Personalizovaná vakcína ukazuje slib proti recidive melanomu

Casné údaje z klinického hodnocení "first-in-person" na Washingtonské univerzitní lékarské skole v St. Louis, MO, naznacují, ze personalizované melanomové vakcíny mohou poskytnout silnou imunitní odpoved proti mutacím nádoru.
Vakcíny byly upraveny tak, aby se zamerily na proteiny specifické pro rakovinné bunky pacientu.

Takové vakcíny se jiz dríve pokusily, ale pokusily se zamerit na proteiny exprimované pri vysokých koncentracích u nekterých typu rakoviny - problémem tohoto prístupu je, ze stejné proteiny lze nalézt také v zdravých bunkách. Jako takové je obtízné provést silnou imunitní odpoved touto metodou.

Nové vakcíny byly vytvoreny nejdríve sekvenováním genomu nádoru pacientu a také vzorky zdravých tkání od pacienta, takze lze identifikovat mutované proteiny nazvané neoantigeny - které jsou jedinecné pro nádorové bunky.

Pocítacové algoritmy a laboratorní testy byly pak pouzity k predpovedi, které neoantigeny by nejpravdepodobneji zpusobily silnou imunitní odpoved, která by mohla být pouzita ve vakcíne.

"Muzete si myslet na neoantigen jako vlajku na kazdé rakovinové bunce," vysvetluje první autor studie Beatriz Carreno, docentka medicíny. "Kazdý melanom pacienta muze mít stovky ruzných vlajek." Jako soucást validace kandidátních neoantigenu vakcín jsme byli schopni identifikovat príznaky rakovinových bunek pacientu a pak jsme vytvorili individuální vakcíny pro vybranou skupinu príznaku na nádor kazdého pacienta. "

Tri pacienti s pokrocilým melanomem dostávali tyto vakcíny. Po obdrzení ockovacích látek byly odebrány vzorky krve od pacientu kazdý týden po dobu 4 mesícu. Výzkumníci zjistili, ze kazdý pacient mel zvýsené mnozství a rozmanitost T bunek, které bojovaly proti nádorum.

Podle výzkumníku vakcinacní stimulace klonu T bunek naznacuje, ze tento prístup muze být uzitecný pri aktivaci rady T lymfocytu, které mohou být zamereny na mutace v rakovine plic, rakovine mocového mechýre nebo kolorektálním karcinomu, coz jsou jiné nádory s podobne vysokými mutacemi melanom.

Pacienti meli dríve operaci k odstranení jejich nádoru, ale rakovinné bunky se rozsírily do jejich lymfatických uzlin, coz casto predpovídá návrat melanomu.

Studie dokazuje úcinnost a bezpecnost v krátkodobém horizontu, ale jsou zapotrebí dalsí studie

"Tato studie dokazuje, ze tyto vakcíny na zakázku mohou vyvolat velmi silnou imunitní odpoved," ríká starsí autor Dr. Gerald Linette, lékarský onkolog v Washingtonu, vedoucí klinické hodnocení v Siteman Cancer Center v Barnes-Jewish Hospital v St. Louis. Dr. Linette dodává:

"Nádorové antigeny, které jsme vlozili do vakcín, vyvolaly sirokou reakci mezi zabijáky T bunek imunitního systému, které jsou odpovedné za nicení nádoru. Nase výsledky jsou predbezné, ale myslíme si, ze vakcíny mají terapeutický potenciál zalozený na sírce a pozoruhodné rozmanitosti reakce T bunek . "

Vzhledem k dosud zaznamenanému úspechu byla schválena studie vakcíny fáze 1 Úradem pro kontrolu potravin a léciv (FDA), která bude zarazena do sesti pacientu. Pokud by testování u techto pacientu potvrdilo úcinnost vakcín, pak by se vakcíny mohly jednou pouzít ke stimulaci protirakovinného imunitního záchvatu po operaci. Tyto imunitní útoky by mohly vyhledat a znicit vsechny zbývající rakovinové bunky, coz by zabránilo opakování.

Výzkumníci vsak upozornují, ze je prílis brzy na to, aby bylo mozné ríci, zda vakcíny budou dlouhodobe úcinné, nebot studie byla navrzena tak, aby posuzovala bezpecnost a imunitní odpoved. Zádný z úcastníku pokusu vsak neprokázal nezádoucí úcinky svých osobních vakcín.

"Nás tým vyvinul novou strategii pro personalizovanou imunoterapii rakoviny," ríká Dr. Linette.

"Mnoho výzkumníku predpokládalo, ze by bylo mozné pouzívat neoantigeny k sirokému aktivaci lidského imunitního systému, ale zatím jsme to jiste nevedeli. Máme jeste mnohem víc práce, ale je to dulezitý první krok a otevírá dvere personalizované lécbe rakoviny zalozené na imunite. "

Priblizne 40% urcených ovladacu stále pije

Uzívání taxíku by mohlo být mnohem bezpecnejsí: témer 40% jmenovaných ridicu má alkohol a vetsina má hladinu alkoholu v krvi, která je dostatecne vysoká na to, aby zhorsila jejich rízení, podle nového výzkumu University of Florida. Skupina vedeckých pracovníku, která prozkoumala a podrobila dechu více nez 1000 baroví návstevníci, se nachází v centru baru a restauracní ctvrti významného univerzitního mesta na jihovýchode.

(Health)

Více mladsích zen získává rakovinu prsu

Pocet mladsích zen (ve veku do 50 let), kterí jsou diagnostikováni s rakovinou prsu, poprvé dosáhl ve Spojeném království 10 000 lidí za rok, uvádí agentura Cancer Research UK, charitativní organizace. Dnes ve Velké Británii je jedna z peti zen, u kterých je diagnostikována rakovina prsu, méne nez 50 let. Kazdý rok se provádí témer 50 000 diagnóz rakoviny prsu.

(Health)