PET vysetrení nyní identifikuje nemoci mozku u zivých hrácu NFL

Pro identifikaci chronické traumatické encefalopatie (CTE) u zivých pacientu byla vyvinuta nová technika zobrazování mozku.
Sportovní poranení hlavy a mírné traumatizující poranení mozku byly v minulých mesících olepeny mezi titulky a informovaly verejnost o dlouhodobých skodách, které se zjevneji projevily u bývalých a soucasných sportovcu - predevsím profesionálních fotbalových hrácu.
Zádná metoda pro vcasné odhalení nebo sledování zmen v mozku zpusobená temito typy zranení byla vytvorena predtím, a to navzdory katastrofickým následkum, které s nimi souvisejí, a obrovskému poctu sportovcu, kterí se zabývají kontaktními sporty, které se vystavují riziku.
Poprvé skupina vedcu z UCLA vyvinula nástroj pro zobrazování mozku, který rozpozná neobvyklé tau proteiny spojené s tímto typem opakující se poranení hlavy u peti bývalých hrácu NFL, kterí stále zijí. Pred tím muze být identifikace prítomnosti tohoto proteinu, která je také spojena s Alzheimerovou chorobou, potvrzena pouze formou pitvy.
Tyto pocátecní nálezy pocházely z malé studie, která byla publikována v Americký zurnál geriatrické psychiatrie.

Omracování spojené s CTE

Predchozí studie ukázaly, ze profesionální sportovci v kontaktních sportech, kterí dostávají opakující se otresy nebo mírné traumatické poranení mozku, mohou vyvinout CTE, coz je degenerativní stav charakterizovaný prebytkem tau proteinu.
CTE je spojen s následujícími skutecnostmi:

• zmatek
• progresivní demence
• Deprese
• abnormální chuze
• tres
• ztráta pameti
• sebevrazedné chování
• zmeny osobnosti

Vedoucí studie Dr. Gary Small, UCLA Parlow Solomon, profesor pro stárnutí a profesor psychiatrie a biobehaviorálních ved u Semel Institute for Neuroscience a lidské chování v UCLA, ríká:

"Vcasné odhalení proteinu tau nám muze pomoci porozumet tomu, co se deje dríve v mozku techto zranených sportovcu. Nase nálezy nás mohou také rídit ve vývoji strategií a zákroku na ochranu tech, kterí mají casné príznaky, nez aby se pokouseli opravit skody, jakmile se stanou rozsáhlý."

Výzkumníci prijali pet bývalých hrácu NFL, kterí byli starsí 45 let. Kazdý úcastník mel v anamnéze alespon jedno otrava a nekterí trpeli náladou nebo kognitivními príznaky. Hráci byli ze vsech ruzných pozic: stráz, centrum, defenzivní lineman, linebacker a quarterback.
Wayne Clark, hrác ve studii, který mel normální kognitivní funkci, poznamenal: "Doufám, ze moje úcast na techto druzích studií povede k lepsímu pochopení dusledku opakovaného zranení hlavy a nových standardu, které ochrání hráce pred sportovním otresem. "
Vedci z UCLA pouzívali nástroj pro zobrazování mozku, který byl puvodne vyvinut pro vysetrení neurologických zmen spojených s Alzheimerovou chorobou.
Dali do práce chemický marker, který se jmenoval FDDNP, který se váze na usazeniny amyloidových "plaku" a neurofibrilárních "tangles" (výstizné príznaky Alzheimerovy choroby) - pak je prohlízeli pomocí PET (pozitronové emisní tomografie). Vedci byli schopni zjistit, kde se v mozku vytvárejí tyto nepravidelné proteiny.
Úcastníci podali intravenózní injekce FDDNP, zatímco vedci poté provedli vysetrení mozku PET a srovnávali je s zdravými muzi se srovnatelným BMI, vzdeláním, vekem a rodinnou anamnézou demence.
Vedci to zjistili ve srovnání se zdravými muzi meli hráci NFL zvýsené hladiny FDDNP v amygdální a subkortikální oblasti mozku - v oblastech, které rídí emoce, chování, pamet a ucení. Úcastníci, kterí meli vetsí pocet otrasu, meli vyssí hladiny FDDNP.
Autor studie Dr. Jorge R. Barrio, profesor molekulární a lékarské farmakologie na LF UK David Geffen v UCLA, uvedl: "FDDNP vazebné vzorce ve skenování hrácu byly konzistentní s tau depozitními vzory, které byly pozorovány na pitva v prípadech CTE. "
Úcastníci také dostali standardní klinické hodnocení k merení míry deprese a kognitivní schopnosti. Hráci NFL meli více depresivních symptomu nez zdraví muzi a zaznamenali nizsí skóre na testy kognitivních schopností, které ukazovaly na kognitivní ztráty. Zdá se, ze príznaky FDDNP vykazují radu mentálních symptomu, které byly dríve pozorovány v prípadech CTE, uvádí autori.

Vcasná detekce by mohla zachránit zivoty

Malý poukazuje na to, ze pro merení dopadu a uzitecnosti identifikace techto proteinu tau je zapotrebí rozsáhlejsích následných studií, ale s velkým poctem osob ohrozených otresy, testovací metoda, která ukazuje, co se deje v mozku v pocátecních stádiích, muze mít významný vliv na verejné zdraví.
Autor studie Dr. Julian Bailes, reditel Výzkumného ústavu poranení mozku a predseda oddelení neurochirurgie Bennett Tarkington na NorthShore University HealthSystem se sídlem v Evanstonu v IL uzavrel na téma výzkumu CTE:

"Je to svatý grál výzkumu CTE, který dokáze identifikovat ty, kterí trpí tímto syndromem brzy, zatímco oni jsou stále nazivu. Objevování úcinku predchozího traumatu mozku dríve otevírá moznosti lécby a prevence symptomu."

Napsal Kelly Fitzgerald