Co je parodontitida?

Obsah

1. Lécba
2. Domácí prostredky
3. Symptomy
4. Parodontitida vs. zánet dásní
5. Príciny
6. Rizikové faktory
7. Diagnóza
8. Komplikace

Parodontitida, nebo zaludecní onemocnení, je bezná infekce, která poskozuje mekké tkáne a kosti podporující zub. Bez lécby se alveolární kost zubu pomalu a postupne ztrácí.

Název "periodontitis" znamená "znamená zánet kolem zubu". Mikroorganismy, jako bakterie, se drzí na povrchu zubu av kapsách kolem zubu a mnozí se. Jak imunitní systém reaguje a uvolnují toxiny, dochází k zánetu.

Neosetrená periodontitida nakonec zpusobí ztrátu zubu. Mohou zvýsit riziko mrtvice, infarktu a dalsích zdravotních problému.

Bakteriální plak, lepivá, bezbarvá membrána, která se vyvíjí na povrchu zubu, je nejcastejsí prícinou parodontu. Pokud plaketa není odstranena, muze se tvrdit k vytvorení zubního kamene nebo kalkulu.

Vetsinu prípadu parodontitidy lze predcházet dobrou zubní hygienou.

Rychlá fakta o periodontitide

• Parodontitida nebo onemocnení dásní ovlivnují oblast kolem zubu, vcetne kosti a zvýkacky.
• Stává se to, kdyz kolem zubu vznikají bakterie a plaky a imunitní systém vyvolává reakci.
• Dobrá hygiena ústní dutiny je soucástí lécby i prevence, ale nekdy je nutná také operace.
• Kourení zvysuje riziko vzniku onemocnení dásní a lécba nefunguje.
• Zdá se, ze existuje vazba mezi onemocnením dásní a podmínkami jinde v tele, jako jsou srdecní choroby.

Lécba

Hlavním cílem lécby je vycistit bakterie z kapes kolem zubu a zabránit dalsímu znicení kostí a tkání.

Dobrá ústní hygiena

Pravidelné kartácování s mekkou kartácem a fluoridovou zubní pastou muze pomoci predejít onemocnení dásní.

Dobrá ústní hygiena by mela být dodrzována denne, i kdyz jsou zuby a dásne zdravé, aby se zabránilo infekci.

Správná péce o zuby zahrnuje cistení zubu alespon dvakrát denne a jedno pouzití denne. Pokud je mezi zuby dostatek místa, doporucuje se mezizubní kartác.

Mekké vybírání lze pouzít, pokud je vzdálenost mezi zuby mensí. Pacienti s artritidou a jiní s problémy s obratností mohou zjistit, ze pouzívání elektrické kartácky na zuby je lepsí pro dukladné cistení.

Parodontitida je chronické nebo dlouhodobé zánetlivé onemocnení. Pokud není správná ústní hygiena zachována, opakuje se.

Zvetsování a cistení

Je dulezité odstranit plaky a kalkul s cílem obnovit parodontální zdraví.

Zdravotní odborník provádí skrábání a odbarvení, aby se vycistil pod dásní gumy. To lze provést rucním nebo ultrazvukovým zarízením, které rozkládá plakety a pocet. Korenové hoblování se provádí k vyhlazení drsných oblastí na korenech zubu. Bakterie se mohou nacházet v hrubých náplastích, coz zvysuje riziko onemocnení dásní.

Podle toho, kolik plaku a poctu existuje, muze to trvat jedno nebo dve návstevy.

Cistení se obvykle doporucuje dvakrát rocne, a mozná i casteji, v závislosti na tom, kolik plaku se hromadí.

Léky

K dispozici je rada lécivých ústních vod a dalsích lécebných procedur.

Predepisování antimikrobiální ústní výplach, jako je chlorhexidin: Pouzívá se k regulaci bakterií pri lécbe onemocnení dásní a po operaci. Pacienti jej pouzívají, jako by pravidelne pouzívali ústní vodu.

