cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Jaká je patofyziologie COPD?

Obsah

  1. Co se deje v plicích?
  2. Príciny
  3. Symptomy
  4. Exacerbace CHOPN
  5. Lécba a prevence
Chronická obstrukcní plicní nemoc, bezne oznacovaná jako CHOPN, je chronické onemocnení plic, které obtízne dýchá. Jedná se o progresivní stav, coz znamená, ze se casem zhorsuje.

Podle Americké plicní asociace je to tretí hlavní prícina smrti ve Spojených státech. COPD obvykle zpusobuje kasel, který muze zpusobit velké mnozství hlenu, dusnost a dalsí príznaky.

Co se deje v plicích?

V zdravých plicích, jakmile clovek dýchá ve vzduchu, cestuje dolu po své vetrné trubce a do dýchacích cest, které se nacházejí v plicích, známé jako bronchiální trubice. Uvnitr plic se prudusnice rozdelují na tisíce malých, tencích trubicek nazývaných bronchioles.


Lidé s CHOPN mají méne proudícího vzduchu z dýchacích cest nez lidé se zdravými plícemi.

Na konci techto trubek jsou svazky drobných kulatých vaku nazývaných alveoly. V plicích je více nez 300 milionu alveol. Cím vetsí jsou plíce, tím více alveol.

Kapiláry jsou malé krevní cévy, které obklopují steny vzduchových vaku. Jakmile se vzduch dostane do vzduchových vaku, kyslík prochází stenami vzdusného vaku do krve v kapilárách.

Oxid uhlicitý se také pohybuje z kapilár do vzduchových vaku. Tyto události se dejí ve stejnou dobu a jsou oznacovány jako výmena plynu.

Zdravé vzduchové vaky jsou pruzné a velmi pruzné. Jak clovek dýchá, vzdusné vaky se naplní vzduchem jako balón. Kdyz vydechují, vzdusné vaky se uvolnují v dusledku pohybu vzduchu. Telo vyuzívá energii k vyfukování vzduchových vaku nahoru, ale zádná energie se nevyuzívá k jejich vyprázdnení, kdyz se vrátí k puvodní velikosti.

Lidé s CHOPN mají méne proudícího vzduchu ze svých dýchacích cest, který muze být spojen s nekolika moznými duvody:

  • Dýchací cesty a vzduchové vaky ztratily svou roztaznost
  • Steny mezi vzduchovými vaky jsou poskozené nebo byly zniceny
  • Steny dýchacích cest se zanícují a zhustují
  • V dýchacích cestách se vytvárí více hlenu, coz zpusobuje jejich ucpání

Chronická bronchitida a emfyzém

COPD zahrnuje dve hlavní stavy: chronickou bronchitidu, emfyzém nebo kombinaci obou.

Chronická bronchitida je dusledkem zvýsení opuchu a tvorby sliznice v dýchacích trubkách nebo dýchacích cestách. Oblození dýchacích cest zustává podrázdeno a zapálené. Dalsí otoky a sliznice vedou ke snízení vnitrku dýchacích trubek, coz zpusobuje, ze jsou mensí nez normální. To ztezuje dýchání.

Emfyzém zpusobuje poskození vzduchových vaku v plicích. Steny mezi mnoha vzduchovými vaky jsou poskozené, coz zpusobuje ztrátu jejich tvaru. To zpusobí, ze vaky ztratily svou roztaznost a místo toho zachytily vzduch.

Stává se stále obtíznejsí vytlacovat celý vzduch z plic a uz se nevycerpávají úcinne. To zpusobuje vetsí mnozství vzduchu nez je obvyklé. Tento jev se nazývá vzduchový odchycovac a zpusobuje hyperinflaci v plicích. Prídavný vzduch v plicích a dodatecné úsilí potrebné k dýchání zvysují dusnost.

Vzduchová obstrukce nastává, protoze vzduchové vaky, které obvykle podporují dýchací cesty a dýchací proces, se nemohou behem inhalace nebo výdeje správne otevrít. Skody mohou také znicit steny vzduchových vaku, coz vede k mensímu a vetsím neefektivním vzdusným vakum místo bezných drobných. To vede ke snízení výmeny plynu v plicích.

Lidé s CHOPN mají potíze s vyprázdnením vzduchu z plic, coz muze vést k dusnosti nebo pocitu únavy, protoze telo je nuceno pracovat lépe na dýchání.

Príciny


Cigaretový kour je nejcastejsí prícinou CHOPN, ale CHOPN není výlucne kourením.

CHOPN muze být spojena s mnoha ruznými faktory, ale nejcastejsí prícinou je cigaretový kour. Mezi dalsí castá rizika patrí environmentální a genetické faktory. Inhalaci jakéhokoli typu znecistujících látek, at uz jde o cigaretový kour, chemikálie pri práci, výpary z varení nebo tezké znecistení, mohou zpusobit CHOPN.

Genetika muze také hrát roli ve vývoji CHOPN, a to i u tech, kterí nebyli vystaveni znecistujícím látkám. Existuje podezrení, ze genetika také hraje roli v tom, aby nekterí lidé byli citlivejsí na úcinky cigaretového koure a znecistujících látek ve srovnání s ostatními.

Problémem s CHOPN je to, ze mnoho lidí casto nerozpozná príznaky, dokud nemoc nedorazí do pozdejsích fází. Dýchavicnost nebo pokracující kasel jsou casto mylne povazovány za jiné príciny.

