Opioidy na predpis jsou obvinovány z nárustu detských otrav

Rostoucí pocet detí a mladých lidí koncí v pohotovosti kvuli otrave opiátu na predpis, casto po pokusu o sebevrazdu nebo náhodnou otravu.
Zdá se, ze rozsírená dostupnost opioidu zvysuje otravy.

Podle zprávy zverejnené v roce 2006 JAMA, pocet prípadu v této vekové skupine mezi lety 1997 a 2012 vzrostl o více nez 200 procent.

Otrava léku na predpis je nyní prícinou úmrtí souvisejících s úrazem ve Spojených státech.

V roce 2014 uzívání opiátu vedlo v USA k 18 893 úmrtí a nárust poctu závislostí a predávkování na zdraví. Návstevy tísnového oddelení týkající se uzívání opiátu na predpis jsou nyní na stejné úrovni jako ty, které souvisí s uzíváním nelegálních drog.

Siroké uzívání opioidních analgetik k lécbe chronické bolesti bylo obvinováno z nárustu. V letech 1999-2010 doslo ke ctyrnásobnému nárustu prodeje opiátu na predpis a ke ctyrnásobnému nárustu poctu úmrtí na opioidy na predpis u lidí ve veku 15-64 let. Ve vekové skupine 15-24 let byl nárust sestkrát.

Opioidy patrí mezi nejcasteji predepsané léky v USA, pouzívané v milionech domácností.

Opioidy na predpis jsou zodpovedné za vetsinu otravy drog u detí mladsích 6 let. Vetsina techto otrav zahrnuje léky predepsané pro dospelé.

Obavy z otravy opiáty u detí

Predchozí studie odhalily drastické zvýsení poctu hospitalizací pro závislosti, zneuzívání a otravy opiátu u dospelých, ale údaje o mladých nebyly známy.

Julie R. Gaither z Yale School of Medicine v New Haven, CT a spoluautori chteli vedet, jak otravy opiáty pusobí na deti ve veku 1-19 let.

Závislost na heroinu casto vyplývá z uzívání opiátu na predpis. Metadon je casto predepsán, aby pomohl závislým na heroinu. Zatímco není siroce pouzíván, byl spojen s relativne vysokým poctem otrav. Z tohoto duvodu se tým také podíval na predávkování a otravu heroinem a metadonem u 15- az 19letých.

Nedávné schválení oxykodonhydrochloridu (OxyContin) pro deti v nekterých prípadech ze strany úradu Spojených státu amerických pro potraviny a léciva (FDA) ucinilo naléhavejsí potrebu informací.

Otrava opiátu byla fatální v 176 prípadech

Tým vysetroval záznamy o propustení z nemocnice z let 1997-2012. Zjistili, ze 13,052 detí a dospívajících bylo hospitalizováno za otravy opiáty, vcetne rady otrav v heroinu u 15- az 19letých.

V 176 prípadech, coz je 1,3 procenta, bylo to fatální.

Výsledky ukázaly, ze v letech 1997-2012 se hospitalizace pro otravu opiáty zvýsily:

• O 165 procent u detí ve veku 1-19 let, z 1,40 na 3,71 na 100 000 detí
• O 205 procent u detí ve veku 1-4 let
• O 176 procent u 15-19 let.

Navíc se výskyt otravy heroinem zvýsil o 161 procent a otravy metadonem se zvýsily o 950 procent.

Pokud jde o pozadí, 73,5% detí bylo bílých a 48,8% melo soukromé zdravotní pojistení.

Mezi temi mladsími nez 10 let bylo 16 otráv souvisejících se sebevrazdou nebo sebeposkozováním. Ve vekové skupine 10 az 14 let se míra otrav a sebeposkozování z duvodu sebevrazdy nebo sebeposkozování zvýsila z 0,62 procenta v roce 1997 na 0,85 procenta v roce 2012.

Pocet náhodných otrav v detech do 10 let vzrostl o 82 procent, z 0,17 na 100 000 detí v roce 1997 na 0,31 na 100 000 v roce 2012.

Ve vekové skupine 15 az 19 let se otravy opiáty v dusledku sebevrazdy nebo sebeposkozeného zranení zvýsily o 140 procent, zatímco náhodné otravy se více nez ztrojnásobily.

Potreba zásahu

Jedno omezení studie spocívá v tom, ze kódy pouzívané pro shromazdování údaju jsou predmetem chyb a nesprávných údaju. Krome toho, ríkají autori, data jsou az do roku 2012, takze výsledky neposkytují úplný obraz o soucasné situaci.

Autori vsak dospeli k záveru, ze:

"Úniky na predpis a nedovolené opioidy pravdepodobne zustávají trvalým a narustajícím problémem u mladých lidí, ledaze vetsí pozornost bude venována detské komunite, která tvorí témer ctvrtinu obyvatel USA".

Autori vyzývají k intervencím v oblasti verejného zdraví v oblasti pediatrické expozice opiátum a více prostredku na resení zneuzití opioidu u osob ve veku 15-19 let. Vyzadují také pokyny pro vnitrostátní praxi týkající se predpisu týkajícího se opioidu s konkrétními pokyny pro pediatrické pouzití.

Prectete si, jak 1 z 5 lidí, kterí pouzívali opiáty na predpis, sdílí své léky s ostatními.

E-cigarety '95% méne skodlivé nez tabák '

Nezávislé prezkumy nedávné vedecké literatury o pouzívání e-cigaret dospely k záveru, ze tato zarízení jsou asi o 95% méne nebezpecná nez kourení spalitelných tabákových výrobku. Témer vsichni, kdo pouzívají elektronické cigarety, jsou soucasnými kuráky nebo bývalými kuráky, kterí je pouzívají jako záchytné zarízení. Navzdory tomuto zjistení hodnotitelé také uvedli, ze kolem 44 let.

(Health)

Mohlo by to namáhavé jogging udelat víc skody nez dobro?

"Zádná bolest, zádný zisk" je casto pouzívaná veta, pokud jde o cvicení. Ale pokud jde o jogging, nemusí tomu tak být. V nové studii výzkumníci zjistili, ze lidé, kterí se zabývají nárocným joggingem, mají stejné riziko úmrtí jako sedavé non-joggers, zatímco lehké joggers pravdepodobne zít nejdéle.

(Health)