cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Porucha pohybu v pravidelných koncetinách: Príznaky a lécba

Obsah

  1. Co je PLMD?
  2. Príciny a rizikové faktory
  3. Symptomy a komplikace
  4. Diagnóza
  5. Lécba a zvládnutí
Periodická porucha pohybového ústrojí je stav charakterizovaný opakujícími se pohyby koncetin behem spánku.

Je to jediná porucha pohybu, ke které dochází behem spánku, a jako taková je povazována za poruchu spánku.

Porucha pohybu periodické koncetiny (PLMD) muze nastat v jakémkoli stádiu zivota. To je nejcasteji diagnostikováno ve stredním veku a starsí dospelosti, ackoli mnoho lidí hlásí mít mít príznaky od detství.

Co je PLMD?


PLMD se vyskytuje pouze behem spánku a je proto povazována za poruchu spánku.

PLMD typicky zahrnuje záskubání, trhání nebo ohyb koncetin behem spánku, nejcasteji behem období svetla, bez spánku REM. Tyto pohyby se obvykle vyskytují v dolních koncetinách, jako jsou kycle, kolena a kotník, ale nekterí lidé mohou zazívat pohyb v jejich nárucí.

Pohyby mají tendenci být rytmické a vyskytují se priblizne kazdých 20 az 40 sekund. Avsak pohyby koncetin a jejich frekvence se mohou výrazne lisit od noci k noci a od osoby k osobe.

Lidé s PLMD si vetsinou neuvedomují svuj stav a vetsinou jsou jejich partneri, kterí hlásí pohyby koncetin. Ti s PLMD se vsak mohou behem noci nekolikrát probudit a zazít denní ospalost a únavu.

PLMD se muze vyskytnout ve spojení s jinými poruchami spánku, vcetne syndromu neklidných nohou (RLS).

Syndrom PLMD vs. syndrom neklidných nohou (RLS)

Nekteré podobnosti existují mezi PLMD a RLS ohledne symptomu a lécby a nekterí je povazují za soucást stejného stavu.

Príznaky RLS zahrnují nepohodlné pocity na nohou a nutkání pohybovat koncetinami. Tyto príznaky se zhorsují vecer a behem odpocinku. Fyzická aktivita muze poskytnout urcitou úlevu.

Hlavní rozdíl mezi temito dvema poruchami spocívá v tom, ze PLMD se vyskytuje pouze behem spánku, zatímco RLS nastává, kdyz je clovek vzhuru a spí.

Priblizne 80 az 90 procent lidí s RLS má PLMD, ale naopak není pravda.

Príciny a rizikové faktory

PLMD lze klasifikovat jako primární nebo sekundární.

Primární PLMD

Presná prícina primárního PLMD není známa. Výzkumníci naznacují, ze mohou být spojeny s obtízemi s nervovou regulací, ale studie nevedly k dusledným zjistením.

Primární PLMD se nepovazuje za medicínsky závazné, i kdyz komplikace vyplývající ze stavu mohou zpusobit problémy.

Podle National Sleep Foundation je primární PLMD neobvyklé.

Sekundární PLMD

Sekundární PLMD je spojena se základními poruchami nebo uzíváním léku.

Tento typ PLMD je castejsí u lidí s následujícími zdravotními podmínkami:

  • anémie
  • diabetes mellitus
  • nedostatek zeleza
  • systémová atrofie - vzácná progresivní neurologická porucha
  • narkolepsie - porucha zpusobující nadmernou ospalost, halucinace a paralýzu spánku
  • obstrukcní spánková apnoe - bezná porucha charakterizovaná plytkým dýcháním nebo pauzy pri dýchání behem spánku
  • Porucha chování REM - porucha spánku, kdy lidé "pusobí" zivé sny a prerusí spánek
  • syndrom nepokojných nohou
  • porucha príjmu potravy související se spánkem (SRED) - porucha charakterizovaná jídlem pri spánku
  • poskození míchy
  • nádor míchy
  • uremia - nahromadení odpadních produktu v krvi zpusobené problémy s funkcí ledvin

Dále mohou zpusobit príznaky PLMD nekolik léku, vcetne nekterých typu:

  • antidepresiva
  • antihistaminika
  • antinausea léky
  • antipsychotika

Odstoupení od sedativ, jako je diazepam, muze také zpusobit PLMD.

Jedním z rizikových faktoru spojených s PLMD je vek. Je castejsí u starsích dospelých a muze mít az 34 procent lidí nad 60 let. RLS ovsem postihuje zeny dvakrát casteji nez muzi. PLMD ovlivnuje obe pohlaví stejne.

Symptomy a komplikace


Nekterí lidé s PLMD mozná ani nevidí svuj stav, ale príznaky mohou udrzet partnera postele bdelou.

Hlavním príznakem spojeným s PLMD je opakující se pohyb koncetin behem spánku.

U vetsiny lidí tyto príznaky nezpusobují úzkost, prestoze mohou zpusobit problémy partnerum postele.

Komplikace, které vznikají z poruchy, vsak mohou být pro lidi s PLMD problematické. Tyto zahrnují:

  • denní spavost
  • spatný spánek
  • chronická nespavost

Navíc Americká akademie spánkové medicíny informuje, ze PLMD muze být faktorem:

  • Deprese
  • spatná pamet
  • krátká pozornost

Diagnóza

PLMD je diagnostikována primárne na základe polysomnogramu pres noc (PSG), typu testu provádeného v laboratori spánku. Nicméne, pred PSG, muze lékar provést fyzické vysetrení k vyloucení dalsích podmínek.

Vysetrení

Lékar provede dukladnou fyzickou prohlídku, aby zkontroloval, zda existuje hlavní prícina problému spánku. Lékar bude také mít plnou anamnézu a bude se ptát na léky, rodinnou anamnézu a faktory zivotního stylu.

Lékar muze pozadovat krevní testy k detekci anémie, dalsích nedostatku a infekcí souvisejících s PLMD. Tyto testy mohou rovnez identifikovat jakékoli problémy s funkcí stítné zlázy a hladinami horcíku. Vzorek moci muze odhalit stopy drog, které prispívají k problémum se spánkem.

Lidé, kterí mají príznaky PLMD, mohou chtít dokoncit spánkový deník po dobu 14 dní pred fyzickým vysetrením. Tento deník by mel podrobne popisovat vzorce spánku, související príznaky, jako je únavnost a ospalost behem dne a jejich úcinky na kazdodenní zivot.

Polysomnogram (PSG)

PSG zaznamená spánek, dýchání, pohyb a dalsí bioelektrické signály, vcetne mozkových vln a srdecního tepu, behem spánku. Tento test pomáhá vyloucit prítomnost dalsích stavu, které mohou zpusobit prerusení spánku a nadmerné pohyby koncetin.

Po PSG muze být neurologa vyzván, aby zkontroloval dalsí neurologické zálezitosti nebo potvrdil diagnózu PLMD.

V nekterých prípadech mohou lékari doporucit dalsí testy v laboratori spánku.

Lécba a zvládnutí

Lécba by mohla zlepsit príznaky PLMD, ale obvykle neupravuje poruchu, zvláste pokud jde o primární PLMD, která nemá zádnou známou prícinu.

Pokud pohyby spojené s PLMD významne nerusí spánek nebo nepríznivý vliv na kazdodenní zivot nebo vztahy, lécba není nutná.

PLMD, který zpusobuje problémy, lze zpracovat následujícími zpusoby:

Kofeinové vyhýbání se


Káva a cokoláda obsahují kofein, coz muze zhorsit príznaky PLMD.

Potraviny a nápoje, které obsahují kofein, by se mely vyhnout, protoze mohou zhorsit symptomy PLMD a narusit spánek.

Kofein se nachází v:

  • cokoláda
  • káva
  • soda
  • caj

Zpracování základních podmínek

Sekundární symptomy PLMD mohou být vyreseny lécbou základního stavu. Pokud jsou napríklad léky odpovedné za PLMD, mohou být zvazovány alternativní léky.

Osoba by se mela poradit s lékarem, aby diskutovala o dostupných moznostech.

Co kofein delá vase telo?Kliknete zde a dozvíte se více o úcincích kofeinu na telo.Prectete si ted

Léky

Existuje nekolik léku k lécbe PLMD. Pracují tím, ze snizují nebo odstranují pohyby koncetin nebo umoznují osobe spát pres pohyby.

Mnoho z léku pouzívaných k lécbe PLMD se také pouzívá pro RLS. Obsahují:

  • Agonisty dopaminu: Tyto látky jsou obvykle lécbou první linie lécby PLMD. Zvysují hladiny dopaminu, chemické látky v mozku, které pomáhají regulovat pohyb svalu.
  • Benzodiazepiny: Tyto léky mohou být pouzity pro PLMD, ackoli nekterí lidé se vyhnout jejich pouzívání kvuli obavám o závislost. Pusobí jako sedativa, která umoznují jednotlivci spát pres pohyby koncetin a pomáhají potlacit svalové kontrakce.
  • Antikonvulzivní cinidla: Pouzívají se ke snízení svalových kontrakcí.
  • Agonisty GABA: Tyto léky inhibují uvolnování nekterých mozkových chemikálií a pomáhají snizovat svalové kontrakce.

Výhled

Primární PLMD muze být chronická v prírode, coz znamená, ze lidé s tímto stavem to budou mít po celý zivot. Nicméne, oni casto prozívají období remise, kde príznaky prestanou, ackoli relapsy mohou cas od casu.

Sekundární PLMD lze vyresit lécbou základního zdravotního stavu nebo zmenou léku.

FDA povoluje výrobu generického heroinového léku proti nabídce spolecnosti Reckitt

FDA povoluje výrobu generického heroinového léku proti nabídce spolecnosti Reckitt

Dve generické formy léku na lécbu závislosti na heroinu spolecnosti Reckitt Benckiser byly schváleny americkými regulacními orgány a odmítly nabídku spolecnosti zabránit souperení výrobku na základe jejich presvedcení, ze na balíccích je zapotrebí prísnejsích predpisu s cílem lépe chránit deti. Reckitt Benckiser, britská spolecnost zabývající se výrobou výrobku pro zdraví spotrebitelu, tvorí dobrou cást svých príjmu od spolecnosti Suboxone, lécivé látky obsahující buprenorfin a pomáhá lidem, kterí jsou závislí na opiátech, vyporádat se s abstinencními príznaky, kdyz prestanou.

(Health)

Pankreatický krevní test na rakovinu: vedci objeví více potenciálních markeru

Pankreatický krevní test na rakovinu: vedci objeví více potenciálních markeru

Vyhlídka na jednoduchý krevní test na rakovinu pankreatu - onemocnení se spatným prezíváním, protoze je tezké ji odhalit v raných fázích - se priblízí, jelikoz jiný tým výzkumných pracovníku v oblasti rakoviny zjistí více potenciálních biomarkeru pro tuto nemoci. Výzkumníci zjistili, ze krev pacientu s karcinomem pankreatu obsahuje vysokou hladinu mikroRNA, coz je zjistení, které by vedlo k moznému krevnímu testování onemocnení.

(Health)