cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Moznost "neomezeného" dárcovství novorozených orgánu s prezkoumáním pokynu Spojeného království

Ve Spojeném království je dárcovství orgánu od novorozencu prakticky neslýchané. Nový výzkum od nemocnice Great Ormond Street v Londýne naznacuje, ze je to primárne kvuli soucasným verifikaci smrti a certifikacním standardum. Autori studie vsak ríkají, ze takové pokyny je treba revidovat, protoze existuje "významný neohranicený potenciál" pro darování novorozených orgánu ve Velké Británii.

To je podle studie, která byla nedávno zverejnena online ve vydání Fetal & Neonatal of Archivy nemoci v detství - casopis casopisu BMJ.

Na cekacím seznamu pro dárce orgánu je méne detí nez dospelí. Ale autori studie konstatují, ze pro deti jsou také významne méne potenciálních dárcu.

Mnoho novorozencu a kojencu, kterí cekají na transplantaci, muze prijímat pouze donorské orgány urcité velikosti.

"Pro díte, které ceká na transplantaci srdce, muze být pouzit pouze malý kojenecký orgán, zatímco dospívající deti se pri dospívání stávají zivotaschopnými moznostmi," vysvetlují vedci.

Potreba orgánu s urcitou velikostí omezuje sance na transplantaci. Ale vysetrovatelé ríkají, ze ve Spojeném království to není jediný omezující faktor.

Pokyny Spojeného království omezují dárcovství orgánu dítete

Vetsina dárcu zesnulých orgánu pochází z osob, které zemrely z neurologických prícin. Toto je známé jako darování po neurologickém urcení smrti (DNDD).

Národní smernice Spojeného království z Akademie lékarských královských vysokých skol vsak naznacují, ze je "zrídka mozné potvrdit úmrtí pomocí neurologických kritérií u detí mladsích dvou mesícu".

To znamená, ze na rozdíl od ostatních evropských zemí, Austrálie a USA je pouzití neurologických kritérií pro diagnostiku úmrtí kojencu mezi 37 týdny tehotenství a 2 mesíci veku zakázáno ve Velké Británii.

Výzkumníci poznamenávají, ze nedostatek dárcu orgánu ve Velké Británii vedl k cerpání daru po obehu pri urcení úmrtí (DCDD) - darování orgánu od jedincu, jejichz úmrtí bylo diagnostikováno a potvrzeno pomocí kardiorespiracních kritérií.

Prestoze DCDD je mozná pro novorozence mladsí 2 mesíce, vedci tvrdí, ze v soucasnosti nejsou v praxi.

S ohledem na tyto faktory se výzkumný tým rozhodl vyhodnotit vsechny deti, které zemrely v neonatální nebo pediatrické jednotce intenzivní péce (ICU) v nemocnici Great Ormond Street (GOSH) v letech 2006 az 2012.

Cílem bylo zjistit, kolik z techto detí mohlo být potenciálním dárcem orgánu DCDD nebo zda splnili kritéria pro neurologickou úmrtí, kolik by mohlo být potenciálním dárcem DNDD.

Platnost dotazu ohledne platných pokynu "

Výsledky analýzy ukázaly, ze behem studie zemrelo 84 detí ve veku mezi 37 týdny tehotenství a 2 mesíci. Z nich bylo 45 (54%) potenciálních dárcu orgánu.

Tým zjistil, ze 34 (40%) detí bylo potenciálními dárci DCDD, zatímco 11 (13%) bylo potenciálními dárci DNDD.

Vsichni dárci DNDD meli rozsáhlé poskození mozku, byli v kómatu, nemohli dýchat bez pomoci a meli dukaz neurologické poruchy.

Vsichni zemreli behem nekolika minut od ukoncení jejich podpory zivota a autori tvrdí, ze vsichni by splnili kritéria neurologické smrti, coz naznacuje, ze "soucasné pokyny zabranují zvázení vhodných dárcu ve Velké Británii".

Autori studie písí:

"Tyto výsledky zpochybnují platnost techto pokynu, zejména pokud jsou v rozporu s jinými moderními systémy zdravotní péce, jako jsou systémy USA, Francie a Austrálie.

Prezkum techto pokynu by mohl zvýsit pocet dárcu ve Velké Británii a odstranit potrebu obrátit se na Evropu pro poskytování novorozeneckých srdcí, stejne jako soucasná praxe. "

Vedci tvrdí, ze výsledky této studie pocházejí pouze z jednoho specializovaného centra, takze musí existovat "nerealizovaný potenciál" v podobných centrech a vetsine JIP ve Velké Británii.

"I pri konzervativní míre konverze 50% by tyto orgány výrazne zvýsily celkový pocet malých orgánu darovaných ve Velké Británii," dodávají.

Zdravotní novinky dnes nedávno hlásena studie naznacující, ze transplantace dárcu plic od tezkých kuráku neovlivnuje výsledky pacienta a mela by být zvázena pro rozsírení dostupnosti orgánu dárcu.

Muzi, kterí budou pravdepodobne uzitecnejsí u zen ve vysokých podpatcích

Muzi, kterí budou pravdepodobne uzitecnejsí u zen ve vysokých podpatcích

U nekterých zen je castým výskytem podrázdení jejich prátel nebo manzelu, aby si sundali odpad nebo pomohli s pokrmy. Nyní nová studie tvrdí, ze zenám muze být zpusob, jak povzbudit muze, aby byli uzitecnejsí - tím, ze nosí vysoké podpatky. Muzi mají vetsí sanci na pomoc zenám, kdyz nosí vysoké podpatky, nez kdyz nosí ploché boty, podle nové studie.

(Health)

Vaginální výter by mohl obnovit prospesné bakterie pro kojence v C-sekci

Vaginální výter by mohl obnovit prospesné bakterie pro kojence v C-sekci

Císarský rez je nekdy uprednostnovanou nebo bezpecnejsí metodou dodávání kojenecké výzivy v závislosti na individuálních okolnostech. Existuje vsak jeden pokles postupu; muze díte zbavit prospesné mikrobiologické látky, které by jinak byly vystaveny vaginálním podání. Ale v nové studii, výzkumníci mozná prisli s jednoduchým resením tohoto problému: otehotnet novorozence s materskou vaginální porodní tekutinou.

(Health)