Antiseptický cip: Jedná se o malý kus zelatiny, který je naplnen chlorhexidinem. Ovládá bakterie a snizuje periodontální kapsu. Je umísten v kapsách po hoblování korenu. Lécba je pomalu utesnena v prubehu casu.

Antibiotický gel: Tento gel obsahuje doxycyklin, antibiotikum. Pomáhá kontrolovat bakterie a zmensovat periodontální kapsy. Je umísten v kapsách po rozmelnování a hoblování korenu. Jedná se o léky s pomalým uvolnováním.

Antibiotické mikrosféry: Velmi malé cástice obsahující minocyklin, antibiotikum, jsou umísteny do kapes po rozmelnení a hoblování korenu. Toto lék s pomalým uvolnováním se také pouzívá k regulaci bakterií a ke snízení periodontální velikosti kapsy.

Enzym supresant: Udrzuje destruktivní enzymy v kontrole nízkou dávkou doxycykinu. Nekteré enzymy mohou rozlozit tkán zvýkacky, ale tento lék muze zpomalit reakci tela na enzym. Je uzíván ústne, jako pilulka, a pouzívá se pro skálování a hoblování korenu.

Perorální antibiotika: K dispozici ve forme kapsle nebo tablety, jsou podávány perorálne. Pouzívají se krátkodobe k lécbe akutní nebo lokálne perzistující periodontální infekce.

Pokrocilá paradentóza

Pokud není správná ústní hygiena a nechirurgická lécba úcinná, muze být nutná chirurgická intervence.

Moznosti zahrnují:

Operace klapky: Zdravotník provádí operaci klapky pro odstranení poctu v hlubokých kapsách nebo pro snízení kapsy tak, aby bylo udrzení cistoty jednodussí. Dásne jsou zvednuty a karta je odstranena. Dásne jsou pak sesity zpet na místo, takze se tesne blízí zubu. Po chirurgickém zákroku se dásne lécí a tesne zapadají kolem zubu. V nekterých prípadech se zuby mohou objevit déle nez dríve.

Kosti a tkánové stepy: Tento postup pomáhá regenerovat kostní nebo dásní, která byla znicena. Nová prirozená nebo syntetická kost je umístena tam, kde byla kostra ztracena, coz podporuje rust kostí.

Regenerovaná tkánová regenerace (GTR) je chirurgický zákrok, který vyuzívá bariérové ??membrány k prímému rustu nových kostí a dásní v místech, kde jedna nebo obe z nich postrádají. Cílem je regenerovat poskození tkáne a opravy, které vyplynuly z parodontitidy.

Pri tomto postupu se mezi dásní a kostí vlozí malý kus materiálu podobný síti.To zabrání tomu, aby zvýkacka rostla do kosmického prostoru, coz dává kostní a pojivové tkáni prílezitost k regrowingu. Zubní lékar muze také pouzívat speciální bílkoviny nebo rustové faktory, které telu pomáhají prirozene regenerovat kost.

Zubní profesionál muze navrhnout graf mekkých tkání. To zahrnuje odber tkáne z jiné cásti úst nebo pouzití syntetického materiálu k pokrytí vystavených zubních korenu.

Úspech závisí na pokrocilosti onemocnení, na tom, jak dobre pacient dodrzuje dobrý program ústní hygieny a na dalsích faktorech, jako je napríklad stav kourení.

Péce o zuby a dásneCo je správná ústní hygiena?Prectete si ted

Domácí prostredky

Úcinky parodontitidy lze zastavit pravidelnými prohlídkami a lécbou a pokracováním dobré orální hygieny. To je také soucástí lécby po výskytu infekce.

Je dulezité:

• Zuby kartácte vhodným kartáckem na zuby a zubní pastou nejméne dvakrát denne, peclive vycistete zvýkací plochy a bocní strany zubu.
• Pomocí nití nebo mezizubních stetcu odstrante kazdý den zuby v prostorech, které stetec nemuze dosáhnout. Zubní nit muze vycistit malé mezery, ale zubní kartácek je uzitecný pro vetsí prostor.
• Pri cistení kolem nerovných povrchu budte opatrní, napríklad peclive zabalené zuby, zkrivené zuby, korunky, zubní protézy, výplne apod.
• Po cistení pouzijte antibakteriální ústní vodu, abyste zabránili rustu bakterií a snízili zánetlivé reakce v ústech.

