cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Co potrebujete vedet o vzteklinách

Obsah

  1. Co je vzteklina?
  2. Prenos
  3. Symptomy
  4. Diagnóza
  5. Lécba
  6. Prevence
  7. Cestování
Bradavice je virus, který se obvykle sírí skrcením nebo skrábáním zvírete. V dobe, kdy se príznaky objeví, je zpravidla prílis pozde na záchranu pacienta.

Osoba, která mozná byla vystavena vztekline, muze být obvykle lécena efektivne, pokud okamzite vyhledá pomoc.

Ve Spojených státech uzavírá kazdý rok mezi 1 a 3 lidmi vzteklinu. Od roku 2008 do roku 2017 zaznamenaly USA 23 prípadu lidí, z nichz osm bylo uzavreno mimo zemi. Pokroky v lékarství, vedomí a ockování programy snízily výskyt vztekliny od sedmdesátých lét.

Celosvetove to vsak zustává problémem a desítky tisíc úmrtí vyplývá kazdý rok ze vztekliny, vetsinou ve venkovských oblastech jihovýchodní Asie a Afriky. Více nez 95 procent infekcí zpusobují psi.

Rychlá fakta o vzteklinách
  • Rabie je virové onemocnení, které je témer vzdy prenáseno infikovaným zvíretem.
  • Kazdý, kdo dostane kousnutí v zemepisné oblasti, kde se vyskytuje vztekline, by mel okamzite vyhledat lécbu.
  • Aby lécba byla úspesná, musí být podána predtím, nez se objeví príznaky.
  • Symptomy zahrnují neurologické problémy a strach ze svetla a vody.
  • Po ockování zvíratum pomáhá predcházet a kontrolovat vzteklinu.

Co je vzteklina?


Ockat psy a kocky, abyste je chránili pred vzteklinou.

Rabie je virová infekce, která se sírí predevsím skusem z infikovaného zvírete. Jedná se o RNA virus rodiny rhabdoviru.

Bez vcasné lécby je obvykle fatální.

Virus muze ovlivnit telo jedním ze dvou zpusobu:

  • Vstupuje prímo do periferního nervového systému (PNS) a migruje do mozku.
  • Replikuje se v svalové tkáni, kde je bezpecný z hostitelského imunitního systému. Odtud vstupuje do nervového systému pres neuromuskulární krizovatky.

Jakmile do nervového systému vnikne virus, vzniká akutní zánet mozku. Kóma a smrt budou brzy následovat.

Existují dva typy vztekliny.

Zurivá nebo encefalitida vzteklina: Vyskytuje se to u 80 procent lidských prípadu. Osoba má vyssí pravdepodobnost hyperaktivity a hydrofobie.

Paralytická nebo "hloupá" vzteklina: Paralýza je dominantním príznakem.

Prenos

Rabie je nejbeznejsí v zemích, kde jsou ve velkém mnozství prítomni toulci, zejména v Asii a Africe.

Prochází se skrze sliny. Bradavka se muze vyvinout, pokud clovek dostane kousnutí z infikovaného zvírete nebo pokud se slina z infikovaného zvírete dostane do otevrené rány nebo pres sliznici, jako jsou oci nebo ústa. Nemuze projít neporusenou kuzí.

V USA jsou mývalí, kojoti, netopýri, skunky a lisky nejvíce pravdepodobné sírení viru. Netopice nesoucí vzteklinu byly nalezeny ve vsech 48 státech, které spolu hranicí.

Jakýkoli savec muze vést a prenáset virus, ale mensí savci, jako jsou hlodavci, se zrídka nakazí nebo vysílají vzteklinu. Králíci pravdepodobne nebudou sírit vzteklinu.

Symptomy

Belení se sírí v peti ruzných fázích:

  • inkubace
  • prodrom
  • akutní neurologické období
  • kóma
  • smrt

Inkubacní doba

Toto je cas, predtím, nez se príznaky objeví. Obvykle trvá od 3 do 12 týdnu, ale muze trvat necelých 5 dnu nebo více nez 2 roky.

Cím blíz je kousek do mozku, tím dríve se pravdepodobne projeví úcinek.

V dobe, kdy se príznaky objeví, vzteklina je obvykle smrtelná. Kazdý, kdo muze být vystaven viru, by mel okamzite vyhledat lékarskou pomoc, aniz by cekal na príznaky.

Prodrome

Mezi príznaky podobné chripce patrí:

  • horecka o teplote 100,4 stupnu Fahrenheita (38 stupnu Celsia) nebo výse
  • bolest hlavy
  • úzkost
  • pocit obecne spatný
  • bolest v krku a kasel
  • nevolnost a zvracení
  • muze na míste uhryznutí dojít k nepríjemnému pocitu

Ty mohou trvat 2 az 10 dní a casem se zhorsují.

