Predcasný porod souvisí s vyssím rizikem úmrtí v raném detství nebo mladým dospelým

Podle setrení ve 21 JAMA, setrení, které sestávalo z více nez 600 000 detí narozených ve Svédsku mezi lety 1973 a 1976, ukázalo, ze ti, kterí se narodili predcasne (méne nez 37 týdnu tehotenství), meli zvýsené riziko úmrtí behem raného detství a mladsí dospelosti ve srovnání s temi, .
Ve vyspelých zemích je predcasné narození hlavní prícinou perinatálního onemocnení a smrti (týkající se období bezprostredne pred a po narození). Autori vysvetlují: "Ackoli casné úcinky predcasného porodu jsou dobre zdokumentovány, méne je známo o dlouhodobejsích výsledcích v dospelosti. Tyto výsledky mají rostoucí klinický a verejný zdravotní význam z duvodu vysoké prevalence predcasného porodu a zlepsení casného prezití . " V USA se frekvence predcasných porodu zvýsila na více nez 12%. "Výsledkem je, ze velké mnozství jedincu, kterí se narodili predcasne, nyní prezívají az do dospelosti. Je zapotrebí komplexní porozumení jejich výsledku v dospelosti, aby bylo mozné predcházet, odhalit a lécit dlouhodobé zdravotní následky."
Casey Crumpová, Ph.D., Ph.D., Stanfordská univerzita, Stanford, Kalifornie a kolegové provedla vysetrování s cílem analyzovat souvislost mezi gestacním vekem narození a úmrtností v mladém dospelém veku. Setrení zahrnovalo celostátní skupinu 674 820 osob narozených ve Svédsku v letech 1973-1979, kterí prezili do jednoho roku, z toho 27 979 (4,1%), kterí se narodili predcasne, kterí byli sledováni az do roku 2008. V prubehu roku následovalo celkem 7,095 úmrtí - ve veku od jednoho roku do dosazeného veku od 29 do 36 let.
Objevili silné inverzní spojení mezi gestacním vekem pri narození a úmrtností v raném detství (ve veku 1-5 let). V pozdním detství (ve veku 6-12 let) a dospívání (13-17 let) nebyla pozorována zádná spojitost, nicméne v mladé dospelosti (18-36 let) se vrátila inverzní vazba. Predcasné porodení bylo spojeno se zvýsenou úmrtností v raném detství a dospívání, dokonce u tech, kterí se narodili pozde predcasne (34-36 týdnu), ve srovnání s jednotlivci narozenými na plný úvazek.
Autori uvedli:

"V mladém dospelém veku gestacní vek pri narození mel nejsilnejsí inverzní souvislost s úmrtností na vrozené anomálie a respiracní, endokrinní a kardiovaskulární poruchy a nebyla spojena s úmrtností na neurologické poruchy, rakovinu nebo zranení."

K jejich znalostem písí, ze toto je první vysetrení, které uvádí konkrétní príspevek gestacního veku pri narození na úmrtnost v dospelosti:

"Základní mechanismy jsou stále velmi neznámé, ale mohou zahrnovat komplexní souhra výzivových abnormalit plodu a postnatálního vývoje, jiné intrauterinní expozice vcetne glukokortikoidu (steroidních hormonu) a zmen pohlavních hormonu a obvyklé genetické faktory.
Prestoze vetsina lidí, kterí prezili, má vysokou úroven funkce a vlastní kvalitu zivota v mladém dospelém veku, nase predchozí a soucasná zjistení ukazují na rostoucí dlouhodobé morbidity a mortalitu, které lze ocekávat. Lékari se budou stále casteji setkávat se zdravotními následky predcasného porodu po celou dobu zivota a budou si muset uvedomovat dlouhodobé úcinky na prezivsí, jejich rodiny a spolecnost. "

Napsal Grace Rattue