Pacienti s psoriázou - variace ve významu lécby a výsledky lécby

Podle studie publikované v listopadu vydání Archiv pro dermatologii, jeden z JAMA / Archivy casopisy a napsané vedci z Lékarské fakulty Mannheim, Heidelberg University, Mannheim, Nemecko, moznosti lécby a místa pro osoby trpící stredne tezkou az tezkou psoriázou, které jsou slucitelné s osobním a profesionálním zivotním stylem pacienta, jsou dulezitejsí nez pravdepodobnost a velikost výsledek lécby.
Ve svém úvodu k clánku popisují autori jako základní informace:

"Jako chronické oslabující zánetlivé onemocnení kuze a kloubu muze psoriáza zpusobit znacné fyzické poskození. Zdravotní stav pacientu je ovlivnován nejen nemocí, ale také jeho vedením.
Mnoho pacientu, zvláste tech s tezkou psoriázou, je nespokojeno se správou jejich onemocnení a frustrovaná vnímanou neúcinností lécby. "

Za úcelem zkoumání relativního významu aspektu procesu a výstupu, které souvisí s dostupnými moznostmi lécby psoriázy, provedla Marthe-Lisa Schaarschmidt a tým pocítacový pruzkum 163 osob ve veku 18 let a více, kterí trpí stredne tezkou az tezkou psoriázou, kterí mezi prosincem 2009 a zárím 2010 byla lécena na univerzitním zdravotnickém stredisku Mannheim.
Namerené atributy procesu zahrnovaly:

• místa lécby
• doba trvání
• dodací technika
• frekvence
• individuální náklady

Namerené atributy výsledku zahrnovaly:

• trvání a velikost
• pravdepodobnosti a trvání dávky
• váznost
• pravdepodobnost a reverzibilita nezádoucích úcinku

Celkove se jednalo o "místo"

Po prumerování výsledku vsech úcastníku studie zjistil, ze nejdulezitejsím atributem bylo místo lécby, coz znamená, zda by lécba probíhala v kancelári lékare, v nemocnici, v klinice nebo doma, následovala pravdepodobnost prínosu a prístup k poskytování.

Aspekty výsledku - co je nejdulezitejsí

Ze vsech aspektu výsledku úcastníci povazovali nejdulezitejsí atribut jako pravdepodobnost prospechu a velikost prínosu, po níz následovala pravdepodobnost nezádoucích úcinku a trvání prínosu.

Vedci zjistili, ze úcastníci povazovali nezádoucí události a reverzibilitu za méne dulezitou. Rovnez zjistili, ze starsí úcastníci se zdál být méne znepokojeni pravdepodobností prínosu ve srovnání s mladsími úcastníky.

Aspekty procesu - co je nejvíce dulezité

Mezi aspekty procesu se úcastníci shodli na frekvenci lécby, trvání a zpusobu podávání.
Výdaje, které má úcastník pokrýt, se zdají být nejméne relevantní.

Poté, co se tým prizpusobil rodinnému stavu a sexu pacientu, nebyli schopni nalézt znacné rozdíly mezi preferencími lécby; i kdyz zkousky ukázaly, ze jednotliví úcastníci a zeny se pravdepodobne více starají o pravdepodobnost zlepsení oproti tem, kterí zijí s partnerem a muzi.

Vliv príjmu domácností

V prumeru ti, jejichz mesícní príjem v domácnostech prumerne uvádeli, ze doba trvání dávky je dulezitejsí a povazuje závaznost nezádoucích úcinku za méne dulezitou ve srovnání s úcastníky s nizsími príjmy. Mezi skupinami príjmu se význam nákladu na lécbu, kterých se úcastník úcastnil, znacne nelisil.
Vedci dospeli k záveru:

"Na záver, ackoli pacienti s psoriázou prikládají znacnou dulezitost pravdepodobnosti a rozsahu prínosu, zdá se, ze atributy procesu, jako je umístení a zpusob podání lécby, mohou být jeste dulezitejsí. Zaclenení preferencí do sdíleného rozhodování muze usnadnit lécbu dodrzování a optimalizace výsledku. "

Napsal Grace Rattue