Celková tuhost, ne jenom BMI, váha, pro merení obezity?

Nový JAMA studie publikovaná on-line ve stredu naznacuje, ze kdyz lidé konzumují více kalorií, nez jejich telo muze kazdý den spálit, zdá se, ze oni získají telesný tuk a ztrácejí chudé svaly, pokud mají nízkou stravu v bílkovinách. Odborníci, kterí komentují ve stejném císle casopisu, ríkají, ze to znamená, ze pri resení obezity se musíme soustredit na celkovou tuhost lidí, a ne na index telesné hmotnosti nebo na telesnou hmotnost.
Vedoucí autor George A. Bray z výzkumného strediska Pennington Biomedical Research Center v Baton Rouge v Louisiane, USA, a kolegové prijali 25 zdravých jedincu, kterí souhlasili s tím, ze budou trávit cas v kontrolovaném prostredí a budou randomizováni k prílisné konzumaci diety obsahující ruzné úrovne bílkovin.
Zjistili, ze:

• Úcastníci stravy s nízkým obsahem bílkovin získali mensí váhu ve srovnání s protejsky na normální a vysoce bílkovinné strave,


• Samotné kalorie, a nikoliv bílkoviny, se zdály, ze predstavují zvýsení telesného tuku


• Bílkoviny se podílely na zmenách výdaju na energii a na chudé telesné hmotnosti.

Bray a kolegové ve svém úvodu vysvetlují, ze v zájmu resení narustající krize obezity, kde témer dva ze trí dospelých dospelých Americanu mají nadváhu a témer jedna ze trí je obézní, potrebujeme více informací z výzkumu a usilovali o provedení této studie. "úloha dietní kompozice v reakci na prejídání a rozptýlení energie u lidí je nejasná".
25 dobrovolníku, kterí se zúcastnili studie, byli zdraví, Americané a zeny ve veku od 18 do 35 let s indexem telesné hmotnosti v rozmezí od 19 do 30 let (normální az nadváha / témer obézní). Byli prijati do luzkové metabolické jednotky, kde souhlasili s pobytem a byli drzeni v "kontrolovaných podmínkách". První studenti se pripojili ke studiu v cervnu 2005 a poslední v ríjnu 2007 a zustali v jednotce priblizne 10 az 12 týdnu.
Úcastníci nejprve sledovali dietu stabilizující hmotnost po dobu 13 az 25 dní. Následne byli vedci náhodne rozdeleni do jedné ze trí stravovacích návyku: nízký obsah bílkovin (kde 5% energie v jejich strave pocházelo z bílkovin), normální bílkoviny (15% energie z bílkovin) a vysoký obsah bílkovin (25% z proteinu).
Precerpali tyto stravy po dobu priblizne 8 týdnu svého pobytu v luzkovém metabolickém celku, coz znamená, ze spotrebovali o 40% více energie nez u stravy o stabilizaci hmotnosti nebo asi 954 kalorií denne denne.
Výsledky ukázaly, ze:

• Vsichni dobrovolníci uvalili na váhu a nebyl zádný rozdíl mezi muzi a zenami.


• Úcastníci stravy s nízkým obsahem bílkovin se na normální a vysoce bílkovinové strave (prumerne 6,07 liber nebo 3,16 kg ve srovnání s 13,3 libry, 6,05 kg a 14,4 libry a 6,51 kg) méne vázení nez jejich protejsky.


• Tukový tuk vzrostl ve vsech trech skupinách.


• Zvýsení telesného tuku predstavuje mezi 50% a více nez 90% prebytku ulozených kalorií.


• V skupine s nízkým obsahem bílkovin se výdaje na odpocinek, celkové výdaje na energii a telesné bílkoviny behem fáze premístování nezvýsily.


• Nicméne, libová telesná hmotnost (telový protein) snízena ve skupine s nízkým obsahem bílkovin behem stravovací fáze, zatímco to je zvýsené v normálních a vysoce bílkovinných dietních skupinách.


• Skupina s nízkým obsahem bílkovin stratila v prubehu fáze pretízení 1,5 kg, 0,70 kg telesné hmotnosti, ve srovnání se ziskem 6,3 liber, 2,87 kg v normální stravovací skupine s proteinem a 7,1 kg, 3,18 kg ve skupine s vysokým obsahem bílkovin .


• A na rozdíl od skupiny s nízkým obsahem bílkovin, kde nedoslo k zádným zmenám, se výdaje na klidovou energii významne zvýsily v normálních a vysokoproteinových dietních skupinách (o 160 az 227 kalorií denne).

Autori písí:

"Strucne receno, prírustek hmotnosti pri konzumaci stravy s nízkým obsahem bílkovin (5% energie z bílkovin) byl ve srovnání s prírustkem hmotnosti tlustsí, kdyz se jednalo o normální proteinovou stravu (15% energie z bílkovin) se stejným poctem extra kalorií. , nicméne prispelo ke zvýsení telesného tuku. Naproti tomu protein prispel ke zmenám ve výdajích na energii a ke snízení telesné hmotnosti, nikoliv ke zvýsení telesného tuku. "
Ríká se, ze hlavní zjistení studie spocívá v tom, ze kdyz se podíváte na to, co prispívá ke zvýsení telesného tuku, kdyz zdraví lidé konzumují více kalorií, nez spálí, pak se zdá, ze kalorie jsou dulezitejsí nez bílkoviny.
V doprovodném publikaci napsali Zhaoping Li a David Heber z Kalifornské univerzity v Los Angeles, ze tyto nálezy informují "lékare a tvurce politik o primární péci o prínosech bílkovin v rízení hmotnosti".

Poznamenávají, ze výsledky naznacují, ze prejídání na stravu s nízkým obsahem bílkovin muze mít za následek získání mensí celkové telesné hmotnosti, ale zdá se, ze zvysuje telesný tuk a snizuje telesnou hmotnost.
Z duvodu svého zjevného úcinku na telesný tuk muze západní strava (jako nízká proteinová studie) zvýsit zdravotní rizika prejídání nad rámec toho, co dokázeme pomocí BMI. To znamená, ze bychom mohli podcenovat metodu pouzitou pri hodnocení epidemie obezity, dodávají.
"Klinictí lékari by meli zvázit posouzení celkové tloustky pacienta spíse nez jednoduse merit telesnou hmotnost nebo index telesné hmotnosti a soustredit se na potenciální komplikace nadmerné akumulace tuku. Cíle lécby obezity by mely zahrnovat snízení tuku spíse nez pouhou ztrátu hmotnosti a lepsí pochopení výzivové vedy, "písí.
Napsal Catharine Paddock PhD