cs.3b-international.com
Poporodní deprese: vysvetlení prínosu citalopramu
Vedci tvrdí, ze presne zjistili, proc je bezne predepsaný lék citalopram úcinný pri lécbe poporodní deprese. Nový výzkum naznacuje, ze antidepresivum muze obnovit vazby mezi mozkovými bunkami, které jsou naruseny úcinky stresu vyvolaného tehotenstvím.
Chronický stres behem tehotenství je predpokladem poporodní deprese.
Studie, kterou provedli vedci z Ohio State University, zkoumala mozkové bunky krys, které byly behem tehotenství chronicky stresovány. Výzkum byl predstaven na Neuroscience 2014, kazdorocní setkání Spolecnosti pro neurovedy.
Cílem výzkumu bylo zjistit zmeny v mozku, které mohou zpusobit príznaky poporodní deprese, se zamerením na oblast v mozku, která rídí systém odmenování, známý jako nucleus accumbens.
"Máme podezrení, ze stres behem tehotenství nejak zmení systém odmenování v mozku, produkuje anhedonii a delá tyto depresivní matky méne odmenované jejich potomstvem a méne motivované péce o ne", ríká hlavní autorka Benedetta Leunerová. "Je mozné, ze dusledky stresu na mozkový obvod regulující odmenu mohou vést k temto príznakum."
Poporodní deprese, pri níz se nové matky setkávají s dlouhotrvající formou deprese, je vázným zdravotním problémem, který muze mít dusledky jak pro novou matku, tak pro její rodinu. Podle Americké psychologické asociace (APA) se odhaduje, ze 9-16% nových matek rozvíjí tento stav.
Ackoli príznaky poporodní deprese jsou odlisné, odborníci si stále nejsou jisti, co se deje v mozku, kdyz matky rozvinou tento stav.
Úcinky deprese na systém odmen
Citalopram je bezne predepsaným lécivem pro poporodní depresi. Jedná se o selektivní inhibitor zpetného vychytávání serotoninu (SSRI), typ léku, který podporuje mnozství serotoninu v mozku, pomáhá orgánu vysílat a prijímat neurální zprávy, coz má za následek lepsí a stabilnejsí nálady.
Vedoucí autor Achikam Haim ríká, ze tým zjistil, ze citalopram je úcinný pri zlepsování nálady stresovaných matek a úplne zvrátil úcinky stresu v oblastech mozku, které byly zmeneny behem tehotenství.
Dr. Leuner navrhl krysí model poporodní deprese, aby ilustroval zmeny, ke kterým doslo v mozku. Depresivne podobné príznaky byly indukovány u potkanu ??tím, ze se podrobily chronickému stresu behem tehotenství - coz je známý prediktor poporodní deprese u lidí.
Potkany by pokracovaly v projevování symptomu sdílených lidmi s poporodní depresí. Patrí mezi ne zmeny v nálade, deficity v pecovatelském chování a anhedonia - neschopnost zazít potesení.
V rámci nucleus accumbens výzkumníci zjistili, ze stresované krysy mely méne dendritických trnu - malé výcnelky na mozkových bunkách, které umoznují komunikaci s jinými neurony - nez nepríznivé krysy. Tento deficit naznacoval stav snízené flexibility nebo schopnosti prizpusobit se, oznacované jako snízená plasticita.
Podobný výsledek byl nalezen pri výzkumu u lidí, který se projevil u matek s poporodní depresí; centrum odmeny se neaktivovalo v reakci na uslysení zvuku dítete, který pláce.
Citalopram zjistil, ze zvrátil zmeny vyvolané stresem
"Strukturní údaje z nasí práce u potkanu ??mohou alespon cástecne vysvetlit, ze protoze neurony s mensím poctem pátere, a tudíz méne vstupu, pravdepodobne mají nizsí aktivacní hladiny," rekl Haim.
Citalopram byl potom podáván denne po dobu 3 týdnu matkám krys vykazujícím depresivní symptomy, s pouzitím mini-cerpadel implantovaných pod kuzi. Tato lécba vedla ke zmene zmen vyvolaných chronickým stresem a návrat bunek k jejich normální úrovni slozitosti.
Ackoli bylo zjisteno, ze antidepresiva jsou úcinné, 3-týdenní lécebný casový rámec je stále problematický; muze to být prílis dlouhý casový rámec, pokud jde o závazný symptom deprese po porodu - spatná péce o matku.
Zanedbání, které vzniká v dusledku poporodní deprese, muze mít trvalý dopad na zdraví dítete, coz muze vést ke zvýsenému riziku deprese ak zpomalení kognitivního a sociálního vývoje.
Výsledkem je, ze Dr. Leuner ríká, ze výzkumní pracovníci budou hledat dalsí neurochemické systémy, které budou cílit. "Stanovení toho, ze narusené fungování matek je opravdu dulezité pro pokrok a rozvoj lepsích mozností lécby."
Poporodní deprese není jedinou podmínkou, kterou nedávný výzkum zjistil, ze citalopram muze být pouzit. Studie, o níz se hlásí Zdravotní novinky dnes zjistil, ze lék muze být také potenciálne pouzit k zpomalení nástupu Alzheimerovy nemoci.
Kardiologická resynchronizace terapie Pouzití HFSA aktualizace doporucení
Poradní výbor spolecnosti American Society of Heart Failure aktualizoval své doporucení po prezkoumání nejnovejsích dukazu. Doporucení zverejnená v únorovém vydání Journal of Cardiac Failure nyní doporucují, aby srdecní resynchronizacní terapie (CRT) mela také zahrnovat vetsí skupiny pacientu s mírným srdecním selháním.
Úplné zákazy kourení úcinne pomáhají kourum opustit, studijní programy
K ochrane nefajcátek mnoho mest zakázalo kourení na verejných místech, ale nedávná studie ukazuje, ze úplné zákazy kourení - v domácnosti nebo na verejných místech - pomáhají kuráci snízit nebo zcela opustit. Výzkumníci z Fakulty lékarské fakulty University of California-San Diego (UCSD) zverejnili výsledky v casopise Preventive Medicine.
