Závaznost rakoviny prostaty se predpokládá se dvema genetickými podpisy

Zdá se, ze dva samostatné genetické podpisy dokází zjistit, jak vázne bude rakovina prostaty pacienta, coz by dramaticky zlepsilo prognózy a usnadnilo lékarum, aby brzy rozhodli o nejvhodnejsí lécbe, americký a britský výzkumník uvedl ve dvou cláncích publikovaná dnes v casopise Lancetová onkologie.
Autori vysvetlují, ze jedinecné vzory RNA se zdají být schopny predpovedet prubeh rakoviny prostaty, coz ukazuje bud na agresivní onemocnení, nebo na mírnejsí formu. RNA (ribonukleová kyselina) je genetický materiál, který pomáhá premenit DNA na bílkoviny.
Rakovina prostaty ovlivnuje pacienty mnoha ruznými zpusoby. Nekterí lidé rozvinou onemocnení a nevedí, protoze nemají zádné príznaky, nekterí mohou velmi dobre reagovat na lécbu, zatímco jiní mají typy, které odolávají veskerému lécení a postupu bez ohledu na to.
Castratacne rezistentní karcinom prostaty nereaguje na standardní terapii depriváním androgenu. Doba prezití s ??tímto typem rakoviny se od pacienta k pacientovi znacne lisí. Nikdo opravdu neví proc.
Soucasné diagnostické testy mohou do jisté míry sdelit, zda rakovina prostaty pravdepodobne bude agresivní. Nicméne jejich presnost muze být popsána pouze jako "strední".

Co by presnejsí prediktor rakoviny prostaty nabídl lékarum a pacientum?

Nejen, ze presný prediktor rakoviny prostaty pomuze s lepsí prognózou, ale také zlepsí kvalitu klinických studií pro nové terapie. Pacienti ze samotných studií mohou být vybráni do agresivních skupin a lehkých skupin.

Clánek 1 - Sada genu muze predpovedet, zda jeho kastracní rezistentní rakovina nebo ne

Vedecký vedoucí profesor Johann de Bono v Institutu výzkumu rakoviny v Londýne a Royal Marsden NHS Foundation Trust ve Velké Británii a tým identifikovali soubor genu, které by mohly predpovedet, zda pacient trpel rakovinou prostaty odolnou kastraci.
Byla presne zjistena charakteristická devítigénová struktura, která byla spojena s pacienty s karcinomem prostaty, která byla rezistentní na kastraci - tito pacienti prezili v prumeru 9,2 mesícu po podání zádosti o lécbu ve srovnání s pacienty bez genetického modelu, kterí prezili po dobu 21,6 mesícu.

Clánek 2 - Dalsí skupina genu muze predpovedet prubeh rakoviny prostaty

Vedoucí výzkumu, profesor William Oh, na Tisch Cancer Institute na Lékarské skole Mount Sinai v USA, a tým nasel dalsí soubor genu, které by mohly predpovedet prubeh rakoviny prostaty podobným zpusobem jako v prvním clánku.

Identifikovali soubor sesti genu spojených s agresivní formou rakoviny prostaty u 62 pacientu na Dana-Farber Cancer Institute, Boston, USA.
Podpis presne rozdelil pacienty na skupinu s vysokým rizikem s dobou prezití 7,8 mesícu a skupina s nízkým rizikem s 34,9 mesícní dobou prezití. Vyuzili validacní kohortu 140 pacientu, aby potvrdili své nálezy.
Autori vysvetlili, ze genetické podpisy byly identifikovány v predchozích studiích, ale pouze klasifikovat typy rakoviny prostaty, spíse nez predpovídat prubeh onemocnení.
Tyto dve studie jsou první, které ukazují, ze je mozné provést presné prognózy pomocí genetických podpisu.
V predchozích studiích se genetické testy mohly provádet pouze za pouzití materiálu z nádoru. Dokonce ani prognóza není prílis spolehlivá, protoze jednotlivé reakce pacienta na rakovinu prostaty se znacne lisí.
V techto dvou nejnovejsích studiích byly genetické podpisy identifikovány z prímých krevních testu.
V Komentár ve stejném casopise, dr. Karina Dalsgaard Sørensenová na Aarhusské univerzitní nemocnici v Dánsku, napsala:

"Nedostatek prognostických markeru predstavuje hlavní výzvu pro klinickou lécbu rakoviny prostaty rezistentní na kastraci. Tyto výsledky naznacují, ze nekolik vybraných genu ve vzorcích krve od pacientu s karcinomem prostaty rezistentním na kastraci muze výrazne zlepsit predpoved výsledku.
Nicméne biologická dulezitost techto prognostických podpisu, které jsou první svého druhu, je do znacné míry neznámá a dalsí vysetrování základních biologických mechanismu v práci zde muze velmi posílit nase pochopení. "

Napsal Christian Nordqvist