Premenstruacní dysforická porucha (PMDD)

Obsah

1. Symptomy
2. Príciny
3. Diagnóza
4. Lécba

Premenstruacní dysforická porucha je tezká forma premenstruacního syndromu. To je povazováno za zdravotní stav, který muze tezit z lécby zmeny zivotního stylu a nekdy léky.

Mezi 20 a 40 procent zen dochází ke stredne závazným az závazným premenstruacním príznakum (PMS). Mezi 3 a 8 procenty techto pacientu se vyskytují príznaky, které jim brání v jejich bezném kazdodenním zivote. Jedná se o premenstruální dysforickou poruchu (PMDD).

Rozdíl mezi PMDD a premenstruacním syndromem (PMS) spocívá v tom, ze symptomy PMDD jsou závazné a oslabující. PMDD zahrnuje soubor fyzických a psychologických symptomu, které ovlivnují kazdodenní zivot a ohrozují dusevní pohodu jednotlivce.

PMDD je chronický stav, který vyzaduje lécbu, pokud k nemu dojde. Dostupná lécba zahrnuje modifikace zivotního stylu a léky.

Tento clánek zkoumá príciny, symptomy a diagnózu tohoto oslabujícího stavu spolu s lécebnými moznostmi, které jsou k dispozici pro osoby, které jsou touto chorobou postizeny.

Rychlá fakta o PMDD

Zde jsou nekteré klícové body týkající se premenstruální dysforické poruchy.

• Príznaky PMDD narusují normální kazdodenní fungování a vyzadují lékarské osetrení.
• PMDD je méne casté nez PMS a príznaky jsou závaznejsí.
• Symptomy jsou nejcasteji vyskytující se behem druhé poloviny menstruacního cyklu.
• Príznaky PMDD mohou trvat az do menopauzy.

Symptomy

Silný stres a emocionální otrasy jsou príznaky PMDD, které mohou ovlivnit pracovní zivot a vztahy.

Príznaky PMDD jsou podobné, ale závaznejsí nez ty, které se vyskytly v PMS.

Symptomy se obvykle vyskytují behem týdne pred menstruací a vyresí se behem nekolika prvních dnu po menstruacním onemocnení.

Ti, kterí prozívají PMDD, casto nemají schopnost fungovat v normální kapacite, zatímco jsou prítomny príznaky.

Stav muze ovlivnit vztahy a narusit rutiny doma i v práci.

Symptomy PMDD, bezné i vzácné, zahrnují:

• tezká únava
• zmeny nálady, vcetne podrázdení, nervozity, deprese a úzkosti
• placící a emocionální citlivost
• obtíznost soustredení
• busení srdce
• paranoia a problémy s vlastním obrazem
• koordinacní obtíze
• zapomnetlivost
• brisní nadýmání, zvýsená chut k jídlu a gastrointestinální potíze
• bolesti hlavy
• bolesti zad
• svalové spazmy, necitlivost nebo brnení v koncetinách
• horké blikání
• závrat
• mdloby
• nespavost
• zmeny zraku a ocní stíznosti
• respiracní stíznosti, jako jsou alergie a infekce
• bolestivé menses
• snízené libido
• snadné otlaky
• zvýsená citlivost

Retence tekutin muze vést k citlivosti prsu, snízené tvorbe moci, otoku rukou, chodidel a kotníku a docasnému zvýsení hmotnosti.

Mohou se vyskytnout také kozní problémy, jako je akné, zánet a svedení a zhorsení oparu.

Vetsina techto príznaku je afektivní nebo spojená s úzkostí.

Príciny

Bolest a nadýmání mohou vést k váznému nepohodlí s PMDD.

Presná prícina PMDD a PMS zustává nejasná.

Predpokládá se, ze PMDD pochází z abnormální odpovedi mozku na fluktuaci normálních hormonu zeny behem menstruacního cyklu. To by mohlo vést k nedostatku neurotransmiteru serotoninu.

Nekteré zeny mají vyssí pravdepodobnost nez PMDD, vcetne tech, kterí meli osobní nebo rodinnou anamnézu poporodní deprese, poruchy nálady nebo deprese.

Sedm tipu pro zmírnení nadýmáníCo zpusobuje nadýmání kolem menstruace a co muzu s ní delat? Zjistit více.Prectete si ted

Diagnóza

Príznaky PMDD mohou být podobné jako u jiných stavu, takze poskytovatelé zdravotní péce pravdepodobne provedou fyzickou prohlídku, obdrzí lékarskou anamnézu a objednají nekteré testy, aby vyloucili dalsí podmínky pri diagnóze.

V diagnostickém procesu se také pouzívá príznaková schéma, která urcuje jakoukoliv korelaci mezi príznaky a menstruacním cyklem.

Pokyny od Americké psychiatrické asociace (APA) Diagnostická a statistická prírucka 5. vydání (DSM-V) vyzadují, aby byly pred diagnostikováním PMDD prítomny symptomy PMDD po ??dobu nejméne dvou po sobe jdoucích menstruacních cyklu.