Akutní neurologické období

Neurologické príznaky se vyvíjejí, vcetne:

  • zmatek a agrese
  • cástecná paralýza, nedobrovolné záskuby svalu a tuhé svaly krku
  • krece
  • hyperventilace a potíze s dýcháním
  • hypersalivací nebo vytvárením mnoha slin a prípadne penení v ústech
  • strach z vody nebo hydrofobie kvuli potízím s polykáním
  • halucinace, nocní mury a nespavost
  • priapismus nebo trvalá erekce u muzu
  • fotofobie nebo strach ze svetla

Ke konci této fáze se dýchání stává rychlé a nekonzistentní.

Kóma a smrt

Pokud osoba vstoupí do kómatu, dojde k smrti behem nekolika hodin, pokud nejsou pripojeny k ventilátoru.

Zrídka se clovek muze objevit v této pozdní fázi.

Proc vzteklina zpusobuje strach z vody?

Vzteklina bývala známá jako hydrofobie, protoze se zdá, ze zpusobuje strach z vody.

Intenzivní krece v krku jsou spusteny pri pokusu o polykání. Dokonce i myslenka na polykání vody muze zpusobit krece. Toto je místo, odkud pochází strach.

Prebytecné sliny, ke kterým dochází, jsou pravdepodobne zpusobeny vlivem viru na nervový systém.

Pokud by jednotlivec mohl lehce spolknout sliny, snízilo by to riziko sírení viru na nový hostitel.

Jak vzteklina zpusobuje agresi?Vedci se zabývají vazbou mezi agresí a vzteklinou. Zjistit vícePrectete si ted

Diagnóza

V dobe uhryznutí obvykle neexistuje zádný zpusob, jak s jistotou ríci, zda je zvíre zbesilé, nebo zda doslo k infekci.

Laboratorní testy mohou vykazovat protilátky, které se vsak mohou objevit az pozdeji ve vývoji onemocnení. Virus muze být izolován ze sliny nebo kozní biopsií. Avsak v okamziku, kdy je potvrzena diagnóza, muze být prílis pozde, nez prijmout opatrení.

Z tohoto duvodu pacient obvykle zahájí prubeh profylaktické lécby najednou, aniz by cekal na potvrzenou diagnózu.

Pokud se u cloveka projeví príznaky virové encefalitidy po uskrcení zvíraty, meli by být léceni jako by meli vzteklinku.

Lécba

Pokud je osoba pokousaná nebo poskrábaná zvíretem, které muze mít vzteklinu, nebo pokud zvíre olízne otevrenou ránu, mel by si okamzite umyt jakékoliv kousky a skrábance po dobu 15 minut mýdlovou vodou, povidonem nebo detergentem. To muze minimalizovat pocet virových cástic.

Pak musí okamzite vyhledat lékarskou pomoc.

Po expozici a pred zacátkem príznaku muze rada snímku zabránit sírení viru. To je obvykle úcinné.

Strategie zahrnují:

Rychle pusobící dávka imunoglobulinu vztekliny: Pokud se dostanete co nejdríve, v blízkosti rány z kousnutí, muze to zabránit napadení viru osobou.

Série vakcín proti vztekline: Behem následujících 2 az 4 týdnu budou injekcne podávány do ramene. Ty budou trénovat telo k boji proti viru, kdykoli to zjistí.

Obvykle není mozné zjistit, zda zvíre má vzteklinu nebo ne. Nejbezpecnejsí je prevzít nejhorsí a zahájit prubeh výstrelu.

Malý pocet lidí prezil vztekline, ale vetsina prípadu je fatální, jakmile se príznaky vyvinou. V této fázi není úcinná lécba.

Osoba s príznaky by mela být co nejpríjemnejsí. Mohou potrebovat pomoc pri dýchání.

Prevence

Besnota je vázné onemocnení, ale jednotlivci a vlády mohou a uciní kroky k tomu, aby je kontrolovaly a zabranovaly, a v nekterých prípadech je zcela vymazaly.

Strategie zahrnují:

  • pravidelné ockování proti vsem zvíratum a domácím zvíratum
  • zákazy nebo omezení dovozu zvírat z nekterých zemí
  • rozsáhlých ockování lidí v nekterých oblastech
  • vzdelávací informace a povedomí

Ve venkovských Kanadách a v USA agentury upustili od návnad, které obsahují perorální vakcínu, aby se snízil pocet divokých mývalu se vzteklinou.

