Co potrebujete vedet o prolapsu delohy

Obsah

1. Etapy
2. Symptomy
3. Diagnóza
4. Opravné prostredky
5. Lécba
6. Cvicení

Prolaps delohy je, kdyz deloha sestoupí k vagine nebo do její vagíny. Stává se to tehdy, kdyz svaly a vazy pánevního dna jsou slabé a jiz nejsou schopny podporovat delohu.

V nekterých prípadech muze deloha vycnívat z vaginálního otvoru.

Nekdy mohou vzniknout komplikace, vcetne ulcerace exponované tkáne a prolaps jiných orgánu pánve, jako je mocový mechýr nebo konecník.

U zen ve veku 55 let a starsích je to jeden z nejcastejsích prícin hysterektomie.

Rychlá fakta o prolapsu delohy

Zde jsou nekteré klícové body týkající se prolapsu delohy. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Prolaps delohy je pomerne castým stavem, kdy deloha klesá, kdyz pánevní svaly jsou prílis slabé, aby ji podporovaly.
• Mezi rizikové faktory patrí vysoký index telesné hmotnosti (BMI), dokoncení menopauzy, tehotenství a porod.
• Symptomy zahrnují úniky moci, nepohodlí v pánevní oblasti a bolesti dolní cásti zad.
• Kegelové cvicení jsou dulezité pri lécbe mírných forem prolapsu delohy.

Etapy

Deloha, také známá jako deloha, se udrzuje nad vagínou svaly a vazy pánevního dna.

Prolaps delohy muze být kategorizován jako neúplný nebo úplný:

• Neúplný prolaps delohy: Deloha je cástecne premístena do vagíny, ale nevycnívá.
• Kompletní prolaps delohy: Cást delohy vycnívá z vaginálního otvoru.

Podmínka je rozdelena podle jeho závaznosti, urceného podle toho, jak dalece sestoupila deloha:

• 1. stupen: sestoupil do horní pochvy
• 2. stupen: sestoupil do introitu
• 3. stupen: cervix sestoupil mimo introitus
• 4. trída: cervikální a delozní obe svalily mimo introitus

Závaznejsí prípady mohou vyzadovat operaci, ale v pocátecních fázích mohou cvicení pomoci.

Symptomy

Symptomy se lisí v závislosti na závaznosti prolapsu.

Mezi typické príznaky patrí:

• pánevní tezkosti nebo tahání
• vaginální krvácení nebo zvýsení vaginálního výtoku
• potíze s pohlavním stykem
• mocové úniky, retence nebo infekce mocového mechýre
• potíze s pohybem strev, jako je zácpa
• bolest dolní cásti zad
• delozní výcnelek z vaginálního otvoru
• pocity sedení na míci nebo ze neco pochází z pochvy
• slabá vaginální tkán

V mírných prípadech nemusí být zádné príznaky. Príznaky, které se objevují jen nekdy, se casto ke konci dne zhorsují.

Príciny

Svaly pánevního dna mohou být slabé z mnoha duvodu:

• tehotenství
• faktory spojené s porodem, vcetne traumatu, dorucování velkého dítete nebo vaginální porod
• stárnou, zvláste po menopauze, kdy klesají hladiny cirkulujícího estrogenu
• casté tezké zvedání
• namáhání behem pohybu strev
• chronický kasel
• historie pánevní chirurgie
• genetické faktory vedoucí k oslabení pojivové tkáne

Vysoký BMI po tehotenství zvysuje riziko prolapsu pánveVýzkum naznacuje, ze vysoké BMI po tehotenství zvysuje riziko prolapsuPrectete si ted

Diagnóza

Poskytovatel zdravotní péce se zeptá na príznaky a provede fyzickou prohlídku. Pri vysetrení pánev bude poskytovatel hodnocen pro umístení orgánu a vaginální tón.

Ultrazvuk nebo MRI mohou pomoci posoudit závaznost prolapsu.

Opravné prostredky

Lécba závisí na stupni a závaznosti prolapsu.

Nekteré strategie mohou snízit riziko vzniku prolapsu delohy a zastavit její zhorsení.

Tyto zahrnují:

• provádení Kegelových cvicení pravidelne a správne
• prevence a lécba zácpy
• vyhýbat se tezkému zvedání
• pomocí správné telesné mechaniky vzdy, kdyz je nutné zvedání
• rídit chronický kasel
• udrzování zdravé váhy prostrednictvím stravy a cvicení
• s ohledem na estrogenovou náhradní terapii behem menopauzy

Pokud prolaps vykazuje známky zhorsení, mohou být nezbytné dalsí typy lécby.

Lécba

Prolaps az do tretího stupne muze spontánne vyresit. Prísnejsí prípady mohou vyzadovat lékarskou péci.

Moznosti zahrnují:

Vaginální pesar: Toto je vaginální prístroj, který podporuje delohu a udrzuje ji v poloze. Je dulezité dodrzovat pokyny týkající se péce, odstranení a vlození pesaru. V prípadech závazného prolapsu muze pesar zpusobit podrázdení, vredy a sexuální problémy. Diskutujte s poskytovatelem, pokud je tato lécba pro vás vhodná.

Chirurgická operace: Chirurgická oprava prolapsované delohy muze být provedena pres vagínu nebo bricho. Zahrnuje kozní transplantaci nebo pouzití dárcovské tkáne nebo jiného materiálu k poskytnutí suspenze delohy. Muze být doporucena hysterektomie.

Je-li plánována budoucí tehotenství, chirurgický zákrok se nedoporucuje, kvuli riziku vyloucení úcinku chirurgické opravy.

Cvicení

Mírný prolaps delohy lze lécit pomocí cvicení Kegel, rízení hmotnosti a zamezení tezkého zvedání.

Jak udelat správné Kegel je zivotne dulezité pro úspech lécby. Tyto cviky lze provádet kdekoli a kdykoli a mohou napomoci posílení svalu pánevního dna.

Poskytovatel zdravotní péce nebo fyzikální terapeut vás mohou poucit, jak provést správný Kegel v kancelári, v dobe, kdy muze být hodnocena správná technika.

Nekdy muze být pouzita technika nazývaná biofeedback. Behem lécby biofeedback zarízení bude sledovat správné svalové kontrakce, sílu pánevního dna a nacasování Kegels. To posiluje správnou techniku ??cvicení.

Pro provedení správného Kegelu:

• Utáhnete svaly pánevního dna, jako kdybyste se pokouseli zastavit mocení a drzet po dobu 5 sekund
• Provedte 5sekundovou prestávku a opakujte pro tri sady, 10krát denne.

Konecným cílem je udrzet kontrakci po dobu 10 sekund pri kazdém cvicení.

Pokud máte jakékoliv dotazy nebo pro hodnocení a lécbu príznaku prolapsu delohy, mluvte s poskytovatelem zdravotní péce. Mohou ucinit doporucení ohledne volby lécby, která je pro vás nejlepsí.