Tehotné zeny s hypertenzí na zvýsené riziko vývoje chronického onemocnení ledvin

Tehotné zeny s hypertenzí mají mnohem castejsí výskyt chronického onemocnení ledvin ve srovnání s zenami, aniz by tento stav ukázal nedávnou studii publikovanou v casopise CMAJ (Canadian Medical Association Journal).
Hypertenze je zdravotní stav, známý také jako vysoký krevní tlak, dochází tehdy, kdyz tepny mají znacnou sílu krve, která se tlací proti stenám krevních cév. Tento stav muze mít vázná zdravotní rizika pro tehotné zeny a plod.
Hypertenze behem tehotenství je pomerne castá, pricemz postihuje priblizne 5 az 10% tehotenství. Léky jsou k dispozici ke snízení krevního tlaku, nicméne predchozí studie zjistila, ze nekteré z techto léku mohou být skodlivé pro plod tehotným zenám.
Dr. I-Kuan Wang, oddelení nefrologie, Cínská lékarská fakultní nemocnice, Taichung, Tchaj-wan a spoluautori rekli:

"Zjistili jsme, ze zeny s hypertenzními poruchami behem tehotenství byly vystaveny vyssímu riziku end-stage renálního onemocnení nez zeny bez komplikovaných tehotenství."

Studie zahrnovala srovnání prevalence onemocnení ledvin (end-stage renální nemoci) 26 651 tchajwanských zen, které byly tehotné s hypertenzními poruchami a 213 397 zen bez tohoto onemocnení.
Vedci to nasli zeny s hypertenzními poruchami byly 11krát casteji rozvinuty chronické onemocnení ledvin a 14krát castejsí výskyt end-stage renálních onemocnení.

"Zjistili jsme zvýsené riziko následného selhání ledvin v konecné fázi mezi tchajwanskými zenami, u kterých doslo behem tehotenství k hypertenzním poruchám, vcetne preeklampsie nebo eklampsie a gestacní hypertenze," písí autori. "Bylo také zjisteno, ze zeny s preeklampsií nebo eklampsií jsou vystaveny vyssímu riziku end-stage renálního onemocnení nez tem, kterí meli pouze gestacní hypertenzi."

Existují vzácné údaje, které naznacují souvislost mezi hypertenzí behem tehotenství a zvýseným rizikem renálního onemocnení v konecné fázi. Tato studie vsak podporuje zjistení z predchozí norské studie, která zjistila spojení mezi hypertenzními poruchami a vývojem onemocnení ledvin.
Autori uzavírají:

"U zen s anamnézou hypertenzních poruch behem tehotenství by mela být venována pozornost pozorování mikroalbuminurie, krevního tlaku a diabetu. U zen s vysokým rizikem renálního onemocnení v konecném stadiu je také treba zvázit preventivní strategie, jako jsou farmakologické nebo zivotní stylové intervence. "

Dr. Julia Spaan z Lékarského centra Maastrichtské univerzity v Holandsku a prof. Dr. Mark Brown z University of New South Wales v Austrálii dodávají:

"Tato studie provedená Wangem a kolegy je vcasná, protoze ukazuje dulezitost hypertenze behem tehotenství jako ukazatele budoucí chronické choroby ledvin, kardiovaskulárních onemocnení a cukrovky.
Vyzdvihuje také jeden ze stávajících úskalí v klinické praxi: ackoli tyto zeny venují velkou pozornost vysokému krevnímu tlaku behem tehotenství, po tehotenství neexistuje zádné strukturované sledování krevního tlaku nebo kardiovaskulárních a renálních rizikových faktoru. Lepsí dohled po tehotenství by mel pomáhat predcházet nejen chronickému onemocnení ledvin, ale také kardiovaskulárním chorobám. "

Dokoncení vedcu v casopise Neurologie ze matky s vysokým krevním tlakem behem tehotenství nesou vyssí riziko, ze mají deti s nizsími IQs.
Napsal Joseph Nordqvist