cs.3b-international.com
Lidé s poruchami dusevního zdraví s rizikem mozkové príhody, zjistuje studie
Mrtvice je hlavní prícinou postizení ve Spojených státech a dusevní onemocnení kazdorocne postihuje desítky milionu Americanu. Nový výzkum zjistí spojení mezi temito dvema zpusoby, jelikoz psychiatrické onemocnení zvysuje riziko mrtvice.
Nová studie naznacuje, ze i ti, kterí mají problémy s dusevním onemocnením, mohou mít také zvýsené riziko mrtvice.
Americká asociace srdce (AHA) odhaduje, ze témer 800 000 Americanu kazdorocne trpí mrtvicí a témer 130 000 lidí zemre.
Zdvih je prední prícinou smrti, kterou lze predejít v USA
Mentální poruchy také ovlivnují velký pocet obyvatel USA. Podle nejnovejsích údaju Národního ústavu dusevního zdraví (NIMH) bylo v uplynulém roce více nez 43 milionu dospelých dospelých ve veku 18 a více let ve veku dusevního puvodu. To predstavuje témer 18 procent vsech dospelých Americanu.
Nový výzkum spojuje dusevní onemocnení s mozkovou mrtvicí, protoze se zdá, ze osoby s úzkostí, depresí, posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a jinými dusevními poruchami mají zvýsené riziko mrtvice.
Studie byla vedena Jonah P. Zuflachtem, ctvrtým rocníkem lékare na Columbia University College of Physicians and Surgeons v New Yorku, a nálezy byly prezentovány na mezinárodní konferenci Stroke Association 2017.
Hlavní autor studie vysvetluje motivaci výzkumu.
"Na základe mých klinických zkuseností v nemocnici jsem si vsiml, ze mnoho pacientu se domnívá, ze stres z jakéhokoli duvodu - práce, rodina, rovnováha mezi pracovním a soukromým zivotem - prispel k jejich mrtvici," ríká Zuflacht. "Údaje, které podporují spojení mezi stresem a mrtvicí, jsou vsak omezené a casto se opírají o pacientovu subjektivní odvolání na strach, coz muze mít za následek zkreslení výsledku."
Méne témer 3,5krát casteji u lidí s psychiatrickými poruchami
Výzkumníci zkoumali údaje z databáze zdravotní péce o náklady a vyuzití (HCUP) pro Kalifornii. HCUP je nejkomplexnejsí databáze nemocnicních péce v USA a obsahuje informace o návstevách nemocnic, pobytu v nemocnicích a ambulantních sluzbách.
Zuflacht a jeho kolegové zjistili, ze mezi roky 2007 a 2009 bylo celkem 52 068 osob, které dostávaly nemocnicní péci o cévní mozkovou príhodu. Z toho 3 337 lidí také dostalo péci o depresi, úzkost, PTSD nebo jiné otázky dusevního zdraví.
Tým pouzil krízovou analýzu prípadu, aby zjistil, zda psychiatrické poruchy vedly ke zvýsení rizika cévní mozkové príhody behem nekolika casových období.
Zjistili, ze lidé, kterí navstívili nemocnici kvuli obavám z dusevního zdraví, meli 3,48 krát vetsí pravdepodobnost, ze do 15 dnu od své návstevy utrpí mrtvici a 3,11 krát pravdepodobne do 30 dnu.
Výskyt mrtvice se snízil s tím, jak casové období vzrostlo, i kdyz zustaly významne vysoké u psychiatrických pacientu po dobu az jednoho roku. Riziko bylo 2,41krát vyssí behem 90 dnu od návstevy nemocnice, 2,23krát vyssí behem 180 dnu a 2,61krát vyssí behem 360 dnu od návstevy nemocnice související s psychiatrií.
Prestoze se jedná o pozorovací studii a autori se nezamýsleli na vzniku kauzality, vedoucí autor Zuflacht spekuluje na mozné vysvetlení výsledku. Psychologická distress, vysvetluje, muze zpusobit, ze mozku reaguje s reakcí "bojem nebo letem" - prirozenou reakcí tela na stav nebezpecí. To naopak zpusobuje vysoký krevní tlak, coz je hlavní rizikový faktor pro mrtvici.
Psychiatrické poruchy mohou také vést ke zmenám uvnitr bunky, coz zpusobí zánety a oxidacní stres, u nichz se také predpokládá, ze prispívají k riziku mrtvice, vysvetluje Zuflacht.
Hlavní autor studie také komentuje význam této studie.
"Zdravotnictí pracovníci by meli naslouchat svým pacientum za príznaky psychiatrických onemocnení, zejména u tech, u kterých muze být zvýsené riziko mrtvice. Pacient s vysokým krevním tlakem, vysokým cholesterolem a 6 mesíci depresivních príznaku by mel vyvolat obavy ohledne mozného rizika mrtvice. "
Dr. Jonah P. Zuflacht
Nekterá omezení studie zahrnují chybející informace o tom, jaký specifický psychiatrický stav má kazdý jedinec. Takovéto podrobné informace by mohly zpochybnit, které dusevní choroby silneji souvisely s mrtvicí. Navíc tým nezahrnul zádné informace o ambulantních pacientech s psychiatrickými stavy.
Zjistete, jak alkohol ovlivnuje riziko mrtvice.
Migréna - záhada zkusebních výsledku
Za úcelem zjistení úcinku akupunktury ve srovnání s podvodnou akupunkturou pri lécbe migrény provedl tým vysetrovatelu randomizovanou kontrolovanou lidskou studii. Do studie bylo zarazeno 480 osob v 9 nemocnicích v Cíne, které zazily migraci po dobu jednoho roku, se dvema nebo tremi migrénami behem 3 mesícu pred vysetrováním.
Cvicení snizuje riziko plic a kolorektálního karcinomu u muzu stredního veku
Nový výzkum, který provedli vedci z University of Vermont, ukazuje, ze muzi stredního veku, kterí se úcastní mnoha kardiovaskulárních cvicení, mají snízené riziko vzniku rakoviny plic a kolorektálního karcinomu. Navíc tem, kterí cvicí, je méne pravdepodobné, ze umírají na rakovinu prostaty (i kdyz jejich riziko kontraindikace zustává stejné).
