cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Pegloticáza, alternativní lécba chronické dny ukazuje vetsí zlepsení symptomu

Podle studie v 17 JAMA, pacienti s tezkou chronickou dnou, kterí uzívali peglotikázu po dobu 6 mesícu jako alternativa ke konvencní lécbe dny, kterou nekterí pacienti nemusí reagovat, vykazovali vetsí zlepsení hladin kyseliny mocové, jakoz i fyzické funkce a kvalitu zivota.
Podle podkladových informací v clánku má snízení lécby dlouhodobého urátu (soli odvozené z kyseliny mocové) udrzovat koncentraci kyseliny mocové (UA) pod urcitou hladinou; je vsak normální, ze hladiny UA se zvysují nad doporucenou cílovou stupnicí urátu behem orální lécby urátové lécby u 5 az 6 milionu pacientu trpících dny ve Spojených státech.
Prestoze u vetsiny pacientu lze dosáhnout cílové UA u pacientu uzívajících lék na snízení hladiny urátu, je u 3% pacientu neúcinný kvuli refrakterite (rezistentní vuci lécbe), kontraindikaci nebo nesnásenlivosti. Kdyz urát není úcinne snízen, mnoho z techto pacientu muze vyvinout závaznou chronickou dnu, charakterizovanou príznaky, jako jsou casté artritické vzplanutí a chronická artropatie (onemocnení kloubu), která je casto doprovázena deformitou, chronickým onemocnením, zhorsená kvalita zivota související se zdravím (QOL).
Nedávno schválená léková peglotika, vyvinutá pro pouzití tam, kde jsou konvencní léky snizující hladinu uráty neúcinné, se podává intravenózne a zustává v obehu, kde degraduje urát.
John S. Sundy, Ph.D., z Duke University Medical Center, Durham, NC, a jeho kolegové reportují nálezy dvou randomizovaných placebem kontrolovaných 6mesícních studií pegloticázy u pacientu s refrakterní dnou z hlediska jejich schopnost snizovat urát, klinickou úcinnost a snásenlivost.
Zkousky (C0405 a C0406) byly provedeny v 56 reumatologických praktikách ve Spojených státech, Kanade a Mexiku v období od cervna 2006 do ríjna 2007 zahrnující úcastníky trpícími závaznou dnou, intolerancí nebo refraktorem s alopurinolem (droga na lécbu dny) koncentrace kyseliny mocové v séru 8,0 mg / dL nebo vyssí.
Z 225 zúcastnených pacientu se 109 úcastnilo studie C0405 a 116 se zúcastnilo studie C0406. Pacienti dostávali 12 biweekových intravenózních infuzí obsahujících bud 8 mg peglotikasy v kazdé infuzi (dvakrát týdne lécená skupina), strídání pegloticázy s placebem v po sobe jdoucích infuzích (mesícní lécebná skupina) nebo placebo. Primárním výsledkem bylo hladiny kyseliny mocové v plazme nizsí nez 6,0 mg / dL merené ve 3. a 6. mesíci.
Vedci zjistili, ze kdyz analyzovali oddelene dávkou, pacientky lécené dvakrát týdne peglotikázou dosáhly výsledku odpovedí 47% (20/43) a 38% (16/42) dosazení primárního výsledku ve 2 studiích. Ti, kterí byli léceni mesícní pegloticázou, vykazovali míry odpovedí 20% (8/41) a 49% (21/43) s 0% odpovedí v obou skupinách s placebem.
Autori písí,

"Kdyz byly údaje ze dvou studií shromázdeny, primární koncový bod byl dosazen u 36 ze 85 pacientu ve dvojtýdenní skupine (42%), 29 z 84 pacientu v mesícní skupine (35%) a 0 ze 43 pacientu placebo skupina. "

Prumerná plazmatická hodnota UA pro osoby, které reagovaly ve studii, byla významne pod 6,0 ??mg / dL po celou dobu 6 mesícu lécby.
Vedci také zjistili, ze obe dávkovací skupiny na pegloticáze hlásily významné zlepsení fyzické funkce a QOL ve srovnání s placebovou skupinou.
Pacienti úcastnící se skupiny dvojnásobné peglotikázy hlásili významné snízení bolesti ve srovnání s placebovou skupinou.
Více nez 90% úcastníku kazdé lécené skupiny zaznamenalo jednu nebo více nezádoucích úcinku (AE) se závaznejsími nezádoucími úcinky vyskytujícími se casteji u pacientu lécených dvakrát týdne (24%) a mesícní peglotikázou (23%) nez u pacientu uzívajících placebo (12%).
Nejcastejsí AE byla drázdivost dna, která byla hlásena u priblizne 80 procent pacientu ve vsech 3 skupinových studijních skupinách. Sedm pacientu zemrelo (4 u pacientu s peglotikázou a 3 ve skupine s placebem) mezi randomizací a uzavrením studijní databáze (15. února 2008).
Autori komentují,
"Tyto paralelní, 6mesícní placebem kontrolované studie peglotikázové lécby prokázaly trvalé redukce UA a významné klinické zlepsení u podstatné cásti pacientu s chronickou dnou a refrakterní lécbou nebo netolerancí konvencní lécby snizující urát. Modifikace prínosu peglotikázy podávaných kazdé dva týdny byly prokázány behem 6 mesícu, coz je casový rámec jedinecný v randomizovaných kontrolovaných studiích snizujících uráty. "

Napsal Grace Rattue

Svalová dystrofie: mohl by smartphone sledovat úcinky lécby?

Svalová dystrofie: mohl by smartphone sledovat úcinky lécby?

Nové zarízení pro smartphone by mohlo být v kartách pro lidi se svalovou dystrofií, coz jim pomuze posoudit úcinnost jejich léku. To je podle studie nedávno predlozené na výrocním zasedání Akustické spolecnosti Ameriky. Vedci se domnívají, ze pacienti se svalovou dystrofií mohou jednoho dne sledovat úcinnost léku pomocí kapesních zarízení, jako jsou smartphony nebo tablety.

(Health)

Diabetes 1. typu: Témer polovina pacientu produkuje inzulín

Diabetes 1. typu: Témer polovina pacientu produkuje inzulín

Diabetes typu 1 je casto popsán jako stav, kdy telo nedokáze produkovat hormonální inzulín. Nové výzkumy vsak poskytují dalsí dukazy o tom, ze se celá inzulínová produkce ztrácí s tímto onemocnením, a to muze být az na protizánetlivý protein. Výzkumníci zjistili, ze mnoho pacientu s diabetem 1. typu stále produkuje nejaký inzulín.

(Health)