cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Zneuzívání zneuzívání léku na zubní lécbu, starosta Bloomberg oznamuje nové pokyny

Nové pokyny pro pohotovostní sluzbu, které zabranují zneuzívání léku proti opioidum, byly oznámeny starostou New Yorku Bloomberg, námestkem primátora pro zdraví a lidské sluzby Lindou I. Gibbsovou a hlavním poradcem pro politiku Johnem Feinblattem.
Úrad starosty mesta NY ríká, ze vytvoril RxStat k boji proti zneuzívání opioidu a predávkování. Úrady v New Yorku vydaly pocátecní zprávu pracovní skupiny primátora o zneuzívání predpisu Painkiller. Zpráva obsahuje nové (dobrovolné) pokyny pro pohotovostní místnosti.
Starosta Bloomberg, který ucinil oznámení v nemocnici Elmhurst v Queensu, ríká, ze pokyny budou pouzity ve vsech verejných nemocnicích v New Yorku. Vysvetlil, ze pohotovostní oddelení verejných nemocnic jiz nebude predepisovat dlouhodobe pusobící opioidní léky proti bolesti. Lékari v tísnových oddeleních budou predepisovat pouze trídenní dodávku takových léku - veskeré znicené, ztracené nebo ukradené recepty nebudou moci být znovu naplneny v tísnových oddeleních.
Opioidní léky proti bolesti jsou nekteré z nejsilnejsích léku proti bolesti na trhu na trhu.
Pocet návstev v ambulancích v New Yorku souvisejících s léky proti bolesti se mezi lety 2004 a 2010 zvýsil trikrát - z 55 návstev na 100 000 lidí na 143 na 100 000. Pokyny byly zavedeny jako soucást pokusu o snízení narustajícího problému zneuzívání predepisování a predávkování "podporou rozumného predepisování, vzdelávání pacientu, postoupení na primární péci a lécbu zneuzívání návykových látek v prípade potreby".
Pokyny jsou také navrzeny tak, aby se zajistilo, ze nedojde k prebytku opioidních léku proti bolesti. Priblizne 75% lidí, kterí zneuzívají léky proti bolesti, je dostává z léku, které zbyly. Stejne jako zavedení pokynu pro predepisování lécivých prípravku zpráva pracovní skupiny prinesla vytvorení NYC RxStat, který bude vyuzívat údaje o verejném zdraví a bezpecnosti ve verejném zivote, aby se pokusil snízit pocet lidí, kterí zneuzívají léky proti bolesti.
Pracovní skupina zahájila nekolik verejných vzdelávacích kampaní a spolupracovala se státem New York na vytvorení zlepseného programu pro monitorování léku na predpis.
Starosta Bloomberg rekl:

"Léky proti bolesti na predpis mohou poskytnout lidem, kterí se nacházejí v úzkých zdravotních situacích, zivot ohromující úlevu, mohou vsak být extrémne nebezpecné, pokud jsou pouzívány nebo predepsány nesprávne. Práce s poskytovateli zdravotní péce a odborníky na oblast trestního soudnictví z oblasti verejného zdraví poskytují nasi pracovníci nástroje k boji proti vzrustajícímu epidemie a zároven chránit legitimní potreby zdravotní péce. Spolecne jsme se zavázali resit násilný dopad, který má zneuzívání drog na jednotlivce a komunity. "

Místopredseda Linda Gibbsová rekl:
"Zásadní zmena v postupu této epidemie má zásadní zmena v praxi poskytovatelu první linky. Zatímco státní zástupci a komunita pro vynucování práva se správne zamerují na ty, kterí neoprávnene predepisují, vydávají nebo nabízejí léky proti bolesti, musí se vedoucí zdravotní péce zamerit na povzbuzení zdravých lékaru a farmaceutu predepsat a vydávat tyto léky bezpecne a rozumne. Nase práce bude probíhat na vsech stranách, aby se omezily skody, které pricházejí z nesprávného pouzití proti bolesti. "