Podle American Dental Association (ADA) je nejlepsí:

• kartácujte zuby po dobu 2 minut, dvakrát denne rucní nebo elektrickou kartácku na zuby, která má mekké stetiny
• pouzívejte fluoridovou zubní pastu
• opláchnete kartác po pouzití a ukládejte do vzprímené polohy
• vymente zubní kartácek kazdé 3 az 4 mesíce, více, pokud jsou stetiny matované nebo roztrepené
• zvolte kartác s akceptacním uzáverem ADA

Kefy by nemely být sdíleny, protoze bakterie mohou precházet z cloveka na cloveka tímto zpusobem.

Symptomy

Príznaky a symptomy paradentózy zahrnují:

Jak dásne ustupují, zuby vypadají déle. Mezi zuby se mohou objevit také mezery.

• zapálené nebo otoky dásní a opakující se otoky dásní
• jasne cervené, nekdy fialové dásne
• bolesti pri dotyku dásní
• ustupující dásne, které zuby vypadají déle
• dalsí mezery mezi zuby
• hnis mezi zuby a dásne
• krvácení pri cistení zubu nebo zubu
• kovová chut v ústech
• halitóza nebo spatný dech
• volné zuby

Osoba muze ríci, ze jejich "kousnutí" se cítí jinak, protoze zuby se nevejdou stejne jako predtím.

Parodontitida vs. zánet dásní

Gingivitida nastává pred paradentózou. Obvykle se jedná o zánet zaludku, zatímco periodontitida se týká onemocnení dásní a destrukce tkáne, kosti nebo obojí.

Zánet dásní: Bakteriální plaketa se na povrchu zubu hromadí, coz zpusobuje, ze se dásne zcervenájí a zanícují. Behem kartácování mohou zuby krvácet. Dásne jsou podrázdené a otravné, ale zuby nejsou volné. Neexistuje zádné nezvratné poskození kostní tkáne nebo okolní tkáne.

Neosetrená gingivitida muze postupovat k parodontitide.

Parodontitida: Zvýkacka a kosti vytahují zuby a tvorí velké kapsy. Trosky se shromazdují v mezerách mezi dásnemi a zuby a infikují oblast.

Imunitní systém napadá bakterie, protoze plaketa se rozsiruje pod linii dásní do kapes. Kosti a pojivové tkáne, které drzí zub, se zacínají rozkládat kvuli toxinum produkovaným bakteriemi. Zuby se uvolní a mohou vypadnout. Zmeny mohou být nezvratné.

Príciny a lécba zánetu dásníZjistete více o zánetu dásníPrectete si ted

Príciny

Zubní plak je svetle zlutý bioform, který se shromazduje na zubech jako soucást prirozeného procesu. Je tvorena bakteriemi, které se snazí pripojit k hladkému povrchu zubu. Kartácování zubu se zbaví povlaku, ale po nejakém dni se znovu zvetsí.

Pokud není odstranen, ztuhne do zubního kamene, známého také jako pocet. Tatar je tezsí odstranit nez plak, a to nemuze být deláno doma. Vyzaduje si profesionální osetrení.

Plaketa muze postupne a postupne poskozovat zuby a okolní tkán. Nejprve se muze vyvinout zánet dásní. Jedná se o zánet zvýkacky kolem základny zubu.

Pokud zánet dásní pretrvává, mohou se mezi zuby a dásnemi vyvíjet kapsy. Tyto kapsy se naplní bakteriemi.

Spolu s odpovedí imunitního systému na infekci zacnou bakteriální toxiny nicit kosti a pojivové tkáne, které drzí zuby na svém míste. Nakonec se zuby zacínají uvolnovat a mohou vypadnout.

