuje vyssí retenci amyloidního indikátoru.

Mezitím, Zdravotní novinky dnes nedávno se dozvedeli o novém diagnostickém nástroji, který pomuze lékarum rozlisovat mezi Alzheimerovou chorobou, frontotemporální demencií a mírným kognitivním postizením. Nástroj zalozený na softwaru je novou kombinací ruzných metod pro diferenciální diagnostiku Alzheimerovy choroby a dalsích dvou stavu a ??zahrnuje Index stavu onemocnení, který cerpá z ruzných zdroju, jako jsou psychologické testy a MRI mozku, a vizuální protejsek, onemocnení Stát Fingerprint.

Nové infekce Bed Bug zalozené prostrednictvím Inbreeding, ríkají vedci

Nové infekce Bed Bug zalozené prostrednictvím Inbreeding, ríkají vedci

Chovatelská schopnost odolat inbreeding a stále produkovat zdravé potomstvo je jedním z duvodu, proc jen jedno nebo dve úvody do budovy mohou brzy vést k vázným napadením, oznámily výzkumníci na výrocní schuzi Americké spolecnosti pro tropickou medicínu a hygienu (ASTMH). Po praktickém zmizení v padesátých letech minulého století se Cimex lectularius, spolecná chyba v posteli, v posledních deseti letech vrátila velkým zpusobem.

(Health)

Beta-blokátory mohou zvrátit genetické zmeny od onemocnení srdce

Beta-blokátory mohou zvrátit genetické zmeny od onemocnení srdce

Výzkumníci zjistili, ze beta-blokátory - trída léku, která se siroce pouzívá k lécbe vysokého krevního tlaku a jiných stavu srdce - muze zvrátit mnoho potenciálne skodlivých zmen genové exprese, které jsou spojeny se srdecním onemocnením. Výsledky nové studie ukázaly, ze beta-blokátory jsou schopny zvrátit skodlivé zmeny exprese genu po selhání srdce a souvisejících stavech.

(Health)