Perkutánní koronární intervence - více komorbidity u zen nez u muzu

Nová studie dostupná v roce 2008 Katetrizacní a kardiovaskulární intervence ze zeny, které podstupují perkutánní koronární intervenci (PCI) nebo angioplastiku, vykazují více komorbidity a kardiovaskulární rizikové faktory nez muzi. Rizikove upravené analýzy nyní ukázaly, ze pohlaví není nezávislým prediktorem úmrtnosti po PCI v soucasné dobe.
Podle Národního institutu srdce, plic a krve kazdý rok pres 1 milion Americanu podstupuje PCI k otevrení blokovaných tepen. Drívejsí studie ukázaly konfliktní dukazy pri porovnávání výsledku zen a muzu po PCI, zatímco nekteré studie naznacovaly, ze zeny mají horsí výsledky nez muzi, jiní zjistili malý nebo zádný rozdíl. Spor o tyto protiklady pokracuje a nekterí odborníci naznacují, ze zlepsené techniky PCI, farmakologické pokroky a modifikace rizikových faktoru mohou vyvázit nepríznivé výsledky mezi pohlavími.
MUDr. Annapoorna Kiniová a jeho tým z nemocnice Mount Sinai v New Yorku chteli najít objasnení a vysetrovali výsledky PCI v rasove ruznorodé skupine pacientu ve velkoobjemové terciární nemocnici. Byly shromázdeny údaje o klinických charakteristikách, podrobnostech procedur, laboratorních a diagnostických testech od 4 761 zen a 8 991 muzských pacientu ve své instituci, kterí podstoupili PCI v období od dubna 2003 do roku 2009. Data obsahovala také 30denní a 1letá následná data .
Dr. Kini vysvetluje:

"Nase nálezy rozsirují predchozí výzkumy a definitivne ukazují, ze po PCI zeny nemají ve srovnání s muzi podstatne vetsí riziko úmrtí. Zjistili jsme vsak, ze prognostické rizikové faktory byly u zen významne rozsíreny."

Jejich studie ukázala, ze zeny jsou starsí a pravdepodobneji trpí hypertenzí, cukrovkou a vyssími hladinami LDL cholesterolu ve srovnání s muzi.
Kini pokracoval: "Zatímco muzi meli vyssí míru nekterých modifikovatelných rizikových faktoru, jako je kourení, zeny mely urcite mnohem vetsí zátez soubezných chorob a nepríznivých prognostických faktoru." Data ukázala, ze vetsí pocet zen také vykazuje nestabilní koronární syndrom.
Klícová zjistení této studie ukázala, ze po 30 dnech byla neocistená míra úmrtnosti po PCI o 1,3% vyssí u zen oproti 0,8% u muzu. U jednoletých zen byla úmrtnost 6,1% ve srovnání s 4,8% u muzu a u tríletého procenta 10,4% zen vykazovalo vyssí úmrtnost oproti 8,4% u muzu. Nicméne, kdyz výzkumníci upravili model, který odpovídal genderové nerovnováze rizikových faktoru, zjistili, ze zeny nemají vyssí riziko úmrtí ve srovnání s muzi po PCI v této rasove rozmanité skupine.
V záverecném prohlásení Dr. Kini rekl:

"Zatímco v nasí studii nebyl zjisten zádný rozdíl v úmrtnosti mezi muzi a zenami, oba pohlaví budou mít prospech ze zmen faktoru, které snizují riziko srdecních onemocnení - odstranení kourení, fyzická aktivita a konzumace zdravé stravy."

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je srdecní choroba hlavní prícinou úmrtí u muzu a zen a zabila více nez jednu ze ctyr Americanu.
Napsal Petra Rattue