Hlavní poradce pro politiku John Feinblatt vysvetlil, ze zneuzívání léku na predpis je vázným ohrozením verejného zdraví. Opioidní uzívání drog neposkodí pouze ty, kterí jsou na tyto léky závislý. Zneuzívání drog je spojeno s trestným jednáním, od podvodu Medicaid az po lécení v lékárnách.
Opioidní léky na predpis mají podobné nebezpecí pro spolecnost jako protiprávní léky, uvedl komisar pro zdraví Dr. Thomas Farley. Je dulezité, aby bylo zneuzívání léku na predpis úcinne reseno, a soucasne se ujistit, ze pacienti, kterí prijdou na oddelení pro pomoc pri bolestech s potrebami na pomoc pri bolestech, dostanou odpovídající lécbu. Farley uvedl, ze nové pokyny jsou zamereny na resení techto otázek.
Dr. Farley rekl, ze opioidní léky proti bolesti nebyly tak odlisné od nekterých poulicních drog, jako je heroin. Odkazoval na ne jako na "heroin ve forme pilulky".
Dr. Farley dodal, ze v New Yorku jsou kazdorocne psány pres dva milióny receptu na opioidní léky proti bolesti - to je ekvivalent 25% populace mesta. Priblizne 40 000 obyvatel New Yorku je jiz závislé na lécích proti bolesti a vyzaduje lécbu.
Dr. Ross Wilson, senior viceprezident a hlavní lékar pro zdravotní a nemocnicní korporaci v New Yorku, uvedl: "Tyto nové pokyny úcinne vyvazují nase poslání zmírnit bolesti pacientu pred obavami ze zneuzívání drog, závislosti a nedovoleného zneuzívání opioidních léku "Podle techto pokynu muzeme stále lécit akutní bolest jednotlivých pacientu zodpovedne a soucasne omezit rizika, která vznikají z významných mnozství nepouzívaných narkotik sedících v nemocnici nekoho."

Mezi príklady opioidních léku patrí:
  • Oxykodon
  • Hydrokodon (Vicodin)
  • Morfium
  • Metadon
  • Fentanylové náplasti
Behem posledních deseti let pocet osob v New Yorku, kterí tyto léky zneuzili a zemrel v dusledku predávkování, se dramaticky zvýsil. Mezi roky 2002-2003 a 2008-2009 vzrostl pocet osob uzívajících léky bez predpisu opioidy o 40%.
V letech 2008-2009 ctyri procenta obyvatel New Yorku (263 000 lidí starsích 12 let) uvedli, ze zneuzívají opioidní léky proti bolesti.
V roce 2010 zemrelo 173 lidí pred náhodným predávkováním opiátovými léky proti bolesti v New Yorku - o 30% více nez v roce 2005.
Havarijní oddelení jsou povzbuzováni k tomu, aby zobrazili nové pokyny k predepisování opioidu.
Tyto nové pokyny objasnují, ze:
  • Nouzové oddelení nepredepisuje metadon, fentanylové náplasti nebo oxydokon s prodlouzeným uvolnováním - tj. Dlouhodobe pusobící opioidní léky proti bolesti

  • Ve vetsine prípadu nebudou v tísnových oddeleních predepisovat více nez trídenní dodávky opioidních léku proti bolesti

  • Ztracené, znicené nebo ukradené léky proti bolesti opiátu nebudou na tísnových oddeleních doplnovány

  • Plakát také obsahuje informace o tom, jak se vyhnout neúmyslným skodám z takových léku proti bolesti - jsou k dispozici v nekolika jazycích krome anglictiny, vcetne rustiny, cínstiny a spanelstiny. Zdravotní a nemocnicní korporace spolecnosti New York City 11 se vsichni dohodli na prijetí pokynu. Soukromé nemocnice jsou podporovány Newyorským zdravotním oddelením, aby prijaly tyto pokyny také.
Úrad primátora zduraznil, ze nejen významný nárust poctu lidí, kterí zneuzívají léky proti bolesti léku na predpis, vedl k dramatickému nárustu návstev na pohotovostní sluzbu v oblasti opiátu spojených s bolesti ve meste, ale také k prudkému nárustu poctu úmrtí spojených s temito léky.
Studie provedená výzkumnými pracovníky z ministerstva vecí ved, Ann Arbor, Mich., A publikována v JAMA v dubnu 2011 bylo zjisteno, ze pacienti s vyssími dávkami léku proti bolesti opiátu na predpis mají podstatne vyssí riziko neúmyslného predávkování a následné úmrtí ve srovnání s dávkami s nizsími dávkami.
Fatální predávkování opiátovými léky proti bolesti jsou stále castým problémem v USA. Mezi lety 1999 a 2006 více nez 14 000 lidí zemrelo kazdorocne predávkováním opiátmi na predpis - více nez u kombinovaných úmrtí na predávkování kokainem a heroinem.
Tato "epidemie" zneuzívání návykových látek v New Yorku se lisí od predchozích v tom, ze opiáty proti bolesti se vyrábejí a prodávají legálne. Jsou-li legální, je snazsí se dostat. Dustojníci cinní v trestním rízení a úredníci v oblasti verejného zdraví by vsak meli usnadnit sledování jejich zdroje a pouzívání.
Zvlástní prokurátor pro narkotika, Bridget G. Brennanová, uvedl, ze jejich nedávná stíhání odhalila tragickou souvislost mezi závislostí na opioidech a kriminalitou. Obchodníci s drogami, vcetne poulicních prodejcu a bezohledných lékaru, vytvárejí obrovské zisky z léku proti bolesti. Klícem k reiningu v této epidemii je prevence. Tyto nové pokyny pro nouzové oddelení pomohou snízit prebytek návykových tablet, které jsou bezne prodávány nelegálne. Brennanová ríká: "Doufejme, ze tyto pokyny budou slouzit jako model zodpovedného predepisování pro celou lékarskou komunitu."

Chudí a neposkozovaní pacienti mohou ztratit

Kritici ríkají, ze nouzové místnosti pouzívají chudí a neposkozovaní pacienti jako jejich primární zdroj lékarské péce. Tyto pokyny, pokud jsou zavedeny, mohou zdravotnickým pracovníkum, kterí pracují ve verejném nemocnicním systému, zbavit flexibility, kterou potrebují k lécbe chudých a nezajistených pacientu.
Dr. Alex Rosenau z Americké vysoké skoly pro nouzové lékare rekl: "Tady je muj problém s legislativní medicínou, která me brání být profesionálem a pouzíváním mého úsudku."
Zdravotní úredníci z New Yorku uvedli, ze pacienti, kterí potrebují léky proti rakovine nebo paliativní péci, by stále dostávali své léky - léky by byly stále k dispozici mimo pohotovost.
Lidé s problémem proti bolesti jsou vyzýváni, aby zavolali na 1-800-LIFENET.

Napsal Christian Nordqvist

Systém sledování léku na predpis je nutný podle vedcu

Systém sledování léku na predpis je nutný podle vedcu

Pocet lidí uzívajících opioidy na predpis se od pocátku devadesátých let znacne zvýsil, ríkají výzkumní pracovníci. Navíc se zvýsil pocet lidí, kterí se na tyto léky stávají závislými, nebo zemrou pri predávkování. V soucasné dobe je ve Spojených státech témer 75% vsech smrtelných predávkování drogami zpusobeno léky na predpis.

(Health)

CCSVU a MS rizikové faktory jsou podobné

CCSVU a MS rizikové faktory jsou podobné

Na univerzite v Buffalu uskutecnili první výzkumy výzkumu rizikových faktoru vaskulárního stavu - chronické cerebrospinální zilní insuficience (CCSVI). Tým vysetril rizikové faktory pro CCSVI u dobrovolníku bez neurologických onemocnení a zjistil pozoruhodnou podobnost mezi CCSVI a mozností overených rizikových faktoru roztrousené sklerózy (MS).

(Health)