Ve Svýcarsku orgány distribuovaly kurecí hlavy ockované vakcínou po celých svýcarských Alpách. Lysíci se imunizovali konzumací vakcíny a zeme je nyní témer bez vzteklin.

Individuální bezpecnostní opatrení

Jednotlivci by meli dodrzovat nekterá bezpecnostní pravidla, aby se snízila moznost kontraktu vztekliny.

  • Ockování zvírat: Zjistete, jak casto je treba ockovat vasi kocku, psa, fretky a dalsí domácí nebo hospodárská zvírata a pokracovat v ockování.
  • Chrante malé domácí zvírata: Nekteré domácí zvírata nemohou být ockovány, a proto by mely být drzeny v kleci nebo uvnitr domu, aby se zabránilo kontaktu s divokými predátory.
  • Udrzujte domácí mazlícky v uzavrené poloze: Domácí zvírata by mela být bezpecne uzavrena doma a pod dozorem venku.
  • Nahlásit zprávy místním úradum: Obratte se na místní úredníky pro kontrolu zvírat nebo na policejní útvary, pokud uvidíte zvírata v roamingu
  • Nepripojujte se k divokým zvíratum: Zvírata se vzteklinou jsou pravdepodobne méne opatrní nez obvykle a pravdepodobneji se mohou priblízit k lidem.
  • Drzte netopýry z domova: Utesnete svuj domov, abyste zabránili hnízdení netopýru. Zavolejte odborníka, abyste odstranili vsechny jiz prítomné netopýry.

V roce 2015 zemrela zena po vztekline po tom, co ji v noci ukousla netopýr. Neuvedomila si, ze byla kousnuta.

Lidé jsou vyzýváni, aby vyhledávali lékarskou pomoc po setkání s divokým zvíretem, i kdyz nemají známky kousnutí nebo jiné vnejsí znaky zranení.

Svetová zdravotnická organizace (WHO) nazývá vzteklinu "100% preventivní chorobou proti ockování". Poznamenávají, ze alespon 70 procent psu v oblasti musí být ockováno, aby prerusilo cyklus prenosu.

V USA ockování kontrolují vzteklinu u domácích psu. Nicméne mezi 30 000 a 60 000 osobami se po kontaktu s podezrelými zvíraty vyhlasuje profylaxe vzplanutí vztekliny kazdý rok. Stovky tisíc zvírat podstupují testy a pozorování.

Celkem 60 az 70 psu a priblizne 250 kocek je v USA hláseno zbesile kazdý rok. Vetsina z nich nebyla ockována a byli vystaveni viru prostrednictvím divokých zvírat, jako jsou netopýri.

Cestování

Výskyt vztekliny se v ruzných zemích znacne lisí. V národech bez populace divokých psu jsou sazby výrazne nizsí.

Sváb je prítomen ve 150 zemích a na vsech kontinentech krome Antarktidy a Arktidy. Ostrovy, jako je Nový Zéland, Austrálie, Mauricius a Seychely, pomáhají prirozenou izolací.

Afrika a Asie jsou kontinenty, kde je vzteklina nejbeznejsí. Indie má nejvyssí pocet prípadu.

V posledních letech se výskyt vztekliny v Jizní Americe a Karibiku výrazne snízil kvuli programum kontroly vztekliny. Oficiální údaje ukazují, ze v roce 1990 bylo 250 prípadu, ale do roku 2010 to bylo méne nez deset.

Kazdý, kdo cestuje do oblasti, kde se vyskytuje vztekline, nebo se úcastní cinností, u nichz pravdepodobne pricházejí do styku s volne zijícími zvíraty, které mohou mít vztekline, jako je napríklad jeskyne nebo táborení, by se meli zeptat svého lékare o ockování.

Persistence u detí ucených od táty

Persistence u detí ucených od táty

Dáti mají jedinecnou pozici, aby pomohli svým dospívajícím detem vyvinout vytrvalost. To jsou poznatky z nové studie publikované v casopise Journal of Early Adolescence, kterou provedli badatelé z School of Family Life v Brigham Young University po nekolika letech po 325 rodinách.

(Health)

Hormonální substitucní lécba muze zvýsit riziko ztráty sluchu

Hormonální substitucní lécba muze zvýsit riziko ztráty sluchu

Úbytek sluchu postihuje desítky milionu lidí ve Spojených státech. Nový výzkum zkoumá souvislost mezi menopauzálním vekem, pouzíváním perorální hormonální terapie a ztrátou sluchu v první rozsáhlé studii svého druhu. Nový výzkum naznacuje, ze hormonální terapie zvysuje riziko ztráty sluchu u menopauzálních a postmenopauzálních zen.

(Health)