Ochrana proti meningokokovým kmenum séroskupiny B - nová vakcína slibuje

Meningokokové kmeny séroskupiny B se staly hlavní prícinou bakteriální meningitidy v mnoha evropských a severoamerických oblastech. Nová studie publikovaná online v roce 2005 Lancetové infekcní nemoci ze výzkumníci jsou nyní o krok blíze k nalezení vakcíny, která chrání proti sirokému spektru meningokokových kmenu séroskupiny B.
Podle studie fáze II se nová vakcína pro sérologickou skupinu Neisseria meningitidis ukázala jako bezpecná a imunogenní u dospívajících. Vetsina adolescentu produkovala bakteriální protilátky, které byly úcinné proti 90% kmenu meningokoku ze skupiny S, které se vyskytují v Evrope a v USA.
Vedoucí výzkumný pracovník Peter Richmond z Pedagogiky a detského zdraví na univerzite v západní Austrálii vysvetluje:

"Nase data naznacují, ze tato vakcína je slibná a siroce ochranná vakcína meningokokové vakcíny proti séroskupine B ... Pokud by dalsí studie ukázaly podobnou imunogenicitu a snásenlivost, mohla by tato vakcína pomoci snízit celosvetovou zátez invazivního meningokokového onemocnení."

I kdyz Kuba a Nový Zéland vyvinuly vakcíny specifické pro kmeny meningokokových séroskupin B, vývoj sirokospektrální ochranné vakcíny se ukázal jako výzva, protoze proteiny na povrchu techto bakterií, proti kterým se generuje imunitní odpoved, se mohou lisit. To vytvárí prekázky pri vývoji vakcíny, která je úcinná proti mnoha ruzným kmenum.
Nová bivalentní rekombinantní vakcína nazvaná Lipoprotein 2086 se skládá ze dvou variant antigenu, které se vyskytují nejméne u 98% vsech kmenu meningokokových séroskupin B. Pro testování bezpecnosti vakcíny Lipoprotein 2086 a její schopnosti produkovat imunitní odpoved (imunogenicita) vedli výzkumní pracovníci randomizovanou multicentrickou studii fáze II, která zahrnovala 539 zdravých dospívajících z 25 míst v Austrálii, Polsku a Spanelsku, protoze dospívající mají vyssí riziko meningokokové infekce.

Úcastníci náhodne obdrzeli bud tri dávky vakcíny Lipoprotein 2086 (60 ?g, 120 ?g nebo 200 ?g celkového proteinu) nebo placebo po 0, 2 a 6 mesících. K detekci ochranných protilátkových odpovedí proti panelu osmi rozmanitých kmenu séroskupiny B výzkumníci zmerili imunogenicitu pomocí sérových baktericidních testu s pouzitím lidského komplementu (hSBA), coz ukázalo, ze tri dávky vakcíny se ukázaly jako úspesné pri produkci imunitní odpovedi, která indikovala ochranu u 80 az 100% dospívajících.
Celkove byla pozorována kazdá dávková skupina, která dobre toleruje vakcínu, pricemz nejcasteji uvádeným vedlejsím úcinkem je mírná az stredne tezká bolest v míste vpichu. Výzkumníci poznamenali, ze po tretí dávce 200 ?g se objevila jedna závazná nezádoucí príhoda spojená s ockováním.
Vedci dospeli k záveru:

"Vysoká ochrana naznacená reakcí hSBA na vsechny testované kmeny ... naznacuje, ze bivalentní rekombinantní lipoprotein 2086 je siroce ochranná vakcína a ze tri dávky jsou dostatecné k tomu, aby prinesly vysokou séroprotekci ... Budoucí výzkum bude definovat reaktogenitu [schopnost vakcíny vyvolat nezádoucí úcinky reakce], sírka pokrytí a robustnost imunologické ochrany poskytované vakcínou. "

Muhamed-Kheir Taha a Ala Eddine Deghmane z Parízského institutu Pasteur ve Francii napsali ve spojeném komentári:

"Dohled na meningokokové izoláty a typizace by mel pokracovat a mel by zahrnovat sekvenování genu, které kódují vazebný protein faktoru H, aby sledovali vznik nebo rozsírení prípadných únikových variant."

Napsal Petra Rattue