Níze je 3-D model parodontu, který je plne interaktivní.

Prozkoumejte model pomocí podlozky mysi nebo dotykové obrazovky, abyste získali více informací o parodontálním onemocnení.

Rizikové faktory

Gumová onemocnení se s vetsí pravdepodobností stává tezkou, pokud jsou vysoké hladiny agresivních bakterií a pokud je imunitní systém cloveka oslabený.

Následující rizikové faktory souvisejí s vyssím rizikem periodontidy:

Kourení: Pravidelnejsí kuráci pravdepodobne rozvíjejí problémy s dásní. Kourení také podkopává úcinnost lécby. Devadesát procent prípadu, které nereagují na lécbu, jsou u kuráku.

Hormonální zmeny u zen: Hormonální zmeny se vyskytují behem puberty, tehotenství a menopauzy. Tyto zmeny zvysují riziko vývoje onemocnení dásní.

Diabetes: Ti, kterí zijí s diabetem, mají vyssí výskyt onemocnení dásní nez ostatní jedinci stejného veku.

AIDS: Gumová nemoc je castejsí u lidí s AIDS.

Rakovina: Rakovina a nekterá lécba rakoviny mohou zvýsit sance na onemocnení dásní.

Drogy: Léky, jako jsou antihypertenzní léciva nebo vazodilatacní látky, které relaxují a rozsirují krevní cévy - imunoterapeutické léky a léky, které redukují sliny, mohou zvýsit sance na onemocnení dásní.

Genetické faktory: Nekterí lidé jsou náchylnejsí k onemocnení dásní kvuli genetickým faktorum.

Diagnóza

Zubní lékar muze normálne diagnostikovat parodontitidu tím, ze se podívá na príznaky a symptomy a provede fyzikální vysetrení.

Zubní lékar pravdepodobne vlozí parodontální sondu vedle zubu pod cáru dásní. Pokud je zub zdravý, sonda by nemela klouzat daleko pod cáru dásní. V prípadech paradentózy se sonda dostane pod hlubsí dásne. Zubní lékar zjistí, jak daleko dosahuje.

Röntgen muze pomoci posoudit stav celisti a zubu.

Komplikace

Nejcastejsí komplikací je ztráta zubu, ale paradentóza muze ovlivnit celkové zdraví cloveka jinými zpusoby.

Bylo spojeno s vyssím rizikem rady dalsích onemocnení, vcetne respiracních problému, mrtvice a onemocnení koronární arterie, ackoli jejich propojení zustává nejasné.

Jedna studie lidí s chronickým onemocnením srdce, trvajícími 3,7 roku, zjistila, ze u kazdých peti ztracených zubu doslo k 17% vyssímu riziku kardiovaskulární smrti, 16procentnímu vyssímu riziku úmrtí z duvodu príciny úmrtí, vyssí riziko mrtvice.

Vedci jeste nejsou jisté, proc se to stane. Muze se jednat o to, ze bakterie z paradentózy infikují koronární tepny, ze parodontální bakterie vyvolávají celkovou imunitní odpoved, která ovlivnuje kardiovaskulární systém, nebo muze jít o dalsí vazbu.

Zustává nejasné, zda choroba dásní vede k onemocnení srdce nebo naopak. Dosud neexistuje zádný dukaz, ze lepsí péce o ústní dutinu povede ke zlepsení kardiovaskulárního zdraví.

Behem tehotenství, jestlize bakteriální infekce zpusobuje stredne tezké az tezké periodontální onemocnení, existuje vyssí riziko predcasného porodu. Parodontitida je také spojena s nízkou porodní hmotností a preeklampsií.

Postmenopauzální zeny s parodontálním onemocnením mají vyssí pravdepodobnost vývoje rakoviny prsu podle výzkumu publikovaného v roce 2006 Epidemiologie rakoviny, prevence biomarkeru. Ti, kterí mají kourení v minulosti, jsou zvláste postizeni.

Parodontitida muze také pro pacienty s cukrovkou slozitejsí kontrolovat hladinu cukru v krvi.