Co byste meli vedet o pneumonii

Obsah

1. Symptomy
2. Lécba
3. U detí
4. Príciny
5. Rizikové faktory
6. Prevence
7. Diagnóza

Pneumonie je infekce plic s radou mozných prícin. Muze to být vázná a zivot ohrozující nemoc.

Normálne zacíná bakteriální, virovou nebo houbovou infekcí.

Plíce se zanícují a malé vzduchové vaky nebo alveoly uvnitr plíce se plní tekutinou.

Pneumonie se muze objevit u mladých a zdravých lidí, ale je to nejnebezpecnejsí pro starsí dospelé, kojence, lidi s jinými nemocemi a osoby s naruseným imunitním systémem.

Ve Spojených státech (USA) je kazdý rok v nemocnici léceno asi 1 milion lidí, kterí se o pneumonii lécí, a asi 50 000 lidí zemre.

Rychlá fakta o pneumonii

Zde jsou nekteré klícové body týkající se pneumonie. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Pneumonie je infekce plic, která muze u lidí vsech vekových skupin zpusobit mírné az tezké onemocnení.
• Je to hlavní prícina úmrtí v dusledku infekce u detí mladsích peti let po celém svete.
• Pneumonie a chripka spolecne jsou v USA oznacovány jako osmá hlavní prícina úmrtí
• Osoby s vysokým rizikem vzniku pneumonie zahrnují starsí dospelé, velmi mladé a osoby se základními zdravotními problémy.

Symptomy

Pneumonie je závazná infekce plic s radou mozných prícin.

První príznaky pneumonie obvykle pripomínají onemocnení nachlazení nebo chripku. Poté se clovek vyvine vysokou horeckou, zimnicí a kaslem se sputem.

Mezi bezné príznaky patrí:

• kasel
• hrdzavý nebo zelený hlen nebo sputa, vyklouzl z plic
• horecka
• rychlé dýchání a dusnost
• tresoucí se zimnici
• bolest na hrudi, která se obvykle zhorsuje, kdyz se zhluboka nadechuje, známá jako pleuritická bolest
• rychlý srdecní tep
• únavu a slabost
• nevolnost a zvracení
• prujem
• pocení
• bolest hlavy
• bolest svalu
• zmatenost nebo delirium, zejména u starsích dospelých
• dusnou nebo purpurovou barvou kuze nebo kyanosou z nedostatecne okyslicené krve

Príznaky se mohou lisit v závislosti na ostatních podmínkách a druhu pneumonie.

Lécba

Lécba závisí na typu a závaznosti pneumonie.

• Bakteriální typy pneumonie jsou obvykle léceny antibiotiky.
• Virové typy pneumonie jsou obvykle osetreny klidem a spoustou tekutin. Pro chripku lze pouzít antivirotika.
• Houbové typy pneumonie jsou obvykle léceny antifungálními léky.

Lékari obvykle predepisují léky, které pomáhají zvládat symptomy pneumonie. Jedná se o lécbu snízení horecky, snízení bolesti a potlacení kasle.

Krome toho je dulezité, abyste si odpocinuli a pili spousty tekutin. Zustat hydratovaný pomáhá ztencení tlustého hlenu a hlenu, coz usnadnuje vykaslávání.

Hospitalizace pro pneumonii muze být zapotrebí, pokud jsou príznaky zvláste spatné nebo pokud má jedinec oslabený imunitní systém nebo jiné vázné nemoci.

V nemocnici jsou pacienti obvykle léceni intravenózními antibiotiky a tekutinami. Mohou potrebovat doplnkovou dodávku kyslíku.

U detí

U vetsiny detí muze imunitní systém chránit pred pneumonií. Pokud díte vyvine pneumonii, je obvykle zpusobeno virem.

Príznaky zahrnují:

• potíze s dýcháním
• ne správne krmení
• kasel
• horecka
• podrázdenost
• dehydratace

Batolata si mohou stezovat na bolest v hrudi a mohou po zvracení zvracet.

Lécba zahrnuje dostatek odpocinku a pravidelný príjem tekutin. Lékar muze navrhnout léky na brisní problémy, ale léky proti kasli nepomohou. Dospelí by nemeli kourit kolem detí, zvláste pokud mají pneumonii.

Príciny

Bakterie a viry jsou hlavními prícinami pneumonie. Kmeny zpusobující pneumonii se mohou usadit v alveoli a mnozit je poté, co je dýchá osoba.

Pneumonie muze být nakazlivá. Bakterie a viry, které zpusobují pneumonii, jsou obvykle inhalovány.

Mohou být predávány prostrednictvím kaslání a kýchání, nebo se sírí na sdílené objekty prostrednictvím dotyku.

Telo posle bílé krvinky, aby napadly infekci. To je duvod, proc se vzduchové vaky zanícují. Bakterie a viry vyplnují plicní vaky tekutinou a hnisem, coz zpusobuje pneumonii.

Rizikové faktory

Mezi nejvíce ohrozené patrí lidé, kterí:

• jsou starsí nez 5 let nebo starsí 65 let
• kourový tabák, konzumují velké mnozství alkoholu nebo obojí
• mají základní stavy, jako je napríklad cystická fibróza, chronická obstrukcní plicní porucha (COPD), astma nebo stavy, které postihují ledviny, srdce nebo játra
• mají oslabený nebo narusený imunitní systém, napríklad kvuli AIDS, HIV nebo rakovine
• uzívejte léky na gastroezofageální refluxní chorobu (GERD)
• se nedávno zotavili z infekce za chladu nebo chripky
• prozívají podvýzivu
• byli v nedávné dobe hospitalizováni v jednotce intenzivní péce
• byly vystaveny urcitým chemikáliím nebo znecistujícím látkám

Nekteré skupiny jsou více náchylné k pneumonii nez jiné, vcetne domorodého aljasského puvodu nebo nekterých puvodních amerických etnik.

Typy

Existují ruzné typy pneumonie, v závislosti na jejich prícine.

• Bakteriální pneumonie: Nejcastejsí prícinou je bakterie Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae), ale mnoho ruzných bakterií muze zpusobit pneumonii
• Virové pneumonie: To muze být dusledkem respiracního syncyciálního viru (RSV) a chripky typu A a B, známého jako chripka
• Aspiracní pneumonie: Muze se to stát, kdyz clovek dýchá potravu, tekutiny nebo obsah zaludku do plic. Tento typ není nakazlivý.
• Houbová pneumonie: To muze být dusledkem stavu, jako je horecka v údolí zpusobená Coccidioides houba.
• Pneumonie získaná v nemocnici: Muze se to vyskytnout u pacientu, kterí jsou léceni pro jiné stavy, napríklad ty, které jsou pripojeny k respirátoru nebo dýchacímu stroji.

Bez ohledu na prícinu budou príznaky a príznaky podobné.

Prevence

Existují dve ruzné vakcíny, aby se zabránilo pneumokokovým onemocnením, coz je nejcastejsí bakteriální prícina pneumonie.

Ty zahrnují sirokou skálu pneumokokových infekcí a jsou doporucovány jak pro deti, tak pro dospelé v závislosti na zdravotních podmínkách.

• pneumokokové konjugované vakcíny nebo prípravku Prevnar
• pneumokokové polysacharidové vakcíny nebo Pneumovax

Dodrzování plánu ockování muze pomoci zabránit infekci.

Prevnar (PCV13) je bezne zahrnuta jako soucást rutinních ockování dítete.

Doporucuje se pro deti do 2 let, dospelé nad 65 let a osoby ve veku od 2 do 64 let s urcitými zdravotními podmínkami.

Pneumovax (PPSV23) se doporucuje detem a dospelým, u kterých je zvýsené riziko vzniku pneumokokových infekcí.

To zahrnuje:

• dospelí ve veku 65 let nebo starsí
• lidé s diabetem
• lidé s chronickým onemocnením srdce, plic nebo ledvin
• lidé, kterí konzumují velké mnozství alkoholu nebo kterí kourí
• ty bez sleziny

U osob ve veku od 2 do 64 let s nekterými jinými zdravotními stavy lze doporucit, aby meli tuto vakcínu

Vakcína nemusí úplne chránit starsí dospelé pred pneumonií, ale muze významne snízit riziko vzniku pneumonie a dalsích infekcí zpusobených S. pneumoniae), vcetne infekcí krve a mozku.

Spolu s ockováním lékari doporucují:

• pravidelné mytí rukou
• zakrývání úst a nosu pri kasli nebo kýchání
• zdrzet se kourení
• zdrave jíst
• 5 dní v týdnu
• které se nacházejí mimo sputum nebo cástice kasle jiných lidí s pneumonií

Vetsina lidí se zotaví z pneumonie behem 1 az 3 týdnu. Ti, u nichz hrozí vázné príznaky, by meli zajistit, ze budou pokracovat v ockování.

Diagnóza

Lékar se zeptá na príznaky a anamnézu a provede fyzickou prohlídku.

Rentgenový paprsek dokáze zobrazit, zda nedoslo k poskození plic.

Mohou mít podezrení na pneumonii, pokud pri poslechu hrudníku pomocí stetoskopu slysí hrubé dýchání, dýchání, praskání nebo snízený dechový zvuk.

Lékar muze také zkontrolovat hladinu kyslíku v krvi pomocí bezbolestného monitoru na prstech nazývaném pulzní oxymetr.

RTG hrudníku muze potvrdit diagnózu pneumonie a ukázat, které oblasti plic jsou ovlivneny.

CT vysetrení hrudníku muze poskytnout podrobnejsí informace.

Krevní testy merit pocet bílých krvinek.

To pomáhá urcit, jak závazná je infekce a zda je pravdepodobná prícina bakterie, viru nebo houby.

Krevní kultury muze zjistit, zda se mikroorganismus z plic rozptýlil do krevního obehu.

Arteriální krevní plyn (ABG) krevní test muze poskytnout presnejsí odecet hladiny kyslíku a oxidu uhlicitého v tele a dalsích faktoru.

Analýza sputa muze urcit, který organismus zpusobuje pneumonii.

Bronchoskopie nekdy slouzí k dalsímu vysetrování.

Tenká, ohebná a osvetlená trubice nazývaná bronchoskop je vedena do plic. To umoznuje lékari prímo vysetrit infikované cásti dýchacích cest a plic. Pacient je pod anestetikou.