Podle pokynu musí symptomy:

• být prítomen týden pred nástupem menstruace
• vyresit po zacátku a behem nekolika prvních dnu prutoku
• zasahovat do bezného kazdodenního zivota

Bolest hlavy a únava, která se casto vyskytují kolem menstruace, mohou být známkou PMDD.

Pro diagnózu PMDD musí pacient trpet nejméne peti symptomy, vcetne alespon jednoho z následujících stavu:

• pocity smutku nebo beznadeje
• pocity úzkosti nebo napetí
• zmeny nálady nebo zvýsená citlivost
• pocity hnevu nebo podrázdenosti

Mezi dalsí príznaky PMDD patrí:

• apatie k rutinním cinnostem, které mohou být spojené se sociálním stazením
• obtíznost soustredení
• únava
• zmeny chuti k jídlu
• problémy se spánkem, at jiz nadmerné spaní (hypersomnie) nebo nespavost
• pocit ohromení nebo pocit nedostatecné kontroly

Jiné fyzikální príznaky PMDD mohou zahrnovat citlivost nebo otoky prsu, bolesti hlavy, bolest kloubu nebo svalu, nadýmání a prírustek hmotnosti.

Lécba

Dve typy léku mohou pomoci s PMDD: ty, které ovlivnují ovulaci a ty, které ovlivnují centrální nervový systém (CMS).

Príklady zahrnují pouzití:

• SSRI antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft), paroxetin (Paxil) a citalopram (Celexa)
• perorální antikoncepce, které obsahují drospirenon a ethinylestradiol
• analogy hormonu uvolnující gonadotropiny, jako je leuprolid (Lupron), nafarelin (Synarel) a goserelin (Zoladex)
• danazol (Danocrine)

Bylo prokázáno, ze kognitivní terapie (CT) pomáhá tem, kterí mají PMS. V kombinaci s léky muze CT také pomáhat pacientum s PMDD.

Doplnky

Pro lécbu premenstruacních symptomu byla doporucena rada doplnku, ale chybejí studie na podporu úcinnosti a dlouhodobé bezpecnosti pri jejich uzívání.

Príklady zahrnují:

• Extrakt z cokolády pro zmírnení fyzických príznaku
• pupalkový olej
• oxid horecnatý
• dietní doplnení vápníkem, vitaminem B6, horcíkem a vitaminem E

Metaanalýza publikovaná v Casopis chemických a farmaceutických ved (JCPS) v roce 2016 dospela k záveru, ze vitamín B6 muze být "prínosným, levným a úcinným lécením symptomu PMS".

Rostlinolékarský olej nebyl prokázán jako úcinný, podle nejméne dvou systematických prezkumu zverejnených v letech 2009 a 2011.

Studie z roku 2009 také zjistila, ze oxid horecnatý je neúcinný a studie z roku 2011 dospela k záveru, ze trezalka teckovaná nemá zádný úcinek.

Jiní vedci dospeli k záveru, ze vitamín D a doplnky vápníku mohou snízit jak závaznost symptomu, tak riziko PMS, stejne jako ochranu pred osteoporózou. Je mozné, ze by to mohlo pomoci také s PMDD.

Chateberry doplnky jsou k dispozici pro nákup on-line, ale je dobré mluvit se zdravotnickým profesionálem dríve, nez zacnete uzívat prípravek.

Alternativní prostredky

Jóga muze nekdy uvolnit stres.

Mozné alternativní lécebné postupy, které byly vyzkouseny pro PMS a mohou pomoci s PMDD, zahrnují:

• jóga
• qi terapii
• safránová terapie
• obrázky s pruvodcem
• fokální stimulaci
• akupunktura

Je vsak zapotrebí více výzkumu k potvrzení úcinnosti techto lécby.

Dieta a cvicení

Zmeny ve strave zahrnují:

• snízení príjmu cukru, soli, kofeinu a alkoholu
• zvysování bílkovin a príjmu komplexních sacharidu

Cvicení, techniky zvládání stresu a pomoc pri sledování menstruace v pozitivním svetle mohou pomoci.

Dalsí tipy

Jiné strategie, které mohou pomoci, zahrnují:

• coz je snadné v dnech, které vedou k menstruaci
• mluvit s partnerem nebo duveryhodným prítelem
• hledání relaxacních aktivit, které uvolnují napetí, jako je ctení, sledování filmu, procházky nebo koupání

Pokud si myslíte, ze máte príznaky PMDD, mluvte s poskytovatelem zdravotní péce hned.

Vzhledem k tomu, ze príznaky PMDD mohou trvat dlouho, je vhodné vyhledat lécbu co nejdríve.

Vybrali jsme propojené polozky zalozené na kvalite produktu a seznamte klady a zápory kazdého z nich, abychom vám pomohli urcit, který z nich bude nejlépe pro vás. Partnerujeme s nekterými spolecnostmi, které tyto produkty prodávají, coz znamená, ze spolecnost Healthline UK a nasi partneri obdrzí cást výnosu, pokud uskutecníte nákup pomocí výse uvedeného odkazu.