Chronická obstrukcní plicní nemoc (COPD)Dalsí informace o CHOPN naleznete.Prectete si ted

Symptomy

Je dulezité si uvedomit varovné príznaky CHOPN a konzultovat s lékarem, pokud se objeví. Mezi bezné príznaky patrí:

  • Chronický kasel
  • Dýchavicnost pri kazdodenních cinnostech
  • Casté infekce dýchacích cest
  • Bledost rtu nebo nepravých postelí
  • Únava
  • Produkuje vyssí mnozství hlenu nez je normální
  • Dýchavicnost
  • Tesnost hrudníku

Lidé, kterí mají mírné príznaky COPD, si je mohou nejprve nevsimnout nebo nemusí zpusobovat významné problémy. Tito lidé mohou jednoduse ucinit nejaké zmeny v zivotním stylu, které usnadnují dýchání.

Jak závazný stav cloveka závisí velmi na tom, kolik poskození plic má. Pokud lidé, kterí foukají, pokracují tak, poskození plic se objeví mnohem rychleji. Jak COPD ovlivnuje ostatní systémy a cásti tela také poskytuje dulezité informace o závaznosti onemocnení.

Závazná CHOPN muze zpusobit dalsí príznaky, jako je otok v kotnících, nohou nebo nohou, ztráta hmotnosti a snízená síla a vytrvalost.

Lékari merí závaznost ztracené funkce plic v CHOPN o mnozství vzduchu, které muze clovek nucene vydechovat za jednu sekundu (FEV1). Tato dávka se snizuje, jak se zhorsuje CHOPN.

Exacerbace CHOPN

Akutní exacerbace CHOPN je vzplanutí nebo epizoda, pri které se dýchání cloveka stává horsím nez obvykle a snazí se udrzet hladinu kyslíku. Behem techto epizod se dýchací cesty náhle zablokují, címz dochází k zhorsení príznaku CHOPN.


Exacerbace CHOPN muze být vyvolána infekcí a je dulezité venovat pozornost varovným signálum.

Vzplanutí je zpravidla vyvoláno infekcí bud v dýchacích cestách nebo v celém tele. Exacerbace muze být velmi závazná a muze zpusobit dalsí poskození plic. V dusledku toho CHOPN postupuje rychleji.

Pro postizené je dulezité, aby podle potreby vyhledávali lécbu. Lidé se mohou vyhnout exacerbacím tím, ze budou znát varovné signály a okamzite prijmout opatrení.

Príznaky vzplanutí zahrnují:

  • Zvýsený hlen, který muze být tlustsí a tmavsí
  • Extrémní dusnost
  • Horecka
  • Zmatenost nebo nadmerná ospalost
  • Nadmerné kasel nebo sípání

Nekteré léky, stejne jako expozice znecistujícím látkám nebo drázdivým látkám, mohou zpusobit exacerbace. Lidé, kterí kourí, mají také více exacerbací nez ti, kterí ne.

Lécba a prevence

Pro ty, kterí kourí, je nejlepsí lécebný plán prestat kourit. Ackoli neexistuje lék, vcasná lécba je nejlepsí obranou proti CHOCHP bez ohledu na její stadium.

Lécba CHOPN zahrnuje:

  • Léky
  • Plicní terapie
  • Kyslíková terapie
  • Techniky odstranování dýchacích cest
  • Operace plic
  • Chripka, pneumonie a vakcíny proti cernému kaslu

Cílem lécby COPD je nejen zmírnení symptomu, ale také prevence vzniku vzplanutí a zlepsení kvality zivota cloveka. Casté epizody mohou zpusobit zhorsení plic v rychlejsí míre. Také casto vedou k castejsím návstevám v ambulancích a nemocnicích.

To muze chvíli trvat, nez se nekdo s CHOPN úplne odrazí zpet po vzplanutí. Nekterí se nikdy zcela nezotavili na výchozí úroven nebo se jejich stav zhorsil.

K lécbe vzplanutí lékari bezne pouzívají následující opatrení:

  • Kyslík
  • Bronchodilátory
  • Kortikosteroidy
  • Antibiotika

Lécivý stent pro onemocnení koronární arterie schváleno FDA

Lécivý stent pro onemocnení koronární arterie schváleno FDA

Medtronic Inc je Resolute Integrity ™ pro lécení stentu pro lécbu koronárních onemocnení byl schválen FDA poté, co studie prokázaly konzistentní klinické výsledky u siroké skály pacientu vcetne jedincu s diabetem. Onemocnení koronární arterie je castou komplikací u pacientu s diabetem.

(Health)

Pouze 25% slunecních clon nabízí silnou ochranu

Pouze 25% slunecních clon nabízí silnou ochranu

Pouze 25% výrobku na ochranu proti slunecnímu zárení nabízí silnou a sirokou ochranu proti UV zárení a vyvolává znacné zdravotní problémy, jak uvádí Environmental Working Group (EWG). Bezpecnost a úcinnost více nez 1400 opalovacích krému, pletových mléka, prípravku na rty a make-upu, které propagují ochranu pred slunecním zárením na trhu v roce 2013, byly vyhodnoceny v sedmém rocníku EWG Sunscreen Guide, který byl dnes zverejnen 20. kvetna